गंभीर एलर्जिक रिएक्शन

यह क्यों ज़रूरी है

एनाफ़िलैक्सिस एक गंभीर एलर्जिक रिएक्शन है। यह मिनटों में सांस की नली बंद कर सकता है या ब्लड प्रेशर गिरा सकता है, यहां तक कि किसी ऐसे व्यक्ति में भी जिसे कभी एलर्जी न रही हो, पहली बार सामने आने पर। एपिनेफ़्रिन एक ही इलाज है जो इसे पलट सकता है, और तेज़ी से इस्तेमाल करना ही नतीजा बदलता है — एंटीहिस्टामीन या "रुककर देखें" से पहले।

संकेतों को पहचानें

एनाफ़िलैक्सिस कैसा दिखता है

एनाफ़िलैक्सिस एक गंभीर, पूरे शरीर पर असर डालने वाला एलर्जिक रिएक्शन है जो मिनटों में खतरनाक बन सकता है। इसमें आमतौर पर सांस की दिक्कत शामिल होती है: सीटी जैसी आवाज़, गले में जकड़न, या आवाज़ का अलग सुनाई देना। इसमें होंठ, जीभ, या गले में सूजन भी शामिल होती है।

दूसरे संकेतों में पूरे शरीर पर फैलती पित्ती या खुजली, डंक या खाने के फ़ौरन बाद उल्टी या मरोड़, और चक्कर या बेहोशी शामिल हैं। मूंगफली, ट्री नट्स, शेलफ़िश, दूध, कीड़ों के डंक, और कुछ दवाएं आम ट्रिगर हैं। रिएक्शन एक्सपोज़र के मिनटों में शुरू हो सकता है, कभी-कभी इतनी तेज़ी से कि व्यक्ति नाम भी न दे पाए कि क्या हो रहा है।

पहले एपिनेफ़्रिन, हर बार

एपिनेफ़्रिन एनाफ़िलैक्सिस का इलाज है। यह वैकल्पिक नहीं, और आख़िरी उपाय भी नहीं है। यह सबसे पहले आता है, बेनाड्रिल जैसे एंटीहिस्टामीन सहित किसी भी और चीज़ से पहले।

एंटीहिस्टामीन खुजली और पित्ती कम कर सकते हैं, पर सांस की दिक्कत और गिरते ब्लड प्रेशर के लिए कुछ नहीं करते, जो एनाफ़िलैक्सिस को खतरनाक बनाते हैं। ऑटो-इंजेक्टर के बजाय गोली की तरफ़ हाथ बढ़ाना ही वह देरी है जिसे रोकने के लिए यह कोर्स बना है। एपिनेफ़्रिन मौजूद हो और आशंका हो, तो फ़ौरन इस्तेमाल करें, सवाल बाद में पूछें।

ऑटो-इंजेक्टर का इस्तेमाल कैसे करें

ऑटो-इंजेक्टर इस तरह बनाए जाते हैं कि दबाव में कोई भी अजनबी इन्हें सही तरीके से इस्तेमाल कर सके। इसे बाहरी जांघ में मज़बूती से दबाएं। यह कपड़ों के ऊपर से काम करता है, इसलिए कपड़े उतारने की ज़रूरत नहीं। जितनी देर उस डिवाइस के निर्देश कहें, उतनी देर जगह पर रखें।

मियाद खत्म होने का यकीन न हो, तो भी इस्तेमाल करें — मियाद खत्म एपिनेफ़्रिन कुछ न होने से बेहतर है, और रिएक्शन इससे कहीं ज़्यादा खतरनाक है। दिए जाने का समय नोट कर लें; आगे यह मायने रखता है।

एपिनेफ़्रिन के बाद भी कॉल करना ज़रूरी है

हमेशा 911 पर कॉल करें, भले ही एपिनेफ़्रिन के बाद व्यक्ति उसी पल बेहतर महसूस करे। एनाफ़िलैक्सिस दोबारा लौट सकता है। डॉक्टर इसे बाइफ़ेसिक रिएक्शन कहते हैं, यानी घंटों बाद लक्षणों की दूसरी लहर आ सकती है, भले ही व्यक्ति पूरी तरह ठीक महसूस कर चुका हो।

एनाफ़िलैक्सिस झेल चुके हर व्यक्ति को मेडिकल जांच और निगरानी चाहिए, चाहे इंजेक्शन के फ़ौरन बाद वे कितना भी अच्छा महसूस करें। एपिनेफ़्रिन इमरजेंसी का अंत नहीं, सिर्फ़ पहला कदम है।

दूसरी खुराक, और इंतज़ार करते समय क्या करें

लक्षण बेहतर न हों, और दूसरा ऑटो-इंजेक्टर मौजूद हो, तो पहली खुराक के करीब 5 से 15 मिनट बाद दूसरी खुराक की सलाह दी जाती है। यकीन न हो, तो समय तय करने में डिस्पैचर की मदद लें।

ब्लड प्रेशर बनाए रखने के लिए पैर ऊपर करके लिटाएं। सांस मुश्किल हो, तो इसके बजाय जिस स्थिति में सांस आसान लगे उसमें बैठने दें। साथ रहें, बात करते रहें, और इस्तेमाल किया कोई भी ऑटो-इंजेक्टर पैरामेडिक्स को दें ताकि उन्हें पता रहे क्या और कब दिया गया।

असल में यह कैसा दिखता है

मदद पहुंचने तक क्या करें

1. फ़ौरन एपिनेफ़्रिन ऑटो-इंजेक्टर इस्तेमाल करें अगर एनाफ़िलैक्सिस की आशंका हो। यह देखने का इंतज़ार न करें कि हालत बिगड़ती है या नहीं।
2. इसे बाहरी जांघ में मज़बूती से दबाएं, ज़रूरत हो तो कपड़ों के ऊपर से भी। जितनी देर उस डिवाइस के निर्देश कहें, उतनी देर पकड़े रहें।
3. 911 पर कॉल करें, भले ही इंजेक्शन के फ़ौरन बाद लक्षण बेहतर हो जाएं।
4. उन्हें पैर ऊपर करके लिटाएं। सांस लेना मुश्किल हो, तो इसके बजाय उन्हें आरामदायक स्थिति में बैठने दें।
5. करीब से देखें। 5 से 15 मिनट बाद भी सुधार न हो और दूसरा ऑटो-इंजेक्टर मौजूद हो, तो उसे इस्तेमाल करें।
6. सिर्फ़ एंटीहिस्टामीन पर निर्भर न रहें। यह सांस या ब्लड प्रेशर के खतरे का इलाज नहीं करता।
7. पैरामेडिक्स को इस्तेमाल किया कोई भी ऑटो-इंजेक्टर दें और बताएं कि कब इस्तेमाल हुआ।

मिथक और गलतियां

लोग अक्सर सोचते हैं कि गंभीर एलर्जिक रिएक्शन के लिए बेनाड्रिल जैसा एंटीहिस्टामीन पहली प्रतिक्रिया के तौर पर ठीक है।असल में एंटीहिस्टामीन खुजली और पित्ती को कम कर सकते हैं। पर वे सांस की दिक्कत या गिरते ब्लड प्रेशर के लिए कुछ नहीं करते, जो एनाफ़िलैक्सिस को खतरनाक बनाते हैं। एपिनेफ़्रिन पहले आता है।

लोग अक्सर सोचते हैं कि एपिनेफ़्रिन असर करता दिखे तो 911 छोड़ना सुरक्षित है।असल में लक्षण घंटों बाद लौट सकते हैं, जिसे बाइफ़ेसिक रिएक्शन कहा जाता है। एनाफ़िलैक्सिस के लिए एपिनेफ़्रिन लेने वाले हर व्यक्ति को मेडिकल जांच चाहिए, सिर्फ़ राहत नहीं।

लोग अक्सर सोचते हैं कि मियाद खत्म हो चुका ऑटो-इंजेक्टर बेकार है और इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।असल में मियाद खत्म एपिनेफ़्रिन कुछ न होने से बेहतर है। यही आपके पास है और एनाफ़िलैक्सिस हो रहा है, तो इसे इस्तेमाल करें और बाकी पैरामेडिक्स पर छोड़ दें।

आपने क्या सीखा

स्रोत

1. FARE (Food Allergy Research & Education) — एनाफ़िलैक्सिस को पहचानना और उसका जवाब देना
2. American Academy of Pediatrics — एनाफ़िलैक्सिस और एपिनेफ़्रिन ऑटो-इंजेक्टर

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आम सवाल

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