الحمى: عندما تكون حالة طارئة

لماذا هذا مهم

عادةً ما تكون الحمى في حد ذاتها مجرد علامة على أن الجسم يقاوم العدوى، ويمكن ملاحظة معظم الأطفال المصابين بالحمى في المنزل. ولكن هناك استثناء واحد بدون منطقة رمادية: الطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر ويعاني من أي حمى يحتاج إلى تقييم طارئ على الفور. وبعد هذا العمر، فإن مظهر طفلك وتصرفاته يخبرك بما هو أكثر بكثير من الرقم الموجود على مقياس الحرارة.

تعرَّف على العلامات

أقل من 3 أشهر: رقم واحد، بدون استثناءات

هذه هي القاعدة الوحيدة في هذه الدورة التدريبية بأكملها والتي لا يوجد بها استثناءات: درجة حرارة المستقيم 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى عند الطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر تعني التقييم الطارئ الآن —حتى لو كانت تتغذى بشكل جيد وتبتسم وتتصرف بشكل طبيعي تمامًا.

لا يستطيع الجهاز المناعي لدى الطفل الصغير جدًا مقاومة العدوى بشكل موثوق مثلما يفعل الطفل الأكبر سنًا، ويمكن أن تختبئ عدوى خطيرة خلف طفل لا يزال يبدو بصحة جيدة. يفضل الأطباء فحص طفل يتمتع بمظهر صحي بدلاً من فحص طفل ليس كذلك. قم بقياس درجة حرارة المستقيم إذا استطعت –إنها الطريقة الأكثر دقة في هذا العصر —وإذا كانت القراءة 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى، فاتصل بطبيب الأطفال الخاص بك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور، ليلاً أو نهارًا.

خلال الأشهر الثلاثة الماضية، كان مظهرها هو الأهم

بمجرد أن يتجاوز الطفل علامة الثلاثة أشهر، يصبح رقم الحمى نفسه أقل أهمية مما يبدو كما ينبغي. غالبًا ما يكون من الجيد مشاهدة الطفل الذي تبلغ درجة حرارته 103 درجة فهرنهايت والذي يشرب ويلعب ويسهل مواساته في المنزل. الصورة الأكثر إثارة للقلق هي الطفل الذي تبلغ درجة حرارته 101 درجة فهرنهايت، أو الذي يحدق في فراغ، أو من المستحيل مواساته. بغض النظر عن الرقم الأعلى.

راقب كيف يشرب، وعدد المرات التي يبلل فيها الحفاضات، وما إذا كان يستجيب لك، وما إذا كان يمكن تهدئته. تخبرك هذه العلامات أكثر مما يخبرك به مقياس الحرارة.

العلامات التي تعني غرفة الطوارئ في أي عمر

تعني بعض العلامات أن تذهب الآن، وفي أي عمر:

• التنفس الصعب أو السريع
• شفاه زرقاء أو رمادية
• لن يستيقظ، أو لن يستجيب بشكل طبيعي
• تيبس الرقبة
• طفح جلدي لا يتلاشى عند الضغط على الزجاج (المزيد حول هذا في دورة التهاب السحايا)
• النوبة
• لا يمكن مواساته على الإطلاق
• علامات الجفاف —لا دموع ولا حفاضات مبللة لعدة ساعات
• أي حمى لدى طفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة

أي واحد من هذه الأسباب يعد سببًا للذهاب مباشرة إلى غرفة الطوارئ، مهما كان ما يقوله مقياس الحرارة.

الراحة هي الهدف، وليس مطاردة رقم

بالنسبة لمعظم الأطفال، فإن الحمى في حد ذاتها ليست خطيرة —إنها استجابة الجسم الطبيعية لمحاربة العدوى. الهدف ليس إجبار الرقم على الانخفاض؛انها للحفاظ على طفلك مرتاحا. ألبسيها ملابس خفيفة وقدمي لها السوائل كثيرًا واتركيها ترتاح.

تختلف الحمى التي تستجيب لتدابير الراحة والتي تأتي مع طفل لا يزال يلعب ويشرب كثيرًا عن تلك التي لا تتزحزح وتأتي مع طفل لا يرغب في النشاط. شاهد الصورة كاملة، وليس فقط الأرقام الموجودة على مقياس الحرارة.

لا تتناول الأسبرين أبدًا، واترك الجرعات للخبراء

لا تعطي أبدًا الأسبرين للطفل لعلاج الحمى. في الأطفال الذين يتعافون من مرض فيروسي، تم ربط الأسبرين بمتلازمة راي، وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة. ولا يستحق الأمر المخاطرة عند وجود خيارات أخرى.

هذا الموقع لا يعطي جرعات دوائية —الأعمار والأوزان والمنتجات المحددة كلها تغير الإجابة، ومن المهم فهمها بشكل خاطئ. أي سؤال حول نوع مخفض الحمى الذي يجب استخدامه، أو مقداره، أو عدد مرات استخدامه، يعود إلى طبيب الأطفال أو الصيدلي. اتصل بهم؛وهذا هو بالضبط ما يتواجدون من أجله.

كيف يبدو الأمر في الواقع

ما تفعله حتى وصول المساعدة

1. قم بقياس درجة حرارة المستقيم إذا كان طفلك أقل من 3 أشهر. إنها الطريقة الأكثر دقة، وأي حمى في هذا الطفل الصغير تعني الاتصال الآن.
2. لاحظ متى بدأت الحمى ومدى وصولها.
3. راقب كيف يتصرف طفلك: الشرب، تبليل الحفاضات، الاستجابة لك، وما إذا كان من الممكن مواساته.
4. ألبسيها ملابس خفيفة وقدمي لها السوائل كثيرًا -الراحة، وليس مطاردة الرقم، هو الهدف.
5. اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ بحثًا عن أي من علامات الطوارئ، مهما كانت قراءة مقياس الحرارة.
6. لا تعطي الأسبرين أبدًا. إذا كانت لديك أية أسئلة أخرى تتعلق بأدوية الحمى، فاتصل بطبيب الأطفال أو الصيدلي بدلاً من التخمين.

خرافات وأخطاء شائعة

غالبًا ما يعتقد الناس أن الرقم المرتفع يعني دائمًا حمى أكثر خطورة من الرقم الأقل.في الواقع، كيف يبدو الطفل ويتصرف هو أكثر أهمية من العدد الدقيق. إن الطفل الذي تبلغ درجة حرارته 101 درجة فهرنهايت وهو يعرج ولا يستجيب يكون أكثر إثارة للقلق من الطفل الذي تبلغ درجة حرارته 103 درجة فهرنهايت والذي يلعب بسعادة.

غالبًا ما يعتقد الناس أن الطفل المصاب بالحمى والذي لا يزال يأكل لا يمكن أن يكون مريضًا بشكل خطير.في الواقع، بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر، أي حمى تعني تقييمًا طارئًا الآن، حتى لو كان يرضع بشكل طبيعي ويبدو أنه بخير بخلاف ذلك.

غالبًا ما يعتقد الناس أنه من الجيد إعطاء طفل مصاب بالحمى نفس الأسبرين الذي يتناوله الكبار.في الواقع، لا ينبغي أبدًا إعطاء الأسبرين لطفل يعاني من الحمى. وقد تم ربطه بحالة نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة راي. اسأل طبيب الأطفال أو الصيدلي عن الخيارات الأخرى بدلاً من ذلك.

ما الذي تعلّمته

المصادر

1. American Academy of Pediatrics — إرشادات الحمى للرضع والأطفال (HealthyChildren. org)
2. American Academy of Pediatrics — التوجيه السريري بشأن الحمى عند الأطفال الصغار

لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.

أسئلة شائعة

اختبر ما تعرفه

خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.

تابع التعلّم

تنتمي هذه الدورة إلى حماية الأطفال الصغار. دورات تناسبها جيداً: