بعد الطفل: علامات تحذير الأم
في دقائق 12، ستعرفين الأعراض التي تظهر بعد الولادة والتي تعني الاتصال الآن، ولماذا تكون مراقبة الشريك مهمة بقدر أهمية الأم.
اطبع هذه الدورة — أو احفظها بصيغة PDF من نافذة الطباعة. مناسبة للثلاجة، أو صندوق قفازات السيارة، أو غرفة الانتظار.
لماذا هذا مهم
الجزء الخطير من إنجاب طفل لم ينته بعد عندما يصل الطفل. تحدث معظم الوفيات المرتبطة بالحمل في الولايات المتحدة بعد يوم الولادة، وبعضها يحدث بعد أسابيع (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها). جميع العلامات التحذيرية تقريبًا هي أشياء يمكن لأي شخص في المنزل رؤيتها — إذا كان يعرف ما ينظر إليه، وإذا كان شخص ما ينظر إليه.
تعرَّف على العلامات
الخطر لا ينتهي عند التسليم
إن سنة ما بعد الولادة هي دواء حقيقي، وليس مجرد تعافي. مضاعفات خطيرة — نزيف حاد، جلطات دموية، عدوى، ارتفاع ضغط الدم — يمكن أن يبدأ بعد أيام أو أسابيع من الولادة الطبيعية تمامًا.
هذه الفترة مرهقة ومؤلمة على أي حال، لذلك تختفي حالة الطوارئ وراء "هذا هو الحال تمامًا". القاعدة التي تنطبق: أي علامة في المربع الأحمر تستحق رؤيتها الليلة، ولكن تم فحصها مؤخرًا.
النزيف: قاعدة الوسادة في الساعة
بعض النزيف بعد الولادة أمر طبيعي، ويجب أن يصبح أخف خلال الأيام التالية. ما هو غير طبيعي لديه اختبار بسيط:
يعد نقع وسادة واحدة في ساعة واحدة، أو ظهور جلطات بحجم بيضة أو أكبر، حالة طارئة. وكذلك النزيف الذي تباطأ ثم أصبح ثقيلًا مرة أخرى. لا تنتظر حتى الساعة التالية، ولا تقود السيارة بنفسك. — النزيف الشديد يمكن أن يسبب إغماء مفاجئ.
الشعور بالدوار أو اللون الرمادي أو الرطوبة أو ضيق التنفس إلى جانب النزيف يجعله أكثر إلحاحًا، وليس أقل.
يمكن أن تظهر تسمم الحمل بعد أسابيع من الولادة
يعرف معظم الناس أنه تتم مراقبة ضغط الدم أثناء الحمل. يعرف عدد أقل بكثير أنه يمكن أن يظهر لأول مرة بعد الولادة، حتى بعد ستة أسابيع، بعد حمل هادئ.
الكتلة التي يجب معرفتها: صداع شديد لا يزول، تغيرات في الرؤية مثل البقع أو عدم وضوح الرؤية، تورم في الوجه واليدين، ألم تحت الأضلاع في الجانب الأيمن، وزيادة مفاجئة في الوزن. النوبة هي حالة طارئة.
"أسوأ صداع في حياتي" هو عدم النوم أبدًا. إنه سبب لرؤيته في نفس الساعة.
الجلطات والعدوى والجروح التي تسوء
الجلطات: يظل خطر الجلطات أعلى لأسابيع بعد الولادة. يحتاج التورم أو الألم أو الدفء أو الاحمرار في الساق one إلى رعاية في نفس اليوم. ضيق التنفس المفاجئ، أو ألم حاد في الصدر يزداد سوءًا عند التنفس، أو تسارع ضربات القلب هو 911 — الذي يمكن أن يكون جلطة في الرئتين.
العدوى: درجة حرارة 100.4°F أو أعلى، أو قشعريرة، أو إفرازات كريهة الرائحة، أو شق أو تمزق يتحول إلى ساخن أو أحمر أو صلب أو ناز، كلها تحتاج إلى رعاية عاجلة. تنتقل العدوى بعد الولادة بسرعة.
الكآبة النفاسية، والاكتئاب، وحالة طوارئ نادرة
البلوز الطفلي شائع: البكاء، الخام، والصعود والهبوط في أول أسبوعين، ثم يتلاشى من تلقاء نفسه.
اكتئاب ما بعد الولادة أثقل ويستمر لفترة أطول — أسابيع من اليأس، والخدر، والقلق الذي لن ينطفئ، أو الشعور بالفشل في شيء يسميه الجميع بهيجًا. إنه أمر شائع، وليس خطأ أحد، وهو قابل للعلاج للغاية. قولي ذلك بصوت عالٍ للطبيب أو القابلة؛الناس يتحسنون.
ذهان ما بعد الولادة أمر نادر وهو حالة طبية طارئة: عدم النوم على الإطلاق لعدة أيام، أو الارتباك، أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة، أو معتقدات لا تتماشى مع الواقع. هذه مكالمة 911 أو غرفة طوارئ الآن، وهي قابلة للعلاج.
أي تفكير في إيذاء نفسها أو الطفل يعني الاتصال أو إرسال رسالة نصية إلى 988 على الفور، و911 إذا كان أي شخص في خطر داهم. المنظمة الدولية لدعم ما بعد الولادة موجودة في 1-800-944-4773.
الشركاء: أنت من يستطيع رؤيته
A امرأة بعد أسبوعين من الولادة تعاني من نوم متقطع وألم وهرمونات، ويقال لها باستمرار أن الإرهاق أمر طبيعي. إنها غالبًا ما تكون الشخص الأسوأ وضعًا في المنزل للحكم على ما إذا كان هناك خطأ ما بها.
لذا فإن مهمة المشاهدة تعود إلى أي شخص آخر موجود هناك. تعلم المربع الأحمر. اسألها عن كيفية نومها وعن شعورها، وليس فقط عن كيفية تغذية الطفل. إذا رفضها الطبيب ومازلتما تعتقدان أن هناك شيئًا خاطئًا، فقل ذلك مرة أخرى: "لقد أنجبت منذ ثلاثة أسابيع وهذا ليس طبيعيًا بالنسبة لها."
كيف يبدو الأمر في الواقع
عشرة أيام خارج المنزل، وأسوأ صداع في حياتها
Yasmin بعد عشرة أيام من الولادة، يحدث لها صداع لا يلامسه أي قدر من الماء أو الغرفة المظلمة، ويبدأ ضوء المطبخ في ترك بقع في رؤيتها. يخبرها الجميع أن هذا هو الحديث الذي لا ينام. تنظر أختها إلى يديها المنتفختين، وتتذكر أن تسمم الحمل يمكن أن يبدأ بعد الولادة، فتدفعها إلى المستشفى. وكان ضغط دمها مرتفعًا بدرجة كافية بحيث توقفت الممرضة عن الابتسام. يتم علاجها والعودة إلى المنزل خلال يومين. إن القدوم في ذلك المساء بدلاً من صباح اليوم التالي هو سبب بقاء الأمر مخيفًا بدلاً من نوبة صرع.
ثلاثة أيام بدون نوم
لاحظ أندريه أن زوجته لم تنم منذ ثلاث ليالٍ — ليس سيئًا، على الإطلاق — وبدأت تتحدث عن أشياء في الغرفة لا يستطيع رؤيتها. وتصر على أنها لم تشعر قط بأنها أكثر حدة. لا يجادل ولا ينتظر الصباح. يتصل بـ 911، ويقول إن زوجته أنجبت قبل أسبوعين ويعتقد أن هذا هو ذهان ما بعد الولادة، ويبقى بجانبها حتى وصول المساعدة. يتم علاجها في المستشفى وتتعافى. أخبره طبيبهم أن الملاحظة في الليلة الثالثة أمر مهم.
ما تفعله حتى وصول المساعدة
- اتصل بـ 911 في حالة حدوث نوبة صرع، أو ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء، أو نزيف ينقع الفوطة لمدة ساعة، أو أي خطر مباشر لإيذاء النفس.
- لا تدعها تقود السيارة. يمكن أن يتسبب النزيف الشديد وارتفاع ضغط الدم في حدوث إغماء مفاجئ.
- قلها بصوت عالٍ لمن يجيب: "لقد ولدت منذ متى، وهذا ليس طبيعياً بالنسبة لها".
- خذ أوراق الخروج وقائمة الأدوية الخاصة بها.
- بالنسبة لأفكار إيذاء النفس دون وجود خطر مباشر، اتصل على أو أرسل رسالة نصية إلى 988؛المنظمة الدولية لدعم ما بعد الولادة هي 1-800-944-4773.
- ترتيب رعاية الطفل — الطفل ليس سببًا أبدًا للبقاء في المنزل.
- ابق معها. الشخص الذي يشعر بالرفض يتحدث عن نفسه عن الخروج في اللحظة التي تكون فيها بمفردها.
خرافات وأخطاء شائعة
غالبًا ما يعتقد الناس أن الخطر قد انتهى بمجرد خروج الأم والطفل من المستشفى.في الواقع، تحدث معظم الوفيات المرتبطة بالحمل في الولايات المتحدة بعد يوم الولادة، وتظهر بعض المضاعفات لأول مرة بعد أسابيع. سنة ما بعد الولادة هي فترة طبية.
غالبًا ما يعتقد الناس أن الصداع الرهيب بعد الولادة هو مجرد إرهاق.في الواقع، يمكن أن يكون الصداع الشديد الذي لا يزول، خاصة مع تغيرات الرؤية أو تورم الوجه، هو تسمم الحمل الذي يظهر لأول مرة بعد الولادة. الرعاية في نفس اليوم.
يعتقد الناس في كثير من الأحيان أن الأم الجديدة ستعرف ما إذا كان هناك خطأ خطير بها.في الواقع، إنها مرهقة ومتألمة، وتقول باستمرار إن كل هذا أمر طبيعي. ولهذا يحتاج الشخص الذي بجانبها إلى هذه العلامات.
ما الذي تعلّمته
- إن نقع الفوطة الصحية في غضون ساعة، أو جلطات بحجم البيضة، هو حالة طارئة. — لا تنتظرها.
- يمكن أن يبدأ تسمم الحمل لأول مرة بعد الولادة، لمدة تصل إلى ستة أسابيع.
- ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو تورم ساق واحدة يعني احتمال حدوث جلطة: 911 أو الرعاية في نفس اليوم.
- يتلاشى الكآبة النفاسية خلال أسبوعين تقريبًا؛اكتئاب ما بعد الولادة أصعب ويمكن علاجه بسهولة؛ذهان ما بعد الولادة هو حالة طوارئ 911.
- غالبًا ما يكون الشريك هو الشخص الوحيد في المنزل الذي يمكنه رؤيته. هذه هي الوظيفة.
المصادر
- American College of Obstetricians and Gynecologists — العلامات التحذيرية العاجلة للأمهات ورعاية ما بعد الولادة
- Centers for Disease Control and Prevention — استمع لحملتها: علامات التحذير العاجلة للأمهات والوفيات المرتبطة بالحمل
- Postpartum Support International — خط المساعدة 1-800-944-4773 وخيارات النص الحالية ودعم الصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة
- 988 Suicide & Crisis Lifeline — اتصل أو أرسل رسالة نصية أو دردش مع 988 لأزمة الصحة العقلية، 24/7
لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.
أسئلة شائعة
ما مقدار النزيف بعد الولادة أكثر من اللازم؟
الاختبار العملي هو نقع وسادة واحدة في الساعة، أو تمرير جلطات بحجم البيضة أو أكبر. النزيف الذي تباطأ ثم أصبح ثقيلًا مرة أخرى يعد مهمًا أيضًا. يعتبر أي من ذلك حالة طارئة - اتصل بـ 911 أو ادخل ولا تقود سيارتك بنفسك، لأن النزيف الشديد يمكن أن يسبب إغماء مفاجئ.
ما هي المدة التي تظل فيها هذه العلامات التحذيرية سارية بعد الولادة؟
أطول مما يتوقع معظم الناس. يمكن أن يظهر تسمم الحمل لأول مرة لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد الولادة، ويظل خطر الجلطات مرتفعًا لأسابيع، ويمكن أن تبدأ حالات الصحة العقلية في الفترة المحيطة بالولادة في أي وقت في السنة الأولى. إذا حدث خطأ فادح بعد أشهر من الولادة، فاذكري الولادة على أي حال - فهذا يغير ما يبحث عنه الأطباء.
ماذا لو قال الطبيب أنه لا شيء وما زلنا نشعر أن هناك خطأ ما؟
قلها مرة أخرى بوضوح: "لقد ولدت منذ ثلاثة أسابيع، وهذا ليس طبيعيا بالنسبة لها". اسألهم عما يجب تغييره حتى يعيدوا النظر فيه، واطلب منهم كتابته في الملاحظات. إن المثابرة بأدب أمر معقول، وغالبًا ما يكون ذلك هو ما يؤدي إلى طلب الاختبار الصحيح.
اختبر ما تعرفه
خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.
تابع التعلّم
تنتمي هذه الدورة إلى الحمل وما بعد الولادة. دورات تناسبها جيداً:
من قرّاء آخرين
يقرأ التعليقاتِ شخصٌ قبل ظهورها. من فضلك لا تنشر نصائح طبية ولا أي شيء عن صحة شخص بعينه — ليس هذا مكانه، ولن يُنشر.
إذا كانت هذه حالة طوارئ، فلا تكتب تعليقاً. اتصل بالرقم 911.