당뇨병 응급 상황

10분 안에 저혈당 응급 상황과 고혈당 응급 상황을 구별하는 방법과 각각에 대해 정확히 무엇을 해야 하는지 알게 될 것입니다.

왜 중요한가

혈당 변동은 빠르게 발생하며 심각한 변동은 의학적 응급 상황입니다. 당뇨병은 미국(질병 통제 예방 센터)에서 가장 흔한 만성 질환 중 하나이며, 당뇨병을 앓고 있는 사람의 경우 혈당이 몇 분 안에 위험해질 정도로 떨어지거나 급등할 수 있습니다. 올바른 응답은 한 가지 질문에 달려 있습니다. 즉, 환자가 의식이 있고 삼킬 수 있습니까?

징후를 알아두십시오

저혈당은 빠른 살인자입니다

저혈당(저혈당증)은 몇 분 안에 발생할 수 있으며 이는 인슐린이나 특정 당뇨병 약을 복용하는 사람에게 더 위험한 방향입니다. 갑작스러운 흔들림, 심한 발한, 혼란, 과민성 또는 갑작스러운 분노, 불분명한 말투에 주의하십시오. 뇌는 설탕을 소모하며, 설탕 수치가 너무 낮아지면 정상적인 작동을 멈춥니다. 빠르다.

이러한 징후에는 배고픔, 빠른 심장 박동, 창백하고 불안정한 발 등이 포함될 수도 있습니다. 가장 중요한 패턴은 얼마나 갑작스러운지입니다. 몇 분 전에는 괜찮았지만 지금은 혼란스럽거나 이상하게 행동하는 사람입니다.

꼭 취한 것처럼 보일 수도 있지만

이것이 구경꾼들을 당황하게 만드는 위험입니다. 불분명한 말, 걸림돌, 갑작스러운 기분 변화, 심지어 호전적인 태도까지 —저혈당은 마치 중독된 것처럼 보일 수 있으며, 이는 술을 한 방울도 마시지 않은 사람에게서 발생합니다. 직장 동료, 버스에 탄 낯선 사람, 동급생: 누군가가 "술에 취해" 행동했지만 합산되지 않으면 저혈당이 목록에 포함됩니다.

누군가의 최악의 상황을 가정하기 전에 의료 ID 팔찌나 목걸이를 찾아보거나 당뇨병이 있는지 물어보십시오. 오해하기 —술에 취한 것처럼 보였기 때문에 의료 응급 상황에서 벗어나는 것 —이것이 바로 이 과정이 예방하기 위해 존재하는 실수입니다.

의식이 있고 삼킬 수 있음: 빠른 설탕 제공

환자가 깨어 있고 지시를 따를 수 있을 만큼 충분히 주의를 기울이고 안전하게 삼킬 수 있으면 즉시 속효성 설탕(주스, 일반 탄산음료(다이어트 아님) 또는 포도당 정제를 휴대하고 있는 경우)을 제공하십시오. 복용하는 동안 앉게 하세요.

약 15분 후에 기분이 어떤지 다시 확인하세요. 대부분의 사람들은 그 창 안에서 개선됩니다. 여전히 흔들리거나, 혼란스럽거나, 꺼져 있으면 빠른 설탕을 한 번 더 주고 다시 확인하세요. 두 번째 시도 후에도 개선되지 않거나 확실하지 않은 경우 911에 전화하세요.

의식이 없거나 삼킬 수 없는 경우

완전히 정신이 없는 사람의 입에 음식이나 음료를 넣지 마십시오. 질식하거나 폐로 숨을 쉴 수 있습니다. 환자가 의식이 없거나, 깨어 있기 어렵거나, 안전하게 삼킬 수 없는 경우 먼저 911에 전화하세요.

기다리는 동안 아이가 토할 경우 기도가 확보되도록 회복 자세로 아이를 옆으로 눕힙니다. 그들이 대답할 수 없더라도 그들과 함께 있으면서 계속 이야기하십시오. 당뇨병이 있는 일부 사람들은 바로 이러한 상황을 위해 글루카곤 키트를 휴대합니다. 휴대하는 사람과 자주 함께 있는 경우, 필요하기 전에 미리 그 사람의 작동 방식을 보여달라고 요청하세요.

고혈당도 응급상황일 수 있다

고혈당은 일반적으로 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 증가하지만 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라는 심각한 응급 상황으로 바뀔 수 있습니다. 과일 냄새나 매니큐어 리무버 냄새가 나는 호흡, 깊고 빠른 호흡, 구토, 복통 및 혼돈에 주의하세요.

이러한 호흡, 특히 상쾌한 호흡과 빠른 호흡은 911에 전화하는 것을 의미합니다. 이는 당뇨병 진단을 받은 적이 없는 사람에게도 발생할 수 있으므로 이미 당뇨병에 걸렸다는 사실을 알고 있는 사람에게만 위험이 있는 것은 아닙니다.

실제로는 이렇게 보입니다

점심시간 전에 취한 듯한 직장 동료

도린은 동료가 아무 이유 없이 고객에게 욕을 하고, 말을 더듬고, 계산대 옆에서 살짝 흔들리는 것을 목격합니다. 누군가 책상에서 술을 마시고 있었나 보다고 중얼거린다. Doreen은 2년 동안 그와 함께 일했으며 그가 당뇨병에 대한 의료 ID 팔찌를 착용하고 있다는 것을 알고 있습니다. 그녀는 그것을 확인한 다음 휴게실 냉장고에서 주스 상자를 가져와 그가 마시는 동안 그와 함께 있습니다.10분 안에 그의 말은 정상으로 돌아오고 그는 지난 30분 동안에 대해 아무것도 기억하지 못합니다. 그는 당황했지만, 누군가가 자리를 떠나지 않고 실제로 무슨 일이 일어나고 있는지 알아준 것에 감사했습니다.

반응이 없고 인슐린 펌프가 여전히 작동 중임이 발견됨

트레버의 어머니는 오후 4시에 침대에 누워 있는 그를 발견했습니다. 토요일에도 반응이 없는 그의 인슐린 펌프는 여전히 허리띠에 고정되어 있었습니다. 그녀가 자신의 이름을 부르거나 가슴을 세게 문질러도 그는 깨어나지 않습니다. 그녀는 그에게 아무것도 마시게 하려고 하지 않습니다. 그녀는 911에 전화를 걸어 운영자에게 그가 깨어나지 않는 당뇨병 십대라고 말하고 기다리는 동안 운영자가 그녀를 안내하는 방식으로 그를 옆으로 굴립니다. 구급대원이 8분 이내에 도착하여 심각한 저혈당증을 치료합니다. 그는 구급차 안에서 혼미하고 혼란스러워하다가 깨어납니다.

도움이 도착할 때까지 할 일

  1. 안전하게 삼킬 수 있는지 확인하세요. 깨어 있고 정신이 있다면 이것이 가장 중요한 첫 번째 질문에 대한 답입니다.
  2. 의식이 있는 경우 즉시 빠른 설탕(주스, 일반 탄산음료 또는 포도당 정제)을 제공하십시오.
  3. 15분 후에 다시 확인하세요. 그래도 효과가 없으면 빠른 설탕을 다시 투여하고, 개선되지 않으면 911에 신고하세요.
  4. 의식이 없거나 삼킬 수 없는 경우 즉시 911에 전화하고 입으로 아무것도 주지 마십시오.
  5. 아이를 옆으로 회복 자세로 눕혀주고, 도움이 도착할 때까지 옆에 있어주세요.
  6. 응급구조원이나 구급대원에게 당뇨병과 관련이 있을 수 있음을 알리고 의료용 ID 팔찌, 인슐린 펌프 또는 글루카곤 키트를 언급하십시오.

잘못된 상식과 실수

사람들은 종종 누군가가 술에 취해 혼란스러운 행동을 하는 것이 단지 술에 취한 것이라고 생각하는데 그것은 당신이 알 바가 아닙니다.실제로 저혈당은 중독과 동일하게 보일 수 있습니다. 누군가 이상하게 행동하는데 합산되지 않는다면 의료 ID 팔찌가 있는지 확인하거나 가정하기 전에 물어보십시오.

사람들은 종종 혈당이 낮은 사람이 잠을 자도록 해야 한다고 생각합니다.실제로 잠은 혈당이 점점 악화되는 것을 숨길 수 있습니다. 잠에서 깨어나기 힘들거나 명확하게 대답할 수 없다면, 이는 잠이 아니라 무의식 상태이며, 911에 전화하는 것을 의미합니다.

사람들은 종종 의식이 없는 사람에게 음식이나 물을 주면 도움이 될 것이라고 생각합니다.실제로 입으로 하는 모든 일은 누군가가 완전히 정신을 차리지 않으면 질식할 위험이 있습니다. 스스로 안전하게 삼킬 수 없는 경우 입으로 아무것도 주지 말고 대신 911에 전화하십시오.

배우신 내용

  • 가장 중요한 질문: 그 사람의 의식이 있고 안전하게 삼킬 수 있습니까?
  • 의식이 있고 삼키는 경우: 빠른 속도로 설탕을 공급하십시오. 주스, 일반 탄산음료 또는 포도당 정제 —15분 후에 다시 확인하세요.
  • 의식이 없거나 삼킬 수 없는 경우: 911에 전화하고 입으로 아무것도 주지 않으며 회복 자세를 취합니다.
  • 저혈당은 마치 술취한 것처럼 보일 수 있습니다. 의료 ID 팔찌는 확인해 볼 만한 단서입니다.
  • 과일 호흡, 빠른 호흡, 구토 및 혼란이 함께 발생하면 고혈당이 응급 상황이 되었음을 의미할 수 있습니다.911에 전화하세요.

출처

  1. American Diabetes Association — 저혈당증(저혈당) 및 고혈당증 응급 상황
  2. Centers for Disease Control and Prevention — 당뇨병: 혈당 응급 상황 관리

자주 묻는 질문

저혈당인지 고혈당인지 확실하지 않으면 어떻게 하나요?

그것들을 구별할 필요는 없습니다. 환자가 깨어 있고 삼킬 수 있는 경우 빠른 설탕은 안전하며 도움을 받아 문제를 해결할 수 있을 때까지 짧은 시간 내에 고혈당을 의미있게 악화시키지 않습니다. 의식이 없거나 혼란스럽거나 삼킬 수 없는 경우 추측을 건너뛰고 911에 전화하세요.

무엇이 문제인지 확실하지 않은 경우 당뇨병이 있는 동료에게 음식을 주어도 괜찮습니까?

그렇습니다. 깨어 있고 경계심이 있으며 스스로 삼킬 수 있다면 가능합니다. 주스, 일반 탄산음료 또는 포도당 정제는 안전한 선택입니다. 졸린 사람, 간단한 지시를 따를 수 없을 정도로 혼란스러운 사람, 또는 의식을 잃은 사람에게 음식이나 음료를 주지 마십시오. 대신 911에 전화하세요.

글루카곤은 무엇이며, 휴대해야 합니까?

글루카곤은 일부 당뇨병 환자가 심각한 저혈당을 위해 복용하는 응급 약물로 입으로 설탕을 섭취할 수 없을 때 사용됩니다. 직접 가지고 다닐 필요는 없지만, 키트를 가지고 있는 사람과 자주 함께 있는 경우에는 응급 상황이 발생하기 전에 키트가 어떻게 작동하는지 안내해 달라고 요청하는 것이 좋습니다.


얼마나 아시는지 확인해 보십시오

다섯 문항입니다. 네 문항을 맞히시면 합격입니다. 원하시는 만큼 다시 푸셔도 됩니다 — 시험이 아니라 연습입니다.

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