डायबिटीज़ इमरजेंसी

यह क्यों ज़रूरी है

ब्लड शुगर तेज़ी से ऊपर-नीचे होता है, और गंभीर बदलाव मेडिकल इमरजेंसी होते हैं। डायबिटीज़ अमेरिका की सबसे आम पुरानी बीमारियों में से एक है (Centers for Disease Control and Prevention), और इसके साथ जी रहे किसी का भी ब्लड शुगर कुछ मिनटों में खतरनाक हद तक गिर या चढ़ सकता है। सही प्रतिक्रिया एक सवाल पर निर्भर करती है: क्या व्यक्ति होश में है और निगल पा रहा है?

संकेतों को पहचानें

लो ब्लड शुगर सबसे तेज़ जानलेवा खतरा है

लो ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) कुछ ही मिनटों में बन सकता है, और इंसुलिन या डायबिटीज़ की कुछ दवाएं लेने वाले के लिए यह ज़्यादा खतरनाक दिशा है। अचानक कंपकंपी, बहुत पसीना, उलझन, चिड़चिड़ापन या गुस्सा, और लड़खड़ाती बोली पर ध्यान दें। दिमाग़ शुगर से चलता है, और स्तर बहुत नीचे गिरते ही यह तेज़ी से काम करना बंद कर देता है।

इनमें भूख, तेज़ धड़कन, या पीला पड़ना और डगमगाना भी शामिल हो सकता है। सबसे मायने रखने वाला पैटर्न है इसका अचानक होना: जो कुछ मिनट पहले ठीक था, वह अब उलझा या अजीब व्यवहार कर रहा है।

यह बिल्कुल नशे जैसा दिख सकता है

यही खतरा आस-पास मौजूद लोगों को चौंका देता है। लड़खड़ाते शब्द, डगमगाना, अचानक मूड बदलना, आक्रामकता — लो ब्लड शुगर बिल्कुल नशे जैसा दिख सकता है, यहां तक कि जिसने शराब न पी हो उसमें भी। कोई सहकर्मी, अजनबी, सहपाठी: कोई "नशे में" जैसा व्यवहार करे और बात न जमे, तो लो ब्लड शुगर को भी सूची में रखें।

सबसे बुरा मान लेने से पहले मेडिकल-आईडी ब्रेसलेट या हार तलाशें, या पूछें कि क्या उन्हें डायबिटीज़ है। नशा समझकर मेडिकल इमरजेंसी से दूर चले जाना — ठीक वही गलती है जिसे रोकने के लिए यह कोर्स बना है।

होश में और निगल सकें: फ़ौरन शुगर दें

व्यक्ति जाग रहा है, निर्देश मान सकता है, और सुरक्षित निगल सकता है, तो तुरंत फ़ौरन असर करने वाली शुगर दें: जूस, रेगुलर सोडा (डाइट नहीं), या ग्लूकोज़ टैबलेट। इसे लेते समय उन्हें बिठाएं।

करीब 15 मिनट बाद दोबारा जांचें। ज़्यादातर लोग इस दौरान बेहतर हो जाते हैं। अब भी कंपकंपी, उलझन, या ठीक न लगे तो फ़ौरन असर करने वाली शुगर का एक और राउंड दें और फिर जांचें। दूसरी कोशिश के बाद भी सुधार न हो, या यकीन न हो, तो 911 पर कॉल करें।

जब कोई बेहोश हो या निगल न सके

पूरी तरह सचेत न व्यक्ति के मुंह में कभी खाना या पेय न डालें — दम घुट सकता है या यह फेफड़ों में जा सकता है। व्यक्ति बेहोश हो, जागते रहने में दिक्कत हो, या सुरक्षित निगल न पा रहा हो, तो पहले 911 पर कॉल करें।

इंतज़ार करते समय उन्हें करवट पर रिकवरी पोज़िशन में घुमाएं ताकि उल्टी होने पर सांस की नली साफ़ रहे। साथ रहें और बात करते रहें, भले ही जवाब न दें। कुछ डायबिटीज़ वाले लोग इसी स्थिति के लिए ग्लूकागॉन किट रखते हैं — ऐसे किसी के साथ अक्सर रहते हैं तो पहले ही पूछ लें कि किट कैसे काम करती है।

हाई ब्लड शुगर भी इमरजेंसी बन सकता है

हाई ब्लड शुगर आमतौर पर घंटों-दिनों में बनता है, पर यह डायबिटिक कीटोएसिडोसिस, या DKA नाम की सच्ची इमरजेंसी में बदल सकता है। फल या नेल पॉलिश रिमूवर जैसी महक वाली सांस, गहरी तेज़ सांस, उल्टी, पेट दर्द, और उलझन पर ध्यान दें।

ये साथ मिलें, खासकर फल जैसी सांस और तेज़ सांस, तो 911 पर कॉल करें। यह ऐसे व्यक्ति में भी हो सकता है जिसकी डायबिटीज़ जांच कभी नहीं हुई — यह सिर्फ़ पहले से जानने वालों का खतरा नहीं है।

असल में यह कैसा दिखता है

मदद पहुंचने तक क्या करें

1. जांचें कि क्या वे सुरक्षित निगल सकते हैं। जाग रहे हों और सचेत हों तो यही सबसे ज़रूरी सवाल का जवाब है।
2. अगर होश में हों, तो फ़ौरन असर करने वाली शुगर तुरंत दें: जूस, रेगुलर सोडा, या ग्लूकोज़ टैबलेट।
3. 15 मिनट बाद दोबारा जांचें। अगर अब भी ठीक न लगें तो फ़ौरन असर करने वाली शुगर की दूसरी खुराक दें, और सुधार न हो तो 911 पर कॉल करें।
4. अगर बेहोश हों या निगल न पा रहे हों, तो तुरंत 911 पर कॉल करें और मुंह से कुछ भी न दें।
5. उन्हें करवट पर रिकवरी पोज़िशन में घुमाएं, और मदद पहुंचने तक उनके साथ रहें।
6. डिस्पैचर या पैरामेडिक्स को बताएं कि यह डायबिटीज़ से जुड़ा हो सकता है, और मेडिकल-आईडी ब्रेसलेट, इंसुलिन पंप, या ग्लूकागॉन किट दिखे तो ज़िक्र करें।

मिथक और गलतियां

लोग अक्सर सोचते हैं कि नशे में और उलझा हुआ दिख रहा व्यक्ति बस नशे में है, और यह उनका काम नहीं है।असल में लो ब्लड शुगर बिल्कुल नशे जैसा दिख सकता है। अगर कोई अजीब व्यवहार कर रहा हो और बात न जमे, तो मान लेने से पहले मेडिकल-आईडी ब्रेसलेट जांचें या पूछें।

लोग अक्सर सोचते हैं कि लो ब्लड शुगर वाले किसी व्यक्ति को सोकर ठीक हो जाने देना चाहिए।असल में नींद गिरते हुए ब्लड शुगर की बिगड़ती हालत को छुपा सकती है। अगर उन्हें जगाना मुश्किल हो या वे साफ़ जवाब न दे पाएं, तो यह नींद नहीं, बेहोशी है, और इसका मतलब है 911 पर कॉल करें।

लोग अक्सर सोचते हैं कि बेहोश व्यक्ति को खाना या पानी देने से उसे मदद मिलेगी।असल में जब कोई पूरी तरह सचेत न हो, मुंह से कुछ भी देने से दम घुटने का खतरा रहता है। सुरक्षित निगल न पा रहे हों तो मुंह से कुछ न दें, इसके बजाय 911 पर कॉल करें।

आपने क्या सीखा

स्रोत

1. American Diabetes Association — हाइपोग्लाइसीमिया (लो ब्लड शुगर) और हाइपरग्लाइसीमिया की इमरजेंसी
2. Centers for Disease Control and Prevention — डायबिटीज़: ब्लड शुगर की इमरजेंसी को संभालना

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आम सवाल

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पांच सवाल। पास होने के लिए चार सही जवाब चाहिए। जितनी बार चाहें दोबारा दें — यह अभ्यास है, परीक्षा नहीं।

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