القيء والإسهال والجفاف

لماذا هذا مهم

يعد القيء والإسهال من أكثر الأسباب شيوعًا لحاجة الأطفال الصغار إلى رعاية طبية، والخطر الحقيقي لا يكمن في جرثومة المعدة نفسها، بل في السوائل التي تأخذها معها. يعاني الرضع والأطفال الصغار من الجفاف بشكل أسرع من الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، لأن أجسامهم تحتوي على القليل جدًا من السوائل. إن معرفة العلامات مبكرًا يتيح لك التصرف قبل أن تتحول جرثومة المعدة العادية إلى حالة طارئة.

تعرَّف على العلامات

علامات الجفاف، خفيفة إلى شديدة

يعني الجفاف أن جسم طفلك قد فقد كمية من السوائل أكبر مما استوعبها، ويصبح الأمر أكثر خطورة كلما طال أمده.

• حفاضات مبللة أقل من المعتاد —لا يعد أي شيء خلال 8 ساعات تقريبًا علامة تحذير
• البكاء بدون دموع
• جفاف الفم أو جفاف الشفاه والتصاقها
• العيون الغائرة، أو البقعة الناعمة الغائرة في رأس الطفل
• الشعور بالتعب بشكل غير عادي، أو الخمول، أو صعوبة المشاركة
• يبقى الجلد ثابتًا عند الضغط عليه بلطف، بدلاً من أن يعود إلى حالته المسطحة

هناك علامة خفيفة تستحق المراقبة عن كثب. يستحق الأمر عدة مرات معًا، أو أي حالة من الخمول، الاتصال بطبيب طفلك في نفس اليوم.

كيفية مساعدتهم على الترطيب

إذا كان طفلك يتقيأ أو يعاني من الإسهال ولكنه لا يزال يقظًا وقادرًا على البلع، فقدم له رشفات صغيرة ومتكررة بدلاً من تناول كوب كبير مرة واحدة، مما قد يؤدي إلى المزيد من القيء.

محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم —مشروب مصنوع ليحل محل السوائل والأملاح المفقودة —يعمل بشكل أفضل من الماء وحده أو المشروبات الرياضية. اسأل الصيدلي أو طبيب طفلك عن المنتج والكمية المناسبة؛هذه الدورة تعلم الفكرة وليس الجرعة.

عندما يتعلق الأمر بغرفة الطوارئ، وليس الرعاية المنزلية

تتحسن معظم مشاكل المعدة عند الأطفال من خلال الراحة وتناول رشفات صغيرة في المنزل. احصل على رعاية الطوارئ بدلاً من ذلك في حالة ظهور أي مما يلي:

• لا يستطيع طفلك الاحتفاظ بأي سوائل على الإطلاق، حتى في الرشفات الصغيرة، لساعات
• يحتوي القيء على دم، أو يبدو باللون الأخضر أو الأصفر المخضر
• ألم شديد ومستمر في البطن، وليس من النوع التشنجي الذي يأتي ويختفي
• علامات الجفاف الشديد، مثل العيون الغائرة، أو عدم وجود دموع، أو وجود بقعة ناعمة غائرة
• إن طفلك خامل أو لا يتصرف على طبيعته

يصاب الرضع بالجفاف بشكل أسرع، لذا اتصل بطبيب طفلك على الفور إذا استمر الطفل الذي يقل عمره عن عام في التقيؤ أو رفض السوائل.

ألم البطن ليس مجرد خلل في المعدة

معظم القيء عند الأطفال يأتي من فيروسات المعدة العادية. لكن انتبه لنمط مختلف: الألم الذي يبدأ بالقرب من السرة ثم يستقر في الجانب الأيمن السفلي من البطن.

إذا تحرك ألم طفلك بهذه الطريقة، وأصبح من المؤلم المشي أو القفز أو الضغط على المنطقة، فقد يكون ذلك علامة على التهاب الزائدة الدودية —الزائدة الدودية منتفخة وتحتاج لعملية جراحية. وهذا يستدعي إجراء تقييم طبي في نفس اليوم، حتى لو كان القيء هو العرض الوحيد الآخر حتى الآن.

خلل في المعدة أو شيء أسوأ

في معظم الأحيان، يكون مرض القيء أو الإسهال لدى الطفل مزعجًا ولكنه ليس خطيرًا، وينتهي خلال يوم أو يومين مع تناول السوائل والراحة.

إن ما يفصل بين جرثومة المعدة العادية وحالات الطوارئ ليس عدد القيء، ولكن ما إذا كان بإمكانهم الاحتفاظ بالسوائل في الجسم، وكيف يبدون ويتصرفون، وما إذا كانت هناك أي علامة أعلاه تظهر. عندما تكون غير متأكد، فإن الاتصال بطبيب طفلك لا يكلف شيئًا ولن يجعلك أبدًا الوالد الذي يبالغ في رد فعله.

كيف يبدو الأمر في الواقع

ما تفعله حتى وصول المساعدة

1. قدم له رشفات صغيرة من السوائل كل بضع دقائق، بدلاً من تناول كمية كبيرة مرة واحدة.
2. راقب الحفاضات المبللة وعدها، ولاحظ عدد الساعات التي مضت منذ آخر مرة.
3. تحقق من وجود دموع، وجفاف الفم، وكيف يبدو طفلك ويتصرف، وليس فقط عدد المرات التي تقيأ فيها.
4. حافظ على روتين لطيف وسهل: دعهم يستريحون، ولا تجبرهم على تناول الطعام إذا كانوا لا يريدون ذلك.
5. ملاحظة أي شيء غير عادي في القيء أو البراز، بما في ذلك الدم أو اللون الأخضر، للطبيب.
6. اتصل بطبيب طفلك أو بالممرضة بعد ساعات العمل إذا لم تكن متأكدًا، خاصة بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن عام.
7. اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تشعر بألم شديد ومستمر في البطن، أو القيء المتكرر مع عدم بقاء السوائل، أو طفل فاتر.

خرافات وأخطاء شائعة

غالبًا ما يعتقد الناس أن القيء البسيط يعني أنه يجب عليك التوقف عن إعطاء طفلك أي شيء للشرب.في الواقع، الرشفات الصغيرة والمتكررة هي بالضبط ما يساعد، حتى لو عاد بعضها مرة أخرى. يؤدي إيقاف السوائل إلى زيادة احتمالية الإصابة بالجفاف.

يعتقد الناس في كثير من الأحيان أن عدد المرات التي تقيأ فيها الطفل يخبرك بمدى خطورة الأمر.في الواقع، فإن مظهر طفلك وتصرفاته، وما إذا كان لا يزال يبلل الحفاضات، أمر أكثر أهمية من عدد نوبات القيء.

غالبًا ما يعتقد الناس أن آلام البطن عند الطفل هي دائمًا مجرد خلل في المعدة.في الواقع، الألم الذي ينتقل إلى الجانب الأيمن السفلي ويؤلم عند المشي أو القفز يمكن أن يكون التهابًا في الزائدة الدودية، وهو ما يحتاج إلى تقييم طبي في نفس اليوم، وليس أسلوب الانتظار والترقب.

ما الذي تعلّمته

المصادر

1. American Academy of Pediatrics — الجفاف والقيء والإسهال عند الأطفال: العلامات والرعاية المنزلية
2. Centers for Disease Control and Prevention — مرض الإسهال والقيء عند الأطفال: متى تطلب الرعاية

لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.

أسئلة شائعة

اختبر ما تعرفه

خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.

تابع التعلّم

تنتمي هذه الدورة إلى حماية الأطفال الصغار. دورات تناسبها جيداً: