उल्टी, दस्त और डिहाइड्रेशन

यह क्यों ज़रूरी है

उल्टी और दस्त छोटे बच्चों को मेडिकल ध्यान की ज़रूरत पड़ने की सबसे आम वजहों में से हैं, और असली ख़तरा पेट की बीमारी खुद नहीं बल्कि उसके साथ निकलता तरल पदार्थ है। American Academy of Pediatrics के मुताबिक़, शिशु और टॉडलर बड़े बच्चों और वयस्कों से तेज़ी से डिहाइड्रेट होते हैं, क्योंकि उनके शरीर में तरल पदार्थ कम होता है। संकेत जल्दी पहचानना आपको मामूली पेट की बीमारी के इमरजेंसी बनने से पहले ही कदम उठाने देता है।

संकेतों को पहचानें

डिहाइड्रेशन के संकेत, हल्के से गंभीर तक

डिहाइड्रेशन का मतलब है बच्चे के शरीर ने लिए से ज़्यादा तरल पदार्थ खो दिया है, और यह जितना लंबा चले उतना ख़तरनाक होता है।

• सामान्य से कम गीले डायपर — करीब 8 घंटे में एक भी न होना चेतावनी संकेत है
• बिना आंसुओं के रोना
• सूखा मुंह या सूखे, चिपचिपे होंठ
• धंसी आंखें, या बच्चे के सिर का धंसा नरम हिस्सा
• असामान्य थकान, सुस्ती, या ध्यान देना मुश्किल होना
• हल्के से दबाने पर त्वचा उभरी रह जाए, वापस चपटी न हो

एक हल्का संकेत भी ध्यान से देखने लायक है। कई संकेत एक साथ हों, या कोई भी सुस्ती दिखे, तो उसी दिन बच्चे के डॉक्टर को कॉल करें।

उन्हें तरल पदार्थ कैसे दें

अगर बच्चे को उल्टी या दस्त हो रही है पर वह सचेत है और निगल सकता है, तो बड़ा गिलास देने के बजाय थोड़ा-थोड़ा, बार-बार पिलाएं — बड़ी मात्रा और उल्टी ला सकती है।

ओआरएस — खोए हुए तरल पदार्थ और नमक वापस देने के लिए बना पेय — अकेले पानी या स्पोर्ट्स ड्रिंक से बेहतर काम करता है। सही प्रॉडक्ट और मात्रा के लिए फ़ार्मासिस्ट या बच्चे के डॉक्टर से पूछें; यह कोर्स तरीका सिखाता है, खुराक नहीं।

कब चाहिए इमरजेंसी रूम, घर पर देखभाल नहीं

बच्चों में ज़्यादातर पेट की बीमारियां घर पर आराम और थोड़े-थोड़े तरल पदार्थ से ठीक हो जाती हैं। इसके बजाय इमरजेंसी देखभाल लें अगर इनमें से कुछ भी दिखे:

• घंटों से कोई भी तरल पदार्थ पेट में न रुके, थोड़े घूंट भी नहीं
• उल्टी में खून हो, या वह हरे या पीले-हरे रंग की दिखे
• पेट दर्द गंभीर और लगातार हो, आते-जाते मरोड़ जैसा नहीं
• ज़्यादा गंभीर डिहाइड्रेशन के संकेत, जैसे धंसी आंखें, आंसू न आना, या धंसा नरम हिस्सा
• बच्चा सुस्त हो या सामान्य जैसा व्यवहार न करे

शिशु सबसे तेज़ी से डिहाइड्रेट होते हैं, इसलिए एक साल से छोटा बच्चा लगातार उल्टी करे या तरल पदार्थ से इनकार करे, तो फ़ौरन डॉक्टर को कॉल करें।

वह पेट दर्द जो सिर्फ़ पेट की बीमारी नहीं

बच्चों में ज़्यादातर उल्टी सामान्य पेट के वायरस से होती है। पर एक अलग पैटर्न पर नज़र रखें: दर्द जो नाभि के पास शुरू होकर पेट के निचले दाईं तरफ़ जम जाए।

अगर बच्चे का दर्द इस तरफ़ खिसक गया है, और चलने, कूदने, या उस जगह को दबाने पर दर्द हो, तो यह अपेंडिसाइटिस का संकेत हो सकता है — अपेंडिक्स में सूजन, जिसके लिए सर्जरी चाहिए। इसके लिए उसी दिन मेडिकल जांच ज़रूरी है, भले ही अब तक उल्टी के अलावा कोई और लक्षण न हो।

पेट की बीमारी या कुछ ज़्यादा गंभीर

ज़्यादातर बार, बच्चे में उल्टी या दस्त की बीमारी परेशान करने वाली है पर खतरनाक नहीं, और तरल पदार्थ व आराम से एक-दो दिन में अपने आप निकल जाती है।

मामूली पेट की बीमारी को इमरजेंसी से अलग करने वाली चीज़ उल्टी की गिनती नहीं, बल्कि वह तरल पदार्थ रख पा रहा है या नहीं, कैसा दिख-बर्ता रहा है, और ऊपर बताया संकेत दिखता है या नहीं। यकीन न हो तो बच्चे के डॉक्टर को कॉल करना कुछ नहीं बिगाड़ता, और यह कभी ज़्यादा प्रतिक्रिया नहीं कहलाता।

असल में यह कैसा दिखता है

मदद पहुंचने तक क्या करें

1. हर कुछ मिनट में थोड़ा-थोड़ा तरल पदार्थ पिलाएं, एक साथ बड़ी मात्रा देने के बजाय।
2. गीले डायपर गिनें, और नोट करें आख़िरी बार कितने घंटे पहले हुआ था।
3. आंसू, सूखा मुंह, और बच्चा कैसा दिख-बर्ता रहा है यह देखें, सिर्फ़ उल्टी की गिनती नहीं।
4. हल्की दिनचर्या रखें: उन्हें आराम करने दें, और खाना न चाहें तो ज़बरदस्ती न करें।
5. उल्टी या मल में कोई भी असामान्य चीज़ नोट करें, जैसे खून या हरा रंग, डॉक्टर को बताने के लिए।
6. यकीन न हो तो बच्चे के डॉक्टर या आफ़्टर-आवर्स नर्स लाइन को कॉल करें, खासकर एक साल से छोटे बच्चे के लिए।
7. 911 पर कॉल करें या इमरजेंसी रूम जाएं गंभीर लगातार पेट दर्द, कोई भी तरल पदार्थ न रुकने वाली बार-बार उल्टी, या सुस्त बच्चे के लिए।

मिथक और गलतियां

लोग अक्सर सोचते हैं कि थोड़ी उल्टी का मतलब है बच्चे को पिलाना बंद कर देना चाहिए।असल में थोड़ा-थोड़ा, बार-बार पिलाना ही मदद करता है, भले ही कुछ वापस आ जाए। तरल पदार्थ रोकने से डिहाइड्रेशन की आशंका बढ़ती है।

लोग अक्सर सोचते हैं कि बच्चे को कितनी बार उल्टी हुई, इससे पता चलता है कि मामला कितना गंभीर है।असल में बच्चा कैसा दिख-बर्ता रहा है, और डायपर अब भी गीला हो रहा है या नहीं, यह उल्टी की गिनती से ज़्यादा मायने रखता है।

लोग अक्सर सोचते हैं कि बच्चे में पेट दर्द हमेशा सिर्फ़ पेट की बीमारी होता है।असल में दर्द जो पेट के निचले दाईं तरफ़ खिसके और चलने या कूदने पर हो, वह अपेंडिसाइटिस हो सकता है, जिसे उसी दिन मेडिकल जांच चाहिए, इंतज़ार करके देखना नहीं।

आपने क्या सीखा

स्रोत

1. American Academy of Pediatrics — बच्चों में डिहाइड्रेशन, उल्टी, और दस्त: संकेत और घरेलू देखभाल
2. Centers for Disease Control and Prevention — बच्चों में दस्त और उल्टी की बीमारी: कब चाहिए देखभाल

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आम सवाल

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