Co giật do sốt

Trong 10 phút, quý vị sẽ biết phải làm gì trong cơn co giật do sốt, và chính xác khi nào điều đó nghĩa là gọi 911.

Vì sao điều này quan trọng

Nhìn con lên cơn co giật là một trong những điều đáng sợ nhất với cha mẹ. Điều trấn an, nhất quán trong hướng dẫn nhi khoa, là co giật do sốt thường ngắn và không gây tổn thương não hay ảnh hưởng sự phát triển. Việc quý vị làm trong phút đầu — và biết chính xác khi nào gọi 911 — mới là phần trong tay mình.

Nhận biết các dấu hiệu

Co giật do sốt thật ra là gì

Co giật do sốt là cơn co giật khởi phát vì sốt, hay gặp nhất ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi. Thân nhiệt tăng nhanh, và ở một số trẻ nhỏ, mức tăng đột ngột đó có thể làm não lên cơn co giật — tay chân giật, mắt trợn ngược, không đáp ứng tiếng gọi.

Cảnh này rất đáng sợ, nhưng hầu như luôn ngắn và không nguy hiểm. Co giật do sốt không gây tổn thương não, và hầu hết trẻ hết hẳn khi đến tuổi đi học.

Làm gì trong lúc cơn co giật xảy ra

Vài việc quan trọng nhất lúc đó:

  • Nhẹ nhàng đặt trẻ nằm nghiêng trên mặt phẳng an toàn.
  • Dọn sạch khu vực, lấy đi vật cứng hay sắc nhọn ở gần.
  • Không đưa gì vào miệng trẻ — không thìa, không ngón tay, không gì cả.
  • Bấm giờ từ lúc cơn bắt đầu, bằng điện thoại.
  • Đừng giữ chặt trẻ. Quý vị không ngăn được cơn giật, và giữ chặt có thể gây thương tích.

Hãy ở sát bên và giữ bình tĩnh. Nói nhẹ với trẻ không làm cơn dứt, nhưng giúp quý vị vững vàng.

Khi nào gọi 911

Hầu hết cơn co giật do sốt tự dứt trong một hai phút. Hãy gọi 911 nếu đây là cơn co giật đầu tiên trong đời, nếu cơn kéo dài hơn 5 phút, hơi thở có vẻ khó khăn, cơn tái diễn ngay sau cơn đầu, trẻ không trở lại bình thường, hoặc môi hay mặt tím tái.

Chỉ một dấu hiệu bất kỳ cũng đủ. Quý vị không cần có đủ tất cả mới gọi.

Sau khi cơn co giật ngừng

Khi cơn dứt, trẻ thường buồn ngủ, lú lẫn hoặc cáu gắt một lúc — đó là bình thường. Hãy xoay trẻ nằm nghiêng hẳn nếu chưa, ở lại bên trẻ và nói chuyện bình tĩnh khi trẻ tỉnh dần.

Sau cơn co giật do sốt đầu tiên, hãy cho bác sĩ khám cho trẻ ngay trong ngày, dù cơn đã qua và trẻ có vẻ khỏe. Vấn đề không phải cơn co giật — mà là bảo đảm không có gì nghiêm trọng hơn gây ra cơn sốt.

Thuốc hạ sốt không ngăn ngừa cơn co giật

Rất tự nhiên khi tự hỏi liệu hạ sốt sớm hơn hay mạnh tay hơn có ngăn được không. Không đâu. Thuốc hạ sốt không ngăn ngừa cơn co giật do sốt một cách đáng tin cậy, và sốt cao hay thấp cũng không dự đoán được cơn có xảy ra hay không.

Đây không phải điều cha mẹ gây ra hay lường trước được. Hầu hết trẻ từng lên cơn co giật do sốt vẫn phát triển bình thường, và phần lớn hết hẳn khi đi học.

Ngoài đời thật trông ra sao

Con gái Dmitri lên cơn co giật lúc 2 giờ sáng

Dmitri tỉnh giấc vì một âm thanh lạ: hơi thở của con gái 18 tháng tuổi nghe khác hẳn, người bé giật trong cũi. Bé đi ngủ khi đang sốt. Phản xạ đầu tiên là bế bé lên. Thay vào đó, anh đặt bé nằm nghiêng trên sàn, gạt chăn ra, và bấm giờ trên điện thoại thay vì hoảng loạn. Cơn dứt ở giây thứ chín mươi. Bé lờ đờ nhưng thở bình thường; vì là cơn đầu tiên trong đời, anh vẫn gọi 911. Phòng cấp cứu tìm ra nhiễm trùng tai sau cơn sốt và cho về ngay tối đó.

Kwame xử trí một cơn co giật ở nhà trẻ

Kwame đang rót ly ăn xế thì một bé trai trong lớp trẻ tập đi bỗng cứng người và giật trên thảm. Anh từng tập huấn tình huống này nhưng chưa gặp thật. Anh nhẹ nhàng đặt bé nằm nghiêng, đẩy chiếc ghế gần đó ra, và bấm giờ bằng đồng hồ treo tường thay vì phỏng đoán. Cơn kéo dài chưa đầy hai phút. Anh gọi 911, theo quy định của nhà trẻ với mọi cơn co giật ở trẻ, rồi gọi mẹ bé. Khi chị đến, bé đã lơ mơ nhưng nói được, và nhân viên cấp cứu xác nhận: cơn sốt tăng vọt, đây là co giật do sốt.

Làm gì trong lúc chờ người giúp

  1. Đặt trẻ nằm nghiêng trên mặt phẳng an toàn và dọn vật cứng hay sắc nhọn ở gần.
  2. Không đưa gì vào miệng trẻ — không thìa, không ngón tay, không gì cả.
  3. Bấm giờ cơn co giật từ lúc bắt đầu, bằng điện thoại.
  4. Đừng giữ chặt trẻ hay cố ngăn cơn giật.
  5. Gọi 911 nếu đây là cơn đầu tiên trong đời, kéo dài hơn 5 phút, hơi thở khó khăn, cơn tái diễn, hoặc trẻ không trở lại bình thường.
  6. Ở lại bên trẻ, nói chuyện bình tĩnh khi trẻ tỉnh dần — lú lẫn và buồn ngủ sau cơn là bình thường.
  7. Cho bác sĩ khám ngay trong ngày sau bất kỳ cơn co giật do sốt đầu tiên nào, dù cơn đã qua.

Hiểu lầm & sai sót

Người ta thường nghĩ rằng cơn co giật do sốt nghĩa là tổn thương não hay một vấn đề thần kinh nghiêm trọng.Thật ra co giật do sốt không gây tổn thương não, và hầu hết trẻ từng bị vẫn phát triển bình thường và hết hẳn khi đến tuổi đi học.

Người ta thường nghĩ rằng cho uống thuốc hạ sốt ngay sẽ ngăn được cơn co giật do sốt.Thật ra thuốc hạ sốt không ngăn ngừa cơn co giật do sốt một cách đáng tin cậy. Sốt tăng nhanh quan trọng hơn sốt lên cao, và cha mẹ không kiểm soát được điều nào cả.

Người ta thường nghĩ rằng phải giữ chặt trẻ đang co giật hoặc đưa vật gì đó vào miệng để bảo vệ lưỡi.Thật ra giữ chặt có thể gây thương tích, và trẻ không thể nuốt lưỡi mình. Hãy đặt trẻ nằm nghiêng, dọn sạch khu vực, và không đưa gì vào miệng.

Những điều quý vị đã học

  • Co giật do sốt khởi phát vì sốt, hay gặp nhất ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi, và thường ngắn.
  • Trong cơn: nằm nghiêng, dọn sạch khu vực, không đưa gì vào miệng, và bấm giờ.
  • Gọi 911 nếu đây là cơn đầu tiên trong đời, kéo dài hơn 5 phút, có khó thở, tái diễn, hoặc trẻ không trở lại bình thường.
  • Sau cơn co giật do sốt đầu tiên, hãy đi khám ngay trong ngày, dù trẻ đã có vẻ khỏe.
  • Thuốc hạ sốt không ngăn ngừa được các cơn này một cách đáng tin cậy — đây không phải điều quý vị có thể ngăn được.

Nguồn tham khảo

  1. American Academy of Pediatrics — Hướng dẫn về co giật do sốt dành cho cha mẹ (HealthyChildren.org)
  2. Epilepsy Foundation — Thông tin về co giật do sốt và co giật ở trẻ em

Câu hỏi thường gặp

Tôi có ngăn được chuyện này không nếu hạ sốt cho cháu sớm hơn?

Không. Thuốc hạ sốt không ngăn ngừa cơn co giật do sốt một cách đáng tin cậy, và không có gì quý vị đã có thể làm khác đi. Khi trẻ nhỏ sốt tăng nhanh, điều quan trọng là sẵn sàng xử trí an toàn, chứ không phải ngăn cơn sốt.

Co giật do sốt có nghĩa là con tôi bị động kinh không?

Thường là không. Co giật do sốt được kích hoạt riêng bởi cơn sốt và khác với động kinh, vốn là co giật không kèm sốt. Hầu hết trẻ từng lên cơn co giật do sốt không bao giờ mắc động kinh và hết hẳn khuynh hướng này khi đến tuổi đi học.

Đây là cơn co giật đầu tiên của cháu và chỉ kéo dài một phút. Chúng tôi vẫn phải gọi 911 sao?

Đúng vậy. Cơn co giật do sốt đầu tiên trong đời luôn là lý do gọi 911, dù cơn đã dứt và trông có vẻ nhẹ, vì lúc đó quý vị chưa biết đây có phải cơn co giật do sốt đơn thuần hay không. Nhân viên cấp cứu và một lần khám ở phòng cấp cứu xác nhận chuyện gì đã xảy ra và kiểm tra nguyên nhân gây sốt.


Kiểm tra điều quý vị đã biết

Năm câu hỏi. Đúng bốn câu là đạt. Quý vị làm lại bao nhiêu lần cũng được — đây là luyện tập, không phải kỳ thi.

Khóa học này thuộc Bảo vệ trẻ nhỏ. Những khóa học đi cùng rất hợp: