बच्चे के बाद: मां के चेतावनी संकेत
12 मिनट में आप जान जाएंगे जन्म के बाद कौन से लक्षणों का मतलब है अभी कॉल करें, और पार्टनर की निगरानी मां जितनी ही क्यों मायने रखती है।
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यह क्यों ज़रूरी है
ख़तरा बच्चे के आने पर खत्म नहीं होता। अमेरिका में ज़्यादातर प्रेगनेंसी से जुड़ी मौतें डिलीवरी के दिन बाद होती हैं, कुछ हफ़्तों बाद भी (Centers for Disease Control and Prevention)। लगभग सभी चेतावनी संकेत ऐसी चीज़ें हैं जो घर पर कोई देख सकता है, अगर पता हो क्या देखना है।
संकेतों को पहचानें
ख़तरा डिलीवरी पर खत्म नहीं होता
पोस्टपार्टम साल असली मेडिसिन है, सिर्फ़ रिकवरी नहीं। गंभीर जटिलताएं: तेज़ रक्तस्राव, क्लॉट, इन्फ़ेक्शन, हाई ब्लड प्रेशर, सामान्य जन्म के दिनों-हफ़्तों बाद भी शुरू हो सकती हैं।
यह दौर वैसे भी थका देने वाला और दर्द भरा होता है, इसलिए इमरजेंसी "यह तो बस ऐसा ही होता है" के पीछे छिप जाती है। लाल बॉक्स का कोई भी संकेत आज रात दिखवाने लायक है, चाहे जांच कितनी हाल में हुई हो।
रक्तस्राव: एक घंटे में एक पैड का नियम
जन्म के बाद कुछ रक्तस्राव सामान्य है, और अगले दिनों में हल्का होते जाना चाहिए। जो सामान्य नहीं, उसकी आसान जांच है:
एक घंटे में एक पैड पूरा भीग जाना, या अंडे के आकार या उससे बड़े थक्के निकलना, एक इमरजेंसी है। धीमा हो चुका रक्तस्राव फिर तेज़ हो जाना भी इमरजेंसी है। अगले घंटे का इंतज़ार न करें, और खुद गाड़ी न चलाएं: तेज़ रक्तस्राव अचानक बेहोशी ला सकता है।
रक्तस्राव के साथ चक्कर, धूसर रंगत, चिपचिपापन, या सांस फूलना इसे कम नहीं, ज़्यादा फ़ौरी बनाता है।
प्रीएक्लेम्प्सिया जन्म के हफ़्तों बाद भी दिख सकता है
ज़्यादातर लोग जानते हैं प्रेगनेंसी में ब्लड प्रेशर पर नज़र रखी जाती है। बहुत कम जानते हैं यह डिलीवरी के बाद पहली बार भी दिख सकता है, छह हफ़्ते बाद तक, सामान्य प्रेगनेंसी के बावजूद।
समूह: लगातार तेज़ सिरदर्द, नज़र में बदलाव जैसे धब्बे या धुंधलापन, चेहरे-हाथों में सूजन, दाईं पसलियों के नीचे दर्द, और अचानक वज़न बढ़ना। दौरा पड़ना इमरजेंसी है।
"मेरी ज़िंदगी का सबसे तेज़ सिरदर्द" कभी बस नींद की कमी नहीं होता। यह उसी घंटे दिखवाने की वजह है।
क्लॉट, इन्फ़ेक्शन, और बिगड़ते घाव
क्लॉट: जन्म के बाद हफ़्तों तक ख़तरा ज़्यादा रहता है। सिर्फ़ एक पैर में सूजन, दर्द, गर्माहट, या लालिमा को उसी दिन देखभाल चाहिए। अचानक सांस फूलना, सांस लेने पर बढ़ता सीने का दर्द, या तेज़ धड़कन 911 है, फेफड़ों का क्लॉट हो सकता है।
इन्फ़ेक्शन: 100.4°F या ज़्यादा तापमान, कंपकंपी, बदबूदार डिस्चार्ज, या गर्म, लाल, सख़्त, रिसते चीरे-टांके, सभी को फ़ौरन देखभाल चाहिए। जन्म के बाद इन्फ़ेक्शन तेज़ी से बढ़ता है।
बेबी ब्लूज़, डिप्रेशन, और एक दुर्लभ इमरजेंसी
बेबी ब्लूज़ आम है: पहले कुछ हफ़्तों में रोना, कच्चापन, और उतार-चढ़ाव, फिर अपने आप हल्का पड़ जाना।
पोस्टपार्टम डिप्रेशन भारी होता है, ज़्यादा लंबा चलता है: हफ़्तों की निराशा, सुन्नपन, चिंता जो बंद न हो, या खुशी बताई चीज़ में नाकाम महसूस होना। यह आम है, किसी की गलती नहीं, और पूरी तरह इलाज योग्य है। डॉक्टर या मिडवाइफ़ से कहें; लोग ठीक होते हैं।
पोस्टपार्टम साइकोसिस दुर्लभ है और एक मेडिकल इमरजेंसी है: दिनों तक बिल्कुल न सोना, उलझन, ऐसी चीज़ें देखना या सुनना जो वहां नहीं हैं, या हकीकत से मेल न खाने वाले विश्वास। यह अभी 911 कॉल या इमरजेंसी रूम की बात है, और इलाज योग्य है।
खुद को या बच्चे को नुकसान का कोई भी विचार आए, तो फ़ौरन 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, और किसी को तुरंत ख़तरा हो तो 911 पर कॉल करें। Postpartum Support International का नंबर है 1-800-944-4773।
पार्टनर: नोटिस करने वाले आप ही हैं
दो हफ़्ते पोस्टपार्टम महिला टूटी नींद, दर्द, और हॉर्मोन के सहारे चल रही होती है, हर तरफ़ से सुनती है थकान सामान्य है। वह अक्सर सबसे कमज़ोर स्थिति में होती है यह आंकने की कि कुछ गड़बड़ है।
निगरानी का काम बाकी जो भी वहां है, उसका है। लाल बॉक्स सीखें। पूछें वह कैसे सो रही और महसूस कर रही है। डॉक्टर नज़रअंदाज़ करे और आप दोनों को अब भी गड़बड़ लगे, तो फिर कहें: "उसे तीन हफ़्ते पहले बच्चा हुआ और यह उसके लिए सामान्य नहीं है।"
असल में यह कैसा दिखता है
दस दिन बाद, ज़िंदगी का सबसे तेज़ सिरदर्द
यास्मिन पोस्टपार्टम के दस दिन बाद है जब सिरदर्द आता है जिस पर पानी या अंधेरा कमरा असर नहीं करता, नज़र में धब्बे भी दिखते हैं। सब कहते हैं यह नींद की कमी बोल रही है। बहन उसके फूले हाथ देखती है, याद करती है प्रीएक्लेम्प्सिया डिलीवरी के बाद भी शुरू हो सकता है, गाड़ी से ले जाती है। ब्लड प्रेशर इतना ऊंचा है कि नर्स की मुस्कान गायब हो जाती है। उसे इलाज मिलता है और दो दिन में घर आती है। उसी शाम आना ही वजह है कि यह डरावना पल रहा, दौरा नहीं।
तीन दिन बिना नींद
आंद्रे नोटिस करता है पत्नी तीन रातों से बिल्कुल सोई नहीं, और कमरे में ऐसी चीज़ों की बात करने लगी है जो उसे नहीं दिखतीं। वह कहती है उसे बहुत तेज़ महसूस हो रहा है। वह बहस नहीं करता, इंतज़ार नहीं करता। वह 911 पर कॉल करता है, कहता है पत्नी को दो हफ़्ते पहले बच्चा हुआ और यह पोस्टपार्टम साइकोसिस लगता है, और मदद आने तक साथ रहता है। अस्पताल में इलाज मिलता है और वह ठीक हो जाती है। डॉक्टर बताता है तीसरी रात नोटिस करना मायने रखता था।
मदद पहुंचने तक क्या करें
- 911 पर कॉल करें दौरे, सीने दर्द, सांस की दिक्कत, बेहोशी, एक घंटे में पैड भिगोने वाले रक्तस्राव, या खुद को नुकसान के तुरंत ख़तरे के लिए।
- उसे गाड़ी न चलाने दें। तेज़ रक्तस्राव और हाई ब्लड प्रेशर दोनों अचानक बेहोशी ला सकते हैं।
- जो भी जवाब दे उससे ज़ोर से कहें: "उसे [कितने समय] पहले बच्चा हुआ, और यह उसके लिए सामान्य नहीं है।"
- डिस्चार्ज कागज़ात और दवाओं की सूची साथ ले जाएं।
- खुद को नुकसान के विचार हों पर तुरंत ख़तरा न हो, तो 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें; Postpartum Support International का नंबर है 1-800-944-4773।
- बच्चे की देखभाल का इंतज़ाम करें: बच्चा घर रुकने की वजह कभी नहीं है।
- उसके साथ रहें। नज़रअंदाज़ महसूस करने वाला व्यक्ति अकेले होते ही खुद को जाने से रोक लेता है।
मिथक और गलतियां
लोग अक्सर सोचते हैं कि छुट्टी मिलते ही ख़तरा टल जाता है।असल में अमेरिका में ज़्यादातर प्रेगनेंसी से जुड़ी मौतें डिलीवरी के दिन बाद होती हैं, और कुछ जटिलताएं हफ़्तों बाद पहली बार दिखती हैं।
लोग अक्सर सोचते हैं कि जन्म के बाद का भयंकर सिरदर्द बस थकान है।असल में तेज़ सिरदर्द जो उतरे नहीं, खासकर नज़र में बदलाव या चेहरे की सूजन के साथ, डिलीवरी के बाद पहली बार दिख रहा प्रीएक्लेम्प्सिया हो सकता है। उसी दिन देखभाल चाहिए।
लोग अक्सर सोचते हैं कि नई मां को खुद पता चल जाएगा अगर कुछ गंभीर गड़बड़ हो।असल में वह थकी, दर्द में है, और लगातार सुनती है यह सब सामान्य है। इसीलिए बगल वाले व्यक्ति को ये संकेत जानने ज़रूरी हैं।
आपने क्या सीखा
- एक घंटे में पैड भीग जाना, या अंडे जितने बड़े थक्के, एक इमरजेंसी है: इसे झेलते हुए इंतज़ार न करें।
- प्रीएक्लेम्प्सिया डिलीवरी के बाद पहली बार शुरू हो सकता है, छह हफ़्ते बाद तक।
- सीने का दर्द, सांस फूलना, या एक पैर में सूजन का मतलब है संभावित क्लॉट: 911 या उसी दिन देखभाल।
- बेबी ब्लूज़ करीब दो हफ़्ते में हल्का पड़ जाता है; पोस्टपार्टम डिप्रेशन भारी और पूरी तरह इलाज योग्य है; पोस्टपार्टम साइकोसिस 911 इमरजेंसी है।
- पार्टनर अक्सर घर में वह अकेला व्यक्ति होता है जो यह देख सकता है। यही काम है।
स्रोत
- American College of Obstetricians and Gynecologists — ज़रूरी मातृ चेतावनी संकेत और पोस्टपार्टम देखभाल
- Centers for Disease Control and Prevention — Hear Her अभियान: ज़रूरी मातृ चेतावनी संकेत और प्रेगनेंसी से जुड़ी मौतें
- Postpartum Support International — हेल्पलाइन 1-800-944-4773, मौजूदा टेक्स्ट विकल्प, और पेरिनेटल मानसिक स्वास्थ्य सहायता
- 988 Suicide & Crisis Lifeline — मानसिक स्वास्थ्य संकट के लिए 988 पर कॉल, टेक्स्ट, या चैट करें, चौबीसों घंटे
कोई गलती दिखी? हमें बताएं — हमारे लिए तेज़ होने से ज़्यादा ज़रूरी है सही होना।
आम सवाल
जन्म के बाद कितना रक्तस्राव बहुत ज़्यादा माना जाता है?
व्यावहारिक जांच है एक घंटे में एक पैड पूरा भीग जाना, या अंडे के आकार या उससे बड़े थक्के निकलना। धीमा हो चुका रक्तस्राव फिर तेज़ हो जाना भी गिना जाता है। इनमें से कोई भी एक इमरजेंसी है — 911 पर कॉल करें या सीधे जाएं, और खुद गाड़ी न चलाएं, क्योंकि तेज़ रक्तस्राव अचानक बेहोशी ला सकता है।
डिलीवरी के कितने समय बाद तक ये चेतावनी संकेत लागू होते हैं?
ज़्यादातर लोगों की उम्मीद से ज़्यादा लंबे समय तक। प्रीएक्लेम्प्सिया पोस्टपार्टम के छह हफ़्ते तक पहली बार दिख सकता है, क्लॉट का ख़तरा हफ़्तों तक ऊंचा रहता है, और पेरिनेटल मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं पहले साल में कभी भी शुरू हो सकती हैं। जन्म के महीनों बाद भी कुछ बुरी तरह गलत लगे, तो फिर भी जन्म का ज़िक्र करें — इससे डॉक्टर जो देख रहे हैं वह बदल जाता है।
अगर डॉक्टर कहे यह कुछ नहीं है और हमें फिर भी लगे कुछ गड़बड़ है, तो?
फिर से, साफ़ कहें: "उसे तीन हफ़्ते पहले बच्चा हुआ, और यह उसके लिए सामान्य नहीं है।" पूछें क्या बदलने पर वे दोबारा सोचेंगे, और इसे नोट्स में लिखने के लिए कहें। शालीनता से बात मनवाते रहना सही है और अक्सर इसी से सही जांच का आदेश मिलता है।
जांच लें कि आप कितना जानते हैं
पांच सवाल। पास होने के लिए चार सही जवाब चाहिए। जितनी बार चाहें दोबारा दें — यह अभ्यास है, परीक्षा नहीं।
आगे बढ़ें
यह कोर्स गर्भावस्था और प्रसव के बाद का हिस्सा है। इसके साथ अच्छी तरह मेल खाने वाले कोर्स:
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