الاختناق: الرضع والأطفال والبالغين
في 15 دقيقة ستعرف كيفية مساعدة شخص يعاني من الاختناق، ولماذا يحتاج الأطفال إلى أسلوب مختلف.
اطبع هذه الدورة — أو احفظها بصيغة PDF من نافذة الطباعة. مناسبة للثلاجة، أو صندوق قفازات السيارة، أو غرفة الانتظار.
لماذا هذا مهم
يؤدي الاختناق إلى سد مجرى الهواء تمامًا، وبدون الأكسجين يمكن أن يفقد الشخص وعيه خلال دقائق. يمكن أن يحدث ذلك أثناء تناول وجبة عشاء عائلية أو أثناء ارتداد لعبة في فم طفل صغير، وعادةً لا يتمكن الشخص المختنق من طلب المساعدة —لا يمكنهم إصدار صوت. ما تفعله في الثواني القليلة القادمة، قبل أن يتصل أي شخص برقم 911، هو ما يمسح الأمر.
تعرَّف على العلامات
العلامة العالمية للاختناق
يمسك الشخص الذي يعاني من الاختناق حقًا بحلقه بإحدى يديه أو بكلتا يديه. تلك هي الإشارة العالمية، وهي تعبر كل الأعمار واللغات.
اسألهم: "هل تختنق؟" إذا لم يتمكنوا من الإجابة، أو السعال، أو التنفس، فتصرف فورًا. الشخص الذي لا يزال قادراً على السعال بقوة أو التحدث، ولو قليلاً، ليس بعد في مرحلة الطوارئ -؛يغطي القسم التالي ما يجب فعله لهم.
دع السعال القوي يقوم بالعمل
إذا كان الشخص قادرًا على السعال بقوة، أو البكاء، أو التحدث، فهذا يعني أن مجرى الهواء ليس مسدودًا بالكامل. شجعهم على الاستمرار في السعال –السعال القوي يحرك الهواء أكثر من أي شيء يمكنك القيام به من الخارج. ابقَ قريبًا منهم، وحافظ على هدوئهم، ولا تصفعهم على ظهورهم أو تمد أيديهم إلى أفواههم بينما لا يزال بإمكانهم السعال.
لا تتدخل إلا إذا صمت السعال، أو أصبح أضعف، أو لم يتمكن من التنفس على الإطلاق.
البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة: الضربات والدفعات على الظهر
تُدرِّس هذه الدورة طريقة الصليب الأحمر الأمريكي لمساعدة المارة شخصًا بالغًا أو طفلًا يزيد عمره عن عام واحد. وتقوم منظمات أخرى بتعليم الخطوات بترتيب مختلف —تختلف الأساليب المدربة، لذا إذا تعلمتها بشكل مختلف، فاستخدم ما تعرفه.
قف خلف الشخص وقم بإمالته للأمام. قم بخمس ضربات قوية على الظهر بين لوحي الكتف. إذا لم يفلح ذلك، قم 5 ضغطات على البطن: ضع قبضة يدك فوق السرة، وأمسكها بيدك الأخرى، واسحبها بحدة إلى الداخل وإلى الأعلى. بدّل بين 5 و5 حتى يختفي الكائن.
إذا فقدوا وعيهم، أنزلوهم على الأرض، واتصلوا بالرقم 911 إذا لزم الأمر، وابدأوا في الإنعاش القلبي الرئوي —يمكن أن تساعد الضغطات أيضًا في إزاحة الجسم.
يختلف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: لا يتم الضغط على البطن أبدًا
بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن عام واحد، تتغير الطريقة تمامًا، وهذا هو الاختلاف الأكثر أهمية في هذه الدورة بأكملها: لا تستخدم الضغطات البطنية على الرضيع مطلقًا. تستقر أعضاؤه بالقرب من السطح، وقد تؤدي الدفعات إلى إصابته.
بدلاً من ذلك: اجلسي وضعي الطفل ووجهه للأسفل على طول ساعدك، مع دعم رأسه وفكه، بحيث يكون رأسه أدنى من الصدر. قم بخمس ضربات قوية على الظهر بين لوحي الكتف بكعب يدك. ثم اقلبي الطفل ووجهه لأعلى على طول ذراعك الأخرى، مع إبقاء رأسه لأسفل، ثم قومي 5 ضغطات على الصدر بإصبعين على منتصف عظمة الصدر، أسفل خط الحلمة مباشرة. كرر 5 و5 حتى يتم مسح الكائن. إذا أصبح الطفل فاقدًا للوعي، فاتصل بالرقم 911 وابدأ بالإنعاش القلبي الرئوي للرضع.
الحامل أو صاحبة البطن الكبيرة: استخدمي ضغطات الصدر
إذا كان الشخص المختنق حاملًا، أو كان حجمه كبيرًا جدًا حول المنتصف بحيث لا يمكنك الوصول إليه، فاستخدم الضغطات على الصدر بدلاً من الضغطات على البطن. ضع قبضة يدك على منتصف عظمة الصدر ثم اسحب للخلف بشكل مستقيم، بالتناوب مع 5 ضربات على الظهر بنفس الطريقة التي تفعلها مع أي شخص آخر.
بعد أن يخلص، وكيفية الوقاية منه
بمجرد خروج الجسم الغريب، قم بإجراء فحص طبي في نفس اليوم، حتى لو كان الشخص يبدو بخير تمامًا - —يمكن أن تتسبب الدفعات في بعض الأحيان في حدوث إصابات طفيفة، وقد تظل قطعة الطعام عالقة في الأسفل.
يمكن الوقاية من معظم حالات الاختناق. قطع العنب والطماطم الكرزية والنقانق بالطول إلى قطع صغيرة للأطفال الصغار. لا تتناول المكسرات الكاملة والفشار والحلوى الصلبة للأطفال دون سن 4 سنوات، واطلب من الجميع الجلوس لتناول الطعام بدلاً من الركض أو اللعب بالطعام في أفواههم.
كيف يبدو الأمر في الواقع
عنب، وحفلة عيد ميلاد صامتة فجأة
كانت بيتينا تقطع الكعكة عندما لاحظت أن حفيدتها، التي تبلغ من العمر عامين تقريبًا، ظلت صامتة وكلتا يديها على حلقها. لا سعال ولا بكاء ولا شيء. تركع بيتينا خلفها، وتدفعها إلى الأمام، وتوجه خمس ضربات قوية على ظهرها بين لوحي الكتف. لا شيء بعد. تضع قبضة يدها فوق سرة الفتاة الصغيرة، وتغطيها بيدها الأخرى، وتقوم بخمس ضغطات سريعة على البطن. في المرة الثالثة، تنطلق حبة عنب كاملة ويبدأ الطفل بالبكاء والغضب والتنفس. تتصل بيتينا بخط طبيب الأطفال بعد ساعات العمل على أي حال، فقط لتكون آمنة، وتقوم بتقطيع العنب إلى أرباع منذ ذلك الحين.
صامتًا واقفًا في عشاء يوم الأحد
كان عشاء الأحد صاخبًا حتى اختفى فجأة. ينظر آرون إلى الأعلى ليرى جده واقفًا على قدميه، وكلتا يديه على حلقه، ويحمر وجهه، ولا يصدر أي صوت. يسأل هارون: "هل تختنق؟"ويحصل على إيماءة محمومة بدلاً من الإجابة. يقف خلف جده، ويضرب 5 ضربات حادة على ظهره بين لوحي الكتف، ثم يلف ذراعيه حوله لخمس ضغطات على البطن، بقبضته فوق السرة، ويسحب للداخل وللأعلى. في الدفعة الرابعة، تتطاير قطعة من اللحم على مفرش المائدة. جلس جده وأخيرًا يسعل نفسًا حقيقيًا. ولا تزال الأسرة تقوم بفحصه في الرعاية العاجلة في ذلك المساء، وتقطيع لحمه إلى أجزاء أصغر منذ ذلك الحين.
ما تفعله حتى وصول المساعدة
- اسأله عما إذا كان يعاني من الاختناق. إذا كان بإمكانه السعال أو التحدث أو التنفس، فشجعه على السعال وانتظر.
- إذا لم يتمكنوا من السعال أو التحدث أو التنفس، تصرف على الفور -؛لا تنتظر أو تهرب للحصول على الماء.
- البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد: قم بإجراء 5 ضربات على الظهر بين لوحي الكتف، ثم 5 ضغطات على البطن. يكرر.
- الرضع أقل من عام واحد: قم بضرب 5 مرات على الظهر، ثم 5 ضغطات على الصدر - —أبدا التوجهات البطن.
- الحامل أو صاحبة البطن الكبيرة: استخدمي الضغطات على الصدر بدلاً من الضغطات على البطن.
- إذا فقدوا الوعي، أنزلوهم على الأرض، واتصلوا بالرقم 911، وابدأوا في الإنعاش القلبي الرئوي.
- بمجرد إزالة الجسم، قم بفحصه بواسطة أخصائي طبي في نفس اليوم.
خرافات وأخطاء شائعة
يعتقد الناس في كثير من الأحيان أنه يجب عليك فقط صفع الشخص المختنق على ظهره، أو القيام بضغطات على البطن فقط، وليس كليهما.في الواقع، يتناوب التسلسل المدروس بين 5 ضربات على الظهر و5 ضغطات على البطن (أو ضغطات على الصدر عند الرضع)، مع تكرار كليهما حتى يختفي، وليس فقط واحدة أو أخرى.
يعتقد الناس في كثير من الأحيان أن الضغطات البطنية آمنة للاستخدام على الطفل المختنق.في الواقع، لا تستخدم أبدًا الضغطات البطنية على الرضيع الذي يقل عمره عن عام واحد. حيث تكون أعضاؤه قريبة جدًا من السطح. يتلقى الأطفال ضربات على الظهر وضغطات على الصدر فقط.
غالبًا ما يعتقد الناس أن الشخص المختنق الذي لا يزال قادرًا على السعال يحتاج إلى ضربات على الظهر على الفور.في الواقع، السعال القوي يفعل أكثر مما يمكنك فعله باليد. شجع السعال ولا تتدخل إلا إذا كان صامتًا أو ضعيفًا.
ما الذي تعلّمته
- الأيدي على الحلق، لا سعال، لا كلام، لا تنفس —هذه هي الإشارة للعمل الآن.
- السعال القوي يقوم بعمله. شجعه ولا تتدخل إلا إذا توقف.
- البالغون والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة: 5 ضربات على الظهر، ثم 5 ضغطات على البطن، بشكل متكرر.
- الرضع تحت عمر سنة واحدة يحصلون على 5 ضربات على الظهر و5 ضغطات على الصدر -أبدا التوجهات البطن.
- بمجرد أن يختفي، قم بفحصه في نفس اليوم، وقطع الطعام بأمان لمنع تكراره.
المصادر
- American Red Cross — الإسعافات الأولية للاختناق للبالغين والأطفال والرضع
- American Academy of Pediatrics — الوقاية من الاختناق والإسعافات الأولية للأطفال
لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.
أسئلة شائعة
لماذا تقوم هذه الدورة بتدريس ضربات الظهر والضغطات على البطن معًا بدلاً من ضربة واحدة فقط؟
تقوم المنظمات المختلفة بتدريس تسلسلات مختلفة قليلاً، وتختلف الأساليب المدربة. تتبع هذه الدورة أسلوب المتفرج التابع للصليب الأحمر الأمريكي: 5 ضربات على الظهر، ثم 5 ضغطات على البطن، تتكرر حتى يتم إزالة الجسم. إذا تم تدريبك بشكل مختلف، استخدم الطريقة التي تعرفها —الهدف هو نفسه في كلتا الحالتين.
لماذا لا أستطيع استخدام ضغطات البطن على الطفل؟
تقع أعضاء الطفل، وخاصة الكبد، بالقرب من سطح البطن الصغير، ويمكن أن تؤدي دفعات البطن إلى إصابتها. وبدلاً من ذلك، يتلقى الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة خمس ضربات على الظهر تليها خمس ضغطات على الصدر بإصبعين على عظمة الصدر، وهي ألطف وفعالة تمامًا بالنسبة لحجم الطفل.
خرج الجسم ويبدو طفلي بخير. هل ما زلنا بحاجة إلى طبيب؟
نعم، في نفس اليوم. قد تؤدي ضربات الظهر والدفعات في بعض الأحيان إلى إصابة داخلية طفيفة، وقد تظل قطعة من الطعام عالقة في مجرى الهواء حتى بعد توقف الاختناق. الفحص الطبي السريع يؤكد أن كل شيء واضح ويستحق راحة البال.
اختبر ما تعرفه
خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.
تابع التعلّم
تنتمي هذه الدورة إلى طوارئ الحياة اليومية · رعاية الوالدين المسنّين · حماية الأطفال الصغار. دورات تناسبها جيداً:
من قرّاء آخرين
يقرأ التعليقاتِ شخصٌ قبل ظهورها. من فضلك لا تنشر نصائح طبية ولا أي شيء عن صحة شخص بعينه — ليس هذا مكانه، ولن يُنشر.
إذا كانت هذه حالة طوارئ، فلا تكتب تعليقاً. اتصل بالرقم 911.