نوبة الهلع أم النوبة القلبية؟
في دقائق 10 ستعرف سبب تشابه نوبات الذعر والنوبات القلبية، ولماذا يعني ألم الصدر الجديد أو غير المؤكد دائمًا الاتصال بـ 911.
اطبع هذه الدورة — أو احفظها بصيغة PDF من نافذة الطباعة. مناسبة للثلاجة، أو صندوق قفازات السيارة، أو غرفة الانتظار.
لماذا هذا مهم
يمكن أن تشعر بنوبات الهلع والنوبات القلبية تقريبًا من الداخل: ضيق في الصدر، وخفقان القلب، وصعوبة في التقاط أنفاسك، وموجة من الرهبة. هذا التداخل هو بالضبط سبب عدم قدرتك على حل الاثنين بنفسك. يمكن لغرفة الطوارئ، في دقائق، إجراء تخطيط القلب وفحص الدم، وهي أدوات لا يملكها أحد في المنزل. تعلم هذه الدورة قاعدة واحدة، وليس قائمة مرجعية: ألم الصدر لأول مرة، أو أي شك على الإطلاق، يعني الاتصال بـ 911 والسماح للأطباء باستبعاد قلبك.
تعرَّف على العلامات
لماذا يشعرون بالكثير على حد سواء
A يمكن أن تؤدي نوبة الهلع والأزمة القلبية إلى إطلاق نفس الإنذار تقريبًا في جسمك. يمكن أن يؤدي كلاهما إلى ضيق الصدر، وتسارع ضربات القلب، والتعرق، وضيق التنفس، والدوخة، والشعور المخيف بأن هناك خطأ ما. كلاهما يمكن أن يضربا بدون سابق إنذار.
هذا التداخل ليس مجرد حادث. يغمر الخوف والقلب المكافح جسدك بالأدرينالين، وينتج الأدرينالين نفس العاصفة الجسدية في كلتا الحالتين. لا يستطيع جهازك العصبي أن يخبرك بالسبب الذي يقف وراءه.
ما هي نوبة الهلع في الواقع
A نوبة الهلع هي موجة من الخوف الشديد تصل إلى ذروتها في غضون عشر دقائق تقريبًا، على الرغم من أنها يمكن أن تشعر بأنها لا نهاية لها أثناء حدوثها. غالبًا ما يسبب ذلك وخزًا في اليدين أو الوجه، وشعورًا بعدم الواقعية (مثل أنك تراقب نفسك من خارج جسمك)، وخوفًا حقيقيًا من أنك تموت.
إنها واحدة من أسوأ المشاعر التي يمكن أن يشعر بها أي شخص، لكنها ليست خطيرة في حد ذاتها. لا يمكن لنوبة الهلع أن توقف قلبك أو تلحق به الضرر. ومع ذلك، لا يعد هذا سببًا لتخطي الرعاية في المرة الأولى، حيث لا يمكنك التأكد من أن هذا هو الحال.
لماذا تستطيع غرفة الطوارئ أن تخبرك وأنت لا تستطيع ذلك
لن تمنحك هذه الدورة التدريبية قائمة مرجعية لفرز الذعر الناتج عن مشكلة في القلب، لأنه لا توجد قائمة مرجعية آمنة لاستخدامها بنفسك في الوقت الحالي. يقوم الأطباء بفصل الاثنين عن طريق تخطيط كهربية القلب (تتبع غير مؤلم للنشاط الكهربائي لقلبك)، واختبار الدم لشد عضلة القلب، واختبار التدريب، كل ذلك في غضون دقائق.
ليس لديك أي من هذه الأدوات في المنزل. ما يبدو واضحًا أنه "مجرد قلق" قد خدع الأشخاص الذين كانوا يعانون من حدث قلبي حقيقي. ولهذا السبب فإن القاعدة هي الاتصال، وليس مقارنة الأعراض بنفسك.
دعم شخص ما من خلال نوبة الهلع
إذا كان شخص ما مصابًا باضطراب الهلع يعاني مما يشبه نوبة الهلع المعتادة، فيمكنك تقديم المساعدة حقًا. جرب التأريض: اطلب منهم تسمية خمسة أشياء يمكنهم رؤيتها، وأربعة أشياء يمكنهم لمسها، وثلاثة أشياء يمكنهم سماعها، واثنان يمكنهم شمها، وواحد يمكنهم تذوقه (تقنية 5-4-3-2-1). شجع التنفس البطيء مع الزفير الطويل.
ابق معهم وتحدث بصوت هادئ وثابت. لا تقل أبدًا "اهدأ". نادرًا ما يساعد ذلك وغالبًا ما يجعل الشخص يشعر بالرفض. يتم تخفيف معظم الهجمات في غضون دقائق مع مرور الوقت والسلامة والرفقة.
عندما تكون الأعراض مختلفة، اتصل بـ 911
A تشخيص اضطراب الهلع لا يحمي أي شخص من الإصابة بمشكلة في القلب أيضًا. إذا بدت النوبة جديدة، أو ناجمة عن مجهود بدني، أو مصحوبة بألم في الصدر لا يتناسب مع نوباتها الطبيعية، فتعامل معها وكأنها حدث يحدث لأول مرة واتصل بـ 911.
الأمر نفسه ينطبق على ضيق التنفس الذي يبدو مختلفًا، أو انتشار الألم إلى الذراع أو الفك، أو الإغماء. سنوات من نوبات الهلع المألوفة ليست تشخيصًا لأعراض اليوم.
وبعد الزيارة الكرامة وليس العار
ينتهي الأمر ببعض الأشخاص في غرفة الطوارئ أكثر من مرة بسبب خوف في الصدر يتحول إلى ذعر. هذا ليس فشلا. وهذا يعني أن النظام يعمل كما ينبغي، مستبعدًا الخطر في كل مرة.
ما يستحق الاهتمام بعد ذلك هو الذعر نفسه. وهو قابل للعلاج، والعلاج يساعد معظم الناس بشكل كبير. إذا كنت تمر بأزمة أو تفكر في إيذاء نفسك، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 في أي وقت، ليلاً أو نهارًا.
كيف يبدو الأمر في الواقع
ضيق الصدر الذي لا يخفف
Mateo يبلغ من العمر ثلاثين عامًا، ويتمتع بصحة جيدة، وفي منتصف يوم الثلاثاء عندما يضيق صدره ويبدأ قلبه في الخفقان. لم يشعر بهذا من قبل. يقول لنفسه إنه ضغط نفسي قبل عرض تقديمي كبير ويحاول التخلص منه في الدرج. لا يسهل. رآه أحد زملائه في العمل رمادي اللون ويسأله ما الأمر؛يعترف ماتيو بأنه خائف من أنه لا شيء ولا يريد إثارة الجدل. إنها تتصل بـ 911 على أي حال. في غرفة الطوارئ، عاد تخطيط كهربية القلب واختبار الدم واضحًا خلال ساعة: ذعر، وليس قلبه. ماتيو لا يشعر بالحرج لفترة طويلة. أخبرته الممرضة أن الكثير من الزيارات الأولى تنتهي بهذه الطريقة تمامًا، وهذا هو النظام الذي يعمل.
نوع مختلف من الحلقة، في منتصف المدة
Junie عاشت مع اضطراب الهلع لمدة ست سنوات. إنها تعرف نمطها: تنميل اليدين، وتسارع نبضات القلب، وموجة من الرهبة تبلغ ذروتها في حوالي عشر دقائق ثم تتلاشى. واليوم، أثناء الركض مع شقيقها أوتو، يحدث شيء مختلف: ألم شديد في الصدر يزداد سوءًا، ولا يتحسن، عندما تبطئ في المشي. تقول وهي تلتقط أنفاسها: "هذا هو الشيء المعتاد بالنسبة لي". لقد سمعتها أوتو تصف أمرها المعتاد من قبل. هذا ليس هو. يتصل بـ 911 ويصطحبها إلى المقعد للانتظار. في المستشفى، يستبعد تخطيط القلب وفحص الدم وجود أي خطر على قلبها. اتضح أن الأمر ليس خطيرًا، لكن جوني سعيدة لأن أوتو لم تأخذ كلمتها على محمل الجد.
ما تفعله حتى وصول المساعدة
- اتصل بـ 911 للحصول على حلقة لأول مرة، أو نمط مختلف، أو أي شك حقيقي على الإطلاق
- ساعد الشخص على الجلوس في مكان هادئ ومريح
- قم بفك أي شيء ضيق حول الرقبة أو الصدر
- ابق معهم وتحدث بصوت هادئ وثابت. لا تقل أبدًا "اهدأ".
- إذا تم تشخيصهم باضطراب الهلع وهذا يتوافق مع نمطهم المعتاد، فحاول التأريض (5-4-3-2-1) والزفير البطيء معًا
- لا تعطي الأسبرين أو أي دواء آخر ما لم يخبرك مرسل 911 بذلك
- أخبر المرسل أو المسعفين الطبيين ما إذا كان هذا يطابق أو يختلف عن أي حلقات سابقة
- إذا أصبحوا غير مستجيبين أو توقفوا عن التنفس بشكل طبيعي، فابدأ باستخدام CPR باستخدام اليدين فقط وأبق المرسل على الخط
خرافات وأخطاء شائعة
غالبًا ما يعتقد الناس أن نوبة الهلع لا يمكن أن تؤذيك حقًا، لذلك من الآمن انتظارها في المنزل في المرة الأولى.في الواقع، الخطر ليس نوبة الهلع نفسها. إنه لا يمكنك التأكد من أن هذا هو الحال. في المرة الأولى، دع غرفة الطوارئ تفحص قلبك.
غالبًا ما يعتقد الناس أن شخصًا مصابًا باضطراب الهلع يمكنه دائمًا التمييز بين نوباته بعيدًا عن شيء أكثر خطورة.في الواقع، اضطراب الهلع لا يحمي من الإصابة بمشكلة في القلب في يوم مختلف. لا تزال الأعراض الجديدة أو المرتبطة بالجهد تستحق زيارة ER.
غالبًا ما يعتقد الناس أن قول "اهدأ" أو "فقط تنفس" يساعد أثناء النوبة.في الواقع، عادة ما يأتي ذلك بنتائج عكسية ويمكن أن يجعل الشخص يشعر بالرفض. إن البقاء معهم واستخدام تقنيات التأريض يعمل بشكل أفضل.
ما الذي تعلّمته
- قد تبدو نوبات الهلع والنوبات القلبية متطابقة تقريبًا: ضيق الصدر، وتسارع نبضات القلب، وضيق التنفس، والرهبة.
- لا يمكنك التمييز بينهم من الداخل؛يمكن إجراء تخطيط القلب وفحص الدم في دقائق.
- ألم الصدر لأول مرة، أو أي شك حقيقي، يعني دائمًا الاتصال بـ 911.
- تشخيص اضطراب الهلع لا يستبعد وجود مشكلة في القلب. لا تزال الأعراض الجديدة أو المختلفة تعني ER.
- يساعد التأريض (5-4-3-2-1) والزفير البطيء أثناء الهجوم المعروف؛لا تقل أبدًا "اهدأ".
المصادر
- Anxiety and Depression Association of America — أعراض اضطراب الهلع ونوبات الهلع
- American Heart Association — علامات التحذير من الأزمة القلبية ومتى يتم الاتصال بـ 911
- National Institute of Mental Health — اضطراب الهلع: عندما يطغى الخوف
لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.
أسئلة شائعة
لقد تعرضت لنوبات الهلع من قبل. كيف أعرف إذا كان هذا مختلفًا؟
قد لا تكون قادرًا على معرفة ذلك، وهذه هي النقطة. إذا لم يتطابق مع نمطك المعتاد، أو بدأ أثناء التمرين، أو جاء مع أعراض جديدة مثل انتشار الألم أو ضيق التنفس الحقيقي، فتعامل معه على أنه مشكلة محتملة في القلب واتصل بـ 911. عندما تكون في شك، قم بالفحص.
ألن يعتقد قسم الطوارئ أنني أضيع وقتهم إذا كان الأمر مجرد قلق؟
لا، إن ألم الصدر هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تدفع الأشخاص إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ، واستبعاد القلب هو بالضبط الهدف من تلك الزيارة. يفضل الموظفون رؤيتك وعدم العثور على أي خطأ بدلاً من البقاء في المنزل أثناء حدث القلب الحقيقي.
هل من الآمن الانتظار بضع دقائق ومعرفة ما إذا كانت نوبة الهلع تمر قبل الاتصال؟
ليست المرة الأولى، وليس عندما يكون لديك أي شك. عادةً ما تبلغ نوبات الهلع ذروتها في غضون عشر دقائق تقريبًا، ولكن يمكن أيضًا أن تخف النوبة القلبية لفترة وجيزة وتعود. إن انتظار المقارنة بين الاثنين هو بالضبط القرار الذي تطلب منك هذه الدورة عدم اتخاذه بمفردك.
اختبر ما تعرفه
خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.
تابع التعلّم
تنتمي هذه الدورة إلى الصحة النفسية والأزمات. دورات تناسبها جيداً:
من قرّاء آخرين
يقرأ التعليقاتِ شخصٌ قبل ظهورها. من فضلك لا تنشر نصائح طبية ولا أي شيء عن صحة شخص بعينه — ليس هذا مكانه، ولن يُنشر.
إذا كانت هذه حالة طوارئ، فلا تكتب تعليقاً. اتصل بالرقم 911.