दम घुटना: शिशु, बच्चे, वयस्क

15 मिनट में आप जान जाएंगे कि दम घुट रहे किसी व्यक्ति की मदद कैसे करें, और शिशुओं के लिए अलग तकनीक क्यों ज़रूरी है।

यह क्यों ज़रूरी है

दम घुटने से सांस की नली पूरी तरह बंद हो जाती है, और बिना ऑक्सीजन व्यक्ति कुछ मिनटों में बेहोश हो सकता है। यह किसी कौर या टॉडलर के मुंह में खिलौने के साथ हो सकता है, और दम घुट रहा व्यक्ति मदद के लिए पुकार नहीं सकता — कोई आवाज़ नहीं निकलती। 911 डायल होने से पहले के कुछ सेकंड में आप जो करते हैं, वही इसे साफ़ करता है।

संकेतों को पहचानें

दम घुटने का सार्वभौमिक संकेत

दम घुटने से जूझ रहा व्यक्ति एक या दोनों हाथों से अपना गला पकड़ लेता है। यही सार्वभौमिक संकेत है, हर उम्र और भाषा में एक जैसा।

पूछें: "क्या आपका दम घुट रहा है?" जवाब, खांसी या सांस न दे पाएं तो फ़ौरन कार्रवाई करें। जो अभी भी ज़ोर से खांस या थोड़ा बोल सकता है, वह इमरजेंसी पड़ाव पर नहीं — अगला भाग बताता है क्या करना है।

तेज़ खांसी को अपना काम करने दें

व्यक्ति ज़ोर से खांस, रो, या बोल सके, तो सांस की नली पूरी तरह बंद नहीं है। खांसते रहने के लिए प्रोत्साहित करें — तेज़ खांसी बाहर से आप जो भी कर सकते हैं उससे ज़्यादा हवा हिलाती है। पास रहें, शांत रहें, और जब तक वह खांस पाए, न पीठ पर थाप मारें, न मुंह में हाथ डालें।

कदम सिर्फ़ तभी बढ़ाएं जब खांसी चुप या कमज़ोर पड़ जाए, या वह बिल्कुल सांस न ले पाए।

बड़े बच्चे और वयस्क: पीठ पर थाप और पेट पर धक्के

यह कोर्स American Red Cross की वह विधि सिखाता है जो कोई भी 1 साल से बड़े बच्चे या वयस्क की मदद के लिए अपनाता है। दूसरी संस्थाएं क्रम अलग सिखाती हैं — अलग तरीके से सीखा हो तो वही इस्तेमाल करें जो आता है।

व्यक्ति के पीछे खड़े होकर उसे आगे झुकाएं। कंधे की हड्डियों के बीच पीठ पर 5 ज़ोरदार थाप दें। सांस की नली साफ़ न हो तो 5 पेट पर धक्के दें: नाभि के ऊपर मुट्ठी बनाएं, दूसरे हाथ से पकड़ें, और तेज़ी से अंदर-ऊपर खींचें। चीज़ निकलने तक 5 और 5 बारी-बारी से दोहराएं।

वह बेहोश हो तो ज़मीन पर लिटाएं, ज़रूरत हो तो 911 पर कॉल करें, और सीपीआर शुरू करें — दबाव भी चीज़ निकालने में मदद कर सकते हैं।

छोटे शिशु अलग हैं: पेट पर धक्के कभी नहीं

1 साल से कम शिशु के लिए तरीका पूरी तरह बदलता है, और यह कोर्स का सबसे ज़रूरी अंतर है: शिशु पर पेट के धक्के कभी इस्तेमाल न करें। अंग सतह के बहुत करीब होते हैं और धक्कों से चोट लग सकती है।

इसके बजाय: बैठकर शिशु को अग्रबाहु पर मुंह के बल लिटाएं, सिर-जबड़ा सहारा देते हुए सिर छाती से नीचे रखें। हथेली की एड़ी से कंधों के बीच 5 ज़ोरदार थाप दें। फिर शिशु को दूसरी बांह पर पीठ के बल पलटें, सिर नीचे रखते हुए, छाती की हड्डी के बीचोंबीच, निप्पल रेखा से थोड़ा नीचे, दो उंगलियों से 5 छाती पर धक्के दें। चीज़ निकलने तक 5 और 5 दोहराएं। शिशु बेहोश हो तो 911 पर कॉल करें और शिशु सीपीआर शुरू करें।

गर्भवती या बड़े पेट वाले: छाती पर धक्के इस्तेमाल करें

दम घुट रहा व्यक्ति गर्भवती हो, या कमर के आस-पास इतना बड़ा हो कि घेरा न जा सके, तो पेट के धक्कों की जगह छाती पर धक्के इस्तेमाल करें। मुट्ठी छाती की हड्डी के बीचोंबीच रखकर सीधा पीछे खींचें, 5 पीठ पर थाप के साथ बारी-बारी से।

साफ़ होने के बाद, और इसे रोकने का तरीका

चीज़ निकलते ही उसी दिन मेडिकल जांच करवाएं, भले ही व्यक्ति ठीक लगे — धक्कों से मामूली चोट लग सकती है, और खाने का टुकड़ा अब भी नीचे फंसा रह सकता है।

ज़्यादातर दम घुटना रोका जा सकता है। अंगूर, चेरी टमाटर, हॉट डॉग लंबाई में काटकर छोटे टुकड़े बनाएं। 4 साल से कम बच्चों को पूरी मूंगफली, पॉपकॉर्न, सख़्त कैंडी न दें, और सबको दौड़ते-खेलते नहीं, बैठकर खाना सिखाएं।

असल में यह कैसा दिखता है

एक अंगूर, और अचानक चुप हो गई बर्थडे पार्टी

बेटीना केक काट रही है जब उसकी लगभग 2 साल की पोती चुप हो जाती है, दोनों हाथ गले पर। बेटीना घुटनों के बल बैठकर उसे आगे झुकाती है और पीठ पर 5 ज़ोरदार थाप देती है। कुछ नहीं निकलता। वह नाभि के ऊपर मुट्ठी बनाकर 5 तेज़ पेट पर धक्के देती है। तीसरे धक्के पर अंगूर निकल आता है और टॉडलर गुस्से में पर सांस लेते हुए चीखने लगती है। बेटीना एहतियातन बाल रोग विशेषज्ञ को भी कॉल करती है, और उस दिन से अंगूर चार टुकड़ों में काटती है।

रविवार के डिनर पर चुप और खड़े

रविवार का डिनर अचानक चुप हो जाता है। एरॉन देखता है कि दादा खड़े हैं, हाथ गले पर, चेहरा लाल, कोई आवाज़ नहीं। वह पूछता है, "क्या आपका दम घुट रहा है?" जवाब में सिर्फ़ घबराई सहमति मिलती है। दादा के पीछे खड़ा होकर वह पीठ पर 5 तेज़ थाप देता है, फिर 5 पेट पर धक्कों के लिए मुट्ठी नाभि के ऊपर अंदर-ऊपर खींचता है। चौथे धक्के पर स्टेक का टुकड़ा उछल जाता है। दादा बैठकर आखिरकार असली सांस के साथ खांसते हैं। परिवार उसी शाम उन्हें अर्जेंट केयर दिखाता है, और उस दिन से मांस छोटा काटता है।

मदद पहुंचने तक क्या करें

  1. पूछें कि क्या उनका दम घुट रहा है। खांस, बोल, या सांस ले सकें तो खांसने के लिए प्रोत्साहित करें और इंतज़ार करें।
  2. खांस, बोल, या सांस न ले पा रहे हों तो फ़ौरन कार्रवाई करें — इंतज़ार न करें, पानी लाने न दौड़ें।
  3. 1 साल से बड़े बच्चे और वयस्क: पीठ पर 5 थाप, फिर 5 पेट पर धक्के। दोहराएं।
  4. 1 साल से कम शिशु: 5 पीठ पर थाप, फिर 5 छाती पर धक्के — पेट पर धक्के कभी नहीं।
  5. गर्भवती या बड़े पेट वाले: पेट के धक्कों की जगह छाती पर धक्के।
  6. बेहोश हो जाएं तो फर्श पर लिटाएं, 911 पर कॉल करें, और सीपीआर शुरू करें।
  7. चीज़ निकलते ही, उसी दिन मेडिकल पेशेवर से जंचवाएं।

मिथक और गलतियां

लोग अक्सर सोचते हैं कि दम घुट रहे व्यक्ति को सिर्फ़ पीठ पर थाप या सिर्फ़ पेट पर धक्के देने चाहिए, दोनों नहीं।असल में सिखाया तरीका 5 पीठ पर थाप और 5 पेट पर धक्कों को बारी-बारी से दोहराता है (शिशुओं में छाती पर धक्के), सिर्फ़ एक को नहीं।

लोग अक्सर सोचते हैं कि दम घुट रहे शिशु पर पेट के धक्के इस्तेमाल करना सुरक्षित है।असल में 1 साल से कम शिशु पर पेट के धक्के कभी न करें — अंग सतह के बहुत करीब होते हैं। शिशुओं को सिर्फ़ पीठ पर थाप और छाती पर धक्के दिए जाते हैं।

लोग अक्सर सोचते हैं कि जो व्यक्ति अभी भी खांस सकता है, उसे फ़ौरन पीठ पर थाप चाहिए।असल में ज़ोरदार खांसी हाथ से किए किसी काम से ज़्यादा असरदार है। खांसने दें, कदम सिर्फ़ तभी बढ़ाएं जब यह चुप या कमज़ोर पड़े।

आपने क्या सीखा

  • गले पर हाथ, न खांसी, न बोली, न सांस — यही अभी कार्रवाई का संकेत है।
  • तेज़ खांसी अपना काम कर रही है — प्रोत्साहित करें, कदम सिर्फ़ तभी बढ़ाएं जब यह रुके।
  • 1 साल से बड़े बच्चे और वयस्क: 5 पीठ पर थाप, फिर 5 पेट पर धक्के, दोहराएं।
  • 1 साल से कम शिशु को 5 पीठ पर थाप और 5 छाती पर धक्के मिलते हैं — पेट पर धक्के कभी नहीं।
  • साफ़ होते ही उसी दिन जंचवाएं, और दोबारा न हो इसके लिए खाना सुरक्षित काटें।

स्रोत

  1. American Red Cross — वयस्कों, बच्चों और शिशुओं के लिए दम घुटने की फर्स्ट एड
  2. American Academy of Pediatrics — बच्चों में दम घुटने की रोकथाम और फर्स्ट एड

आम सवाल

यह कोर्स सिर्फ़ एक तरीके के बजाय पीठ पर थाप और पेट पर धक्के दोनों क्यों सिखाता है?

अलग-अलग संस्थाएं थोड़े अलग क्रम सिखाती हैं, और प्रशिक्षित तरीके अलग-अलग होते हैं। यह कोर्स American Red Cross के आस-पास मौजूद व्यक्ति वाले तरीके का पालन करता है: 5 पीठ पर थाप, फिर 5 पेट पर धक्के, जब तक चीज़ बाहर न निकले तब तक दोहराते हुए। अगर आपको अलग तरीके से सिखाया गया है, तो वही तरीका इस्तेमाल करें जो आपको आता है — लक्ष्य दोनों तरह से एक ही है।

मैं शिशु पर पेट के धक्के इस्तेमाल क्यों नहीं कर सकता/सकती?

शिशु के अंग, खासकर लिवर, छोटे पेट की सतह के बहुत करीब होते हैं, और पेट के धक्कों से उन्हें चोट लग सकती है। इसके बजाय, 1 साल से कम शिशु को 5 पीठ पर थाप के बाद छाती की हड्डी पर दो उंगलियों से 5 छाती पर धक्के दिए जाते हैं, जो कहीं ज़्यादा हल्के हैं और शिशु के आकार के लिए उतने ही असरदार हैं।

चीज़ बाहर निकल गई और मेरा बच्चा ठीक लग रहा है। क्या फिर भी डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है?

हां, उसी दिन। पीठ पर थाप और धक्कों से कभी-कभी मामूली आंतरिक चोट लग सकती है, और दम घुटना बंद होने के बाद भी खाने का कोई टुकड़ा सांस की नली में नीचे कहीं फंसा रह सकता है। एक जल्दी मेडिकल जांच पुष्टि कर देती है कि सब कुछ साफ़ है, और यह मन की शांति के लायक है।


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पांच सवाल। पास होने के लिए चार सही जवाब चाहिए। जितनी बार चाहें दोबारा दें — यह अभ्यास है, परीक्षा नहीं।

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