النوبات الحموية

في غضون 10 دقائق، ستعرف ما يجب عليك فعله أثناء نوبة الحمى، ومتى يعني ذلك الاتصال بالرقم 911 بالضبط.

لماذا هذا مهم

إن مشاهدة طفلك وهو يتشنج هو أحد أكثر الأشياء المخيفة التي يمكن أن يتعرض لها أحد الوالدين. الحقيقة المطمئنة، التي يتم تدريسها باستمرار في إرشادات طب الأطفال، هي أن النوبات الحموية عادة ما تكون قصيرة ولا تسبب تلفًا في الدماغ أو تؤثر على النمو. ماذا تفعل في الدقيقة الأولى —ومعرفة متى يجب الاتصال بالرقم 911 بالضبط —هو الجزء الذي يقع تحت سيطرتك.

تعرَّف على العلامات

ما هي النوبة الحموية في الواقع

النوبة الحموية هي نوبة تنجم عن الحمى، وتكون أكثر شيوعًا بين عمر 6 أشهر و5 سنوات. ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة، وفي بعض الأطفال الصغار يمكن أن يؤدي هذا الارتفاع السريع إلى حدوث نوبة تشنجية في الدماغ -ارتعاش الذراعين والساقين، ورجوع العينين إلى الخلف، وعدم الاستجابة لصوتك.

إنها من أكثر الأشياء المخيفة التي يمكن أن يشهدها أحد الوالدين، وهي في الغالبية العظمى من الحالات قصيرة وغير خطيرة. لا تسبب النوبة الحموية تلفًا في الدماغ، ويتخلص معظم الأطفال من هذه الظاهرة تمامًا بحلول سن المدرسة.

ما يجب القيام به أثناء حدوث النوبة

هناك بعض الإجراءات الواضحة الأكثر أهمية في الوقت الحالي:

  • ضعها على جانبها على سطح مستوٍ وآمن.
  • قم بإخلاء المنطقة من أي شيء صلب أو حاد قريب.
  • لا تضع شيئًا في أفواههم —ولا ملعقة، ولا أصابعك، ولا شيء.
  • حدد وقته من لحظة بدايته باستخدام هاتفك.
  • لا تقم بتقييدها. لا يمكنك إيقاف الاهتزازات، وقد يؤدي الضغط عليها إلى حدوث إصابة.

ابق قريبًا وحافظ على هدوئك. التحدث معهم بهدوء لا يوقف النوبة، لكنه يساعدك على البقاء ثابتًا حتى تمر.

متى تتصل بالرقم 911

تنتهي معظم النوبات الحموية خلال دقيقة أو دقيقتين من تلقاء نفسها. اتصل بالرقم 911 إذا كانت هذه هي النوبة الأولى على الإطلاق لطفلك، أو إذا استمرت لفترة أطول من 5 دقائق، أو إذا بدا التنفس وكأنه مشكلة، أو إذا حدث مرة أخرى بعد وقت قصير من النوبة الأولى، أو إذا لم يعد طفلك إلى طبيعته بعد ذلك، أو إذا كانت شفاهه أو وجهه تبدو زرقاء.

أي واحدة من هذه تكفي في حد ذاتها. لا تحتاج إلى كل منهم لإجراء المكالمة.

ماذا يحدث بعد أن يتوقف

عندما تنتهي النوبة، من المحتمل أن يشعر طفلك بالنعاس أو الارتباك أو الانفعال لفترة من الوقت —هذا طبيعي. اقلبهم بالكامل إلى جانبهم إذا لم يكونوا كذلك بالفعل، وابق معهم وتحدث بهدوء عند عودتهم.

بعد أي نوبة حموية أول، قم بتقييم طفلك من قبل الطبيب في نفس اليوم، حتى بعد انتهاء النوبة ويبدو أنه بخير. النقطة ليست النوبة نفسها —إنه التأكد من عدم وجود سبب أكثر خطورة للحمى.

دواء الحمى لن يمنع هذا

من الطبيعي أن تتساءل عما إذا كان بإمكانك إيقافها عن طريق علاج الحمى عاجلاً أو بقوة أكبر. لا يمكن أن يكون لديك. لا تمنع الأدوية الخافضة للحمى النوبات الحموية بشكل موثوق، ولا يتنبأ مدى ارتفاع أو انخفاض الحمى بحدوث النوبات.

هذا ليس شيئًا يسببه أحد الوالدين أو يمكن اكتشافه مسبقًا. يستمر معظم الأطفال الذين يصابون بنوبة حموية واحدة في النمو بشكل طبيعي تمامًا، وتتجاوزهم الغالبية العظمى منهم بحلول الوقت الذي يبدأون فيه المدرسة.

كيف يبدو الأمر في الواقع

ابنة ديمتري تغتسل في الساعة الثانية صباحًا

يستيقظ دميتري على صوت لم يسمعه من قبل: أصبح تنفس طفلته البالغة من العمر 18 شهرًا غريبًا، وجسدها يهتز في السرير. لقد جعلتها الحمى تنام دافئة، لكن لم يكن هناك شيء يهيئه لذلك. غريزته الأولى هي أن يرفعها ويهزها بلطف ويناديها باسمها. وبدلاً من ذلك، يضعها على جانبها على الأرض، ويزيل البطانية بعيدًا، ويبدأ مؤقت هاتفه بدلاً من ذعره. ويتوقف عند تسعين ثانية. إنها مترنحة ومربكة ولكنها تتنفس بشكل طبيعي، وهذه هي أول نوبة صرع لها على الإطلاق، لذلك اتصل بالرقم 911 على أي حال. تقوم غرفة الطوارئ بفحصها، وتكتشف وجود التهاب في الأذن وراء الحمى، وترسلها إلى المنزل في تلك الليلة دون علاج أكثر خطورة.

يتعامل كوامي مع نوبة الصرع في الرعاية النهارية

يقوم كوامي بإعادة ملء أكواب الوجبات الخفيفة عندما يصاب صبي في غرفة طفله الصغير بالتصلب فجأة ويبدأ في الرجيج على السجادة. لقد دار كوامي هذا السيناريو في رأسه أثناء التدريب لكنه لم يعشه أبدًا. يقوم بوضع الصبي على جانبه، ويحرك كرسيًا قريبًا بعيدًا عن الطريق، ويبدأ التوقيت على ساعة الفصل الدراسي بدلاً من التخمين. يستمر أقل من دقيقتين فقط. يتصل برقم 911 كسياسة عامة لأي نوبة صرع عند طفل في الحضانة، ويتصل بوالدة الصبي في نفس الوقت. بحلول وقت وصولها، كان ابنها يشعر بالنعاس ولكنه يتحدث، وأكد المسعفون ما اشتبه فيه كوامي بالفعل: ارتفعت الحمى بسرعة، وكانت هذه نوبة حموية.

ما تفعله حتى وصول المساعدة

  1. ضعها على جانبها على سطح مستو وآمن وقم بإزالة أي شيء صلب أو حاد بالقرب منها.
  2. لا تضع شيئًا في أفواههم —لا ملعقة ولا أصابع ولا شيء.
  3. حدد توقيت النوبة منذ لحظة بدايتها باستخدام هاتفك.
  4. لا تضغط عليهم أو تحاول إيقاف الرجيج.
  5. اتصل بالرقم 911 إذا كانت هذه هي النوبة الأولى على الإطلاق، أو استمرت لأكثر من 5 دقائق، أو بدا التنفس وكأنه مشكلة، أو تكرر الأمر، أو لم يعودوا إلى طبيعتهم.
  6. ابق معهم وتحدث بهدوء أثناء عودتهم –الارتباك والنعاس بعد ذلك أمر طبيعي.
  7. قم بتقييم أي نوبة حموية أولى من قبل الطبيب في نفس اليوم، حتى بعد انتهائها.

خرافات وأخطاء شائعة

غالبًا ما يعتقد الناس أن النوبة الحموية تعني تلفًا في الدماغ أو مشكلة عصبية خطيرة.في الواقع، لا تسبب النوبات الحموية تلفًا في الدماغ، ومعظم الأطفال الذين يصابون بها يتطورون بشكل طبيعي تمامًا ويتجاوزون هذا الاتجاه في سن المدرسة.

غالبًا ما يعتقد الناس أن إعطاء دواء الحمى على الفور سيمنع حدوث نوبة حموية.في الواقع فإن الأدوية الخافضة للحمى لا تمنع بشكل موثوق النوبات الحموية. مدى سرعة ارتفاع الحمى يهم أكثر من مدى ارتفاعها، ولا يمكن للوالدين التحكم فيه.

يعتقد الناس في كثير من الأحيان أنه يجب عليك تثبيت الطفل الذي يعاني من التشنج أو وضع شيء ما في فمه لحماية لسانه.في الواقع، يمكن أن يؤدي الضغط عليهم إلى الإصابة، ولا يستطيع الأطفال ابتلاع لسانهم. ضعهم على جانبهم، وقم بإخلاء المنطقة، ولا تضع أي شيء في أفواههم.

ما الذي تعلّمته

  • تنجم النوبة الحموية عن الحمى، وهي أكثر شيوعًا بين عمر 6 أشهر و5 سنوات، وعادةً ما تكون قصيرة.
  • أثناء النوبة: اتخذ وضعية جانبية، وقم بإخلاء المنطقة، وعدم وجود أي شيء في الفم، وحدد وقتها.
  • اتصل بالرقم 911 إذا كانت المرة الأولى على الإطلاق، أو استمرت لأكثر من 5 دقائق، أو كانت تتضمن صعوبة في التنفس، أو متكررة، أو لم يعد طفلك إلى طبيعته.
  • بعد أي نوبة حموية أولى، احصل على تقييم طبي في نفس اليوم، حتى عندما يبدو طفلك بخير.
  • دواء الحمى لا يمنع بشكل موثوق هذه النوبات –إنه ليس شيئًا كان بإمكانك إيقافه.

المصادر

  1. American Academy of Pediatrics — إرشادات النوبات الحموية للآباء (HealthyChildren. org)
  2. Epilepsy Foundation — النوبات الحموية ومعلومات النوبات عند الأطفال

أسئلة شائعة

هل كان بإمكاني منع ذلك عن طريق علاج الحمى عاجلاً؟

لا، إن الأدوية الخافضة للحمى لا تمنع بشكل موثوق النوبات الحموية، وليس هناك ما يمكنك فعله بشكل مختلف. ما يهم عندما ترتفع الحمى بسرعة لدى طفل صغير هو الاستعداد للاستجابة بأمان، وليس منع الحمى نفسها.

هل تعني نوبة الحمى أن طفلي مصاب بالصرع؟

ليس عادة. تنجم النوبة الحموية على وجه التحديد عن الحمى وتختلف عن الصرع، الذي يتضمن نوبات دون حمى. معظم الأطفال الذين يصابون بنوبة حموية لا يصابون أبدًا بالصرع ويتجاوزون هذا الاتجاه في سن المدرسة.

كانت هذه أول نوبة لها ولم تستمر سوى دقيقة واحدة. هل ما زلنا بحاجة إلى الاتصال بالرقم 911؟

نعم. النوبات الحموية الأولى على الإطلاق هي دائمًا مكالمة على الرقم 911، حتى لو كانت قد توقفت بالفعل وتبدو بسيطة، لأنك في هذه المرحلة لا تعرف بعد أنها نوبة حموية بسيطة. يؤكد المسعفون وزيارة غرفة الطوارئ ما حدث ويتحققون من سبب الحمى.


اختبر ما تعرفه

خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.

تنتمي هذه الدورة إلى حماية الأطفال الصغار. دورات تناسبها جيداً: