ગંભીર ઍલર્જિક પ્રતિક્રિયા
12 મિનિટમાં તમે ઍનાફિલૅક્સિસ ઓળખતાં શીખશો, અને એન્ટિહિસ્ટામિન નહીં પણ એપિનેફ્રિન સૌથી પહેલાં કેમ લેવું તે જાણી જશો.
આ કોર્સ પ્રિન્ટ કરો — અથવા પ્રિન્ટ ડાયલોગમાંથી તેને PDF તરીકે સેવ કરો. ફ્રિજ પર, ગાડીના ગ્લવ બોક્સમાં, કે વેઇટિંગ રૂમમાં રાખવા માટે સારું.
આ શા માટે મહત્ત્વનું છે
ઍનાફિલૅક્સિસ એ ગંભીર ઍલર્જિક પ્રતિક્રિયા છે. તે થોડી જ મિનિટોમાં શ્વાસનળી બંધ કરી શકે છે કે બ્લડ પ્રેશર પાડી શકે છે. જેને કોઈ ઍલર્જીનો ઇતિહાસ જ ન હોય તેને પણ, પહેલી જ વારના સંપર્કમાં, આ થઈ શકે છે. એપિનેફ્રિન એકમાત્ર એવી સારવાર છે જે તેને પલટાવે છે. તેને ઝડપથી વાપરવું જ પરિણામ બદલે છે — એન્ટિહિસ્ટામિન પહેલાં, "જોઈ લઈએ" પહેલાં, બીજા બધા પહેલાં.
સંકેતો ઓળખો
ઍનાફિલૅક્સિસ કેવું દેખાય છે
ઍનાફિલૅક્સિસ એ આખા શરીરને અસર કરતી ગંભીર ઍલર્જિક પ્રતિક્રિયા છે. તે થોડી જ મિનિટોમાં જોખમી બની શકે છે. તેમાં સામાન્ય રીતે શ્વાસની તકલીફ હોય છે: ઘરઘરાટી, ગળું બંધ થતું લાગવું, કે અવાજ જુદો સંભળાવો. તેમાં હોઠ, જીભ કે ગળામાં સોજો પણ આવે છે.
બીજા સંકેતોમાં આખા શરીર પર ફેલાતું શીળસ કે ખંજવાળ છે. ડંખ કે ખોરાક પછી તરત થતી ઊલટી કે પેટમાં ચૂંક પણ સંકેત છે, અને સાથે ચક્કર કે બેભાન થવું પણ. સામાન્ય કારણોમાં સિંગદાણા, ટ્રી નટ્સ, શેલફિશ અને દૂધ જેવા ખોરાક આવે છે. જીવજંતુના ડંખ અને અમુક દવાઓ પણ સામાન્ય કારણો છે. સંપર્કની થોડી જ મિનિટોમાં પ્રતિક્રિયા શરૂ થઈ શકે છે, ક્યારેક તો શું થઈ રહ્યું છે તે કોઈ કહી શકે તેના કરતાં પણ ઝડપથી.
પહેલાં એપિનેફ્રિન, દર વખતે
ઍનાફિલૅક્સિસની સારવાર એપિનેફ્રિન છે. તે મરજિયાત નથી, અને તે છેલ્લો ઉપાય પણ નથી. તે સૌથી પહેલાં આવે છે, બીજા બધા પહેલાં — બેનાડ્રિલ જેવા એન્ટિહિસ્ટામિન પહેલાં પણ.
એન્ટિહિસ્ટામિન ખંજવાળ અને શીળસ ઓછાં કરી શકે છે. પણ ઍનાફિલૅક્સિસને જોખમી બનાવતી શ્વાસની તકલીફ અને પડતા બ્લડ પ્રેશર માટે તે કશું કરતાં નથી. કોઈ ઑટો-ઇન્જેક્ટરને બદલે ગોળી તરફ હાથ લંબાવે, તો એ વિલંબ જ એ ભૂલ છે જેને અટકાવવા આ કોર્સ છે. એપિનેફ્રિન હાજર હોય અને ઍનાફિલૅક્સિસ શક્ય હોય, તો તેને ઝડપથી વાપરો અને સવાલો પછી પૂછો.
ઑટો-ઇન્જેક્ટર કેવી રીતે વાપરવું
ઑટો-ઇન્જેક્ટર એ રીતે બનેલા છે કે દબાણ હેઠળ કોઈ અજાણી વ્યક્તિ પણ તેને બરાબર વાપરી શકે. ઇન્જેક્ટરને જાંઘની બહારની બાજુમાં મજબૂતીથી દબાવો. તે કપડાંની આરપાર જ કામ કરે છે, એટલે વ્યક્તિનાં કપડાં પહેલાં ઉતારવાની જરૂર નથી. તે ચોક્કસ ઉપકરણની સૂચનામાં જેટલો સમય કહ્યો હોય તેટલો સમય તેને ત્યાં જ પકડી રાખો, કારણ કે ઉપકરણો પ્રમાણે તે બદલાય છે.
એપિનેફ્રિનની મુદત પૂરી નથી થઈ તેની તમને ખાતરી ન હોય, તો પણ તેને વાપરો. મુદત વીતેલું એપિનેફ્રિન કશું ન હોવા કરતાં સારું છે. તારીખ વીતી ગયેલા ઑટો-ઇન્જેક્ટર કરતાં પ્રતિક્રિયા વધુ જોખમી છે. તમે તે ક્યારે આપ્યું તેનો સમય નોંધી લો. પછી શું થાય છે તેના માટે એ મહત્ત્વનું છે.
એપિનેફ્રિન પછી પણ કૉલ કરવો જરૂરી છે
એપિનેફ્રિન પછી કોઈને તરત સારું લાગે તે ક્ષણે પણ, હંમેશાં 911 પર કૉલ કરો. ઍનાફિલૅક્સિસ પાછું ઊથલો મારી શકે છે. ડૉક્ટરો આ પ્રતિક્રિયાને બાયફેઝિક કહે છે, એટલે કે લક્ષણોનું બીજું મોજું કલાકો પછી આવી શકે છે. વ્યક્તિને સાવ સારું લાગ્યા પછી પણ એવું બની શકે છે.
જેને ઍનાફિલૅક્સિસ થયું હોય તે દરેકને તબીબી તપાસ અને દેખરેખ જોઈએ. ઇન્જેક્શન પછી તરત તેમને ગમે તેટલું સારું લાગતું હોય તો પણ એ સાચું છે. એપિનેફ્રિનને ઇમરજન્સીનો અંત ન સમજો. તે ફક્ત પહેલું પગલું છે.
બીજો ડોઝ, અને રાહ જોતી વખતે શું કરવું
લક્ષણોમાં સુધારો ન થતો હોય, અને બીજું ઑટો-ઇન્જેક્ટર હાજર હોય, તો બીજો ડોઝ આપવાની સામાન્ય રીતે ભલામણ થાય છે. તે પહેલા ડોઝના આશરે 5 થી 15 મિનિટ પછી આપો. તમને ખાતરી ન હોય, તો ડિસ્પેચરને સમય નક્કી કરવામાં મદદ કરવા દો.
બ્લડ પ્રેશર જાળવવા વ્યક્તિને ચત્તી સુવડાવો અને તેના પગ ઊંચા રાખો. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય, તો તેને બદલે તેને બેસવા દો — જે સ્થિતિમાં તેને શ્વાસ લેવાનું સહેલું પડે તે સ્થિતિમાં. તેની સાથે રહો અને વાત કરતા રહો. વપરાયેલું ઑટો-ઇન્જેક્ટર પૅરામેડિક્સને આપી દો, જેથી તેમને ખબર પડે કે શું અને ક્યારે અપાયું.
ખરેખર તે કેવું દેખાય છે
કુકઆઉટમાં સિંગદાણાવાળી બ્રાઉની
સાત વર્ષની કેસીને સિંગદાણાની ઍલર્જી છે, જે મીઠાઈના એક કોળિયા પૂરતી કુકઆઉટમાં બધા ભૂલી ગયા. થોડી જ મિનિટોમાં તેના હોઠ સૂજી જાય છે અને તેને ખાંસી શરૂ થાય છે, પછી ઘરઘરાટી. તેની ફોઈ આ "ફક્ત એક પ્રતિક્રિયા" છે કે નહીં તેની ચર્ચામાં સમય બગાડતાં નથી. તે કેસીના બૅકપૅકમાંથી તેનું ઑટો-ઇન્જેક્ટર કાઢે છે. તે તેને શૉર્ટ્સની આરપાર જ, જાંઘની બહારની બાજુમાં મજબૂતીથી દબાવે છે. લેબલ પર જેટલો સમય લખ્યો છે બરાબર તેટલો સમય તે પકડી રાખે છે. કેસીનો શ્વાસ એક-બે મિનિટમાં હળવો થવા લાગે છે તો પણ તે તરત 911 પર કૉલ કરે છે. પૅરામેડિક્સ તેને હૉસ્પિટલમાં કલાકો સુધી નજર હેઠળ રાખે છે, કારણ કે પહેલા મોજા પછી બીજું મોજું આવી શકે છે. સાંજ સુધીમાં તે ફરી હસતી થઈ જાય છે.
"હું બસ એક બેનાડ્રિલ લઈ લઈશ"
પાછલા વાડામાં બાર્બેક્યુ વખતે ફિયોનાને ભમરી ડંખ મારે છે. થોડી જ મિનિટોમાં તેનું ગળું બંધ થતું લાગે છે અને હાથ પર શીળસ ફેલાય છે. તે કહે છે કે તે બસ એક બેનાડ્રિલ લઈને સૂઈ જશે. તેની બહેનપણીએ પોતાના ભત્રીજાને ઍનાફિલૅક્સિસમાંથી પસાર થતો જોયો છે. તે ના પાડે છે, અને પૂછે છે કે ફિયોના બરાબર આ જ માટે એપિનેફ્રિન ઑટો-ઇન્જેક્ટર રાખે છે કે નહીં. તે રાખે છે, પોતાના પર્સમાં. બહેનપણી તેને જાંઘની બહારની બાજુમાં તે વાપરવામાં મદદ કરે છે, પછી ફિયોનાનો શ્વાસ સ્થિર થાય છે ત્યારે 911 પર કૉલ કરે છે. ઇમરજન્સી રૂમમાં ડૉક્ટર તેને કહે છે કે એકલા એન્ટિહિસ્ટામિનથી તેનું ગળું બંધ થતું અટક્યું ન હોત. બહેનપણીની જીદે જ કદાચ તેને બચાવી.
મદદ આવે ત્યાં સુધી શું કરવું
- ઍનાફિલૅક્સિસ શક્ય હોય તો એપિનેફ્રિન ઑટો-ઇન્જેક્ટર તરત વાપરો. હાલત બગડે છે કે નહીં તે જોવાની રાહ ન જુઓ.
- તેને જાંઘની બહારની બાજુમાં મજબૂતીથી દબાવો, જરૂર પડે તો કપડાંની આરપાર. તે ઉપકરણની સૂચનામાં કહ્યો હોય તેટલો સમય પકડી રાખો.
- 911 પર કૉલ કરો, ભલે ઇન્જેક્શન પછી તરત લક્ષણોમાં સુધારો થાય.
- તેને ચત્તી સુવડાવો અને પગ ઊંચા રાખો. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય, તો તેને બદલે આરામદાયક સ્થિતિમાં બેસવા દો.
- ધ્યાનથી જુઓ. 5 થી 15 મિનિટ પછી પણ સુધારો ન થાય અને બીજું ઑટો-ઇન્જેક્ટર હાજર હોય, તો તે વાપરો.
- એકલા એન્ટિહિસ્ટામિન પર ભરોસો ન રાખો. તે શ્વાસ કે બ્લડ પ્રેશરના જોખમની સારવાર કરતું નથી.
- વપરાયેલું ઑટો-ઇન્જેક્ટર પૅરામેડિક્સને આપો અને તે ક્યારે વપરાયું તે જણાવો.
ગેરસમજો અને ભૂલો
લોકો ઘણી વાર માને છે કે ગંભીર ઍલર્જિક પ્રતિક્રિયા માટે બેનાડ્રિલ જેવું એન્ટિહિસ્ટામિન પહેલી પ્રતિક્રિયા તરીકે બરાબર છે.હકીકતમાં એન્ટિહિસ્ટામિન ખંજવાળ અને શીળસ ઓછાં કરી શકે છે. પણ ઍનાફિલૅક્સિસને જોખમી બનાવતી શ્વાસની તકલીફ કે પડતા બ્લડ પ્રેશર માટે તે કશું કરતાં નથી. એપિનેફ્રિન પહેલાં આવે છે.
લોકો ઘણી વાર માને છે કે એપિનેફ્રિન અસર કરતું દેખાય એટલે 911 છોડી દેવું સલામત છે.હકીકતમાં લક્ષણો કલાકો પછી પાછાં આવી શકે છે, જેને બાયફેઝિક પ્રતિક્રિયા કહે છે. ઍનાફિલૅક્સિસ માટે એપિનેફ્રિન લેનાર દરેકને તબીબી તપાસ જોઈએ, ફક્ત રાહત નહીં.
લોકો ઘણી વાર માને છે કે મુદત વીતેલું ઑટો-ઇન્જેક્ટર નકામું છે અને તે વાપરવું ન જોઈએ.હકીકતમાં મુદત વીતેલું એપિનેફ્રિન કશું ન હોવા કરતાં સારું છે. તમારી પાસે એ જ હોય અને ઍનાફિલૅક્સિસ થઈ રહ્યું હોય, તો તે વાપરો અને બાકીનું પૅરામેડિક્સ પર છોડો.
તમે શું શીખ્યા
- ઍનાફિલૅક્સિસમાં શ્વાસની તકલીફ, સોજો, આખા શરીરે શીળસ, ઊલટી કે ઢળી પડવું હોઈ શકે — ઘણી વાર થોડી જ મિનિટોમાં.
- સારવાર એપિનેફ્રિન છે. તે સૌથી પહેલાં આવે છે, કોઈ પણ એન્ટિહિસ્ટામિન પહેલાં.
- ઑટો-ઇન્જેક્ટર જાંઘની બહારની બાજુમાં લગાવાય છે, કપડાંની આરપાર કામ કરે છે, અને તે ઉપકરણનો પોતાનો પકડવાનો સમય પાળવો.
- એપિનેફ્રિન અસર કરે તો પણ 911 પર કૉલ કરો — લક્ષણોનું બીજું મોજું કલાકો પછી આવી શકે છે.
- લક્ષણોમાં સુધારો ન થાય અને બીજું ઉપકરણ હાજર હોય, તો 5 થી 15 મિનિટ પછી બીજો ડોઝ સામાન્ય છે.
સ્રોત
- FARE (Food Allergy Research & Education) — ઍનાફિલૅક્સિસ ઓળખવું અને તેનો પ્રતિભાવ આપવો
- American Academy of Pediatrics — ઍનાફિલૅક્સિસ અને એપિનેફ્રિન ઑટો-ઇન્જેક્ટર
કોઈ ભૂલ દેખાઈ? અમને જણાવો — અમારા માટે ઝડપી હોવા કરતાં સાચા હોવું વધુ મહત્ત્વનું છે.
સામાન્ય પ્રશ્નો
બેનાડ્રિલ જેવા એન્ટિહિસ્ટામિન પહેલાં એપિનેફ્રિન કેમ આવે છે?
એન્ટિહિસ્ટામિન ખંજવાળ અને શીળસ શાંત કરી શકે છે, પણ ઍનાફિલૅક્સિસને જોખમી બનાવતી શ્વાસની તકલીફ અને બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડાને પલટાવવા માટે તે પૂરતાં ઝડપી કે પૂરતાં અસરકારક નથી. એપિનેફ્રિન આ બધા પર કામ કરે છે, અને થોડી જ મિનિટોમાં કામ કરે છે. તેને પહેલાં વાપરો, પછી 911 પર કૉલ કરો.
એપિનેફ્રિન પછી તરત વ્યક્તિને સારું લાગે, તો પણ શું હૉસ્પિટલ જવું જરૂરી છે?
હા. સારું લાગવું એટલે પ્રતિક્રિયા પૂરી થઈ ગઈ એવું નથી. લક્ષણોનું બીજું મોજું, જેને બાયફેઝિક પ્રતિક્રિયા કહે છે, કલાકો પછી આવી શકે છે — ક્યારેક વ્યક્તિ સાવ સારી લાગ્યા પછી. ઍનાફિલૅક્સિસ માટે જેને એપિનેફ્રિન જોઈએ તેને તબીબી તપાસ અને દેખરેખ જોઈએ, ફક્ત પહેલાં લક્ષણોમાંથી રાહત નહીં.
અમારી પાસે એક જ ઑટો-ઇન્જેક્ટર છે અને તેની મુદત પૂરી થઈ ગઈ હોય તો?
તો પણ તેને વાપરો. સામાન્ય રીતે શીખવાતું માર્ગદર્શન એ છે કે મુદત વીતેલું એપિનેફ્રિન કશું ન હોવા કરતાં સારું છે, કારણ કે તારીખ વીતી ગયેલા ઑટો-ઇન્જેક્ટર કરતાં ગંભીર ઍલર્જિક પ્રતિક્રિયા વધુ જોખમી છે. તમારી પાસે જે હોય તે વાપરો, 911 પર કૉલ કરો, અને આગળનું પૅરામેડિક્સ પર છોડો.
તપાસો કે તમે કેટલું જાણો છો
પાંચ પ્રશ્નો. પાસ થવા માટે ચાર સાચા જોઈએ. તમને ગમે તેટલી વાર ફરી આપો — આ અભ્યાસ છે, પરીક્ષા નથી.
આગળ વધો
આ કોર્સ રોજિંદી ઇમરજન્સી · નાનાં બાળકોની સુરક્ષા નો ભાગ છે. તેની સાથે સારી રીતે બંધ બેસતા કોર્સ:
બીજા વાચકો તરફથી
ટિપ્પણીઓ દેખાય તે પહેલાં એક વ્યક્તિ તેને વાંચે છે. કૃપા કરીને કોઈ તબીબી સલાહ કે કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિના આરોગ્ય વિશે કશું પોસ્ટ ન કરો — આ તેના માટેની જગ્યા નથી, અને તે પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં.
જો આ ઇમરજન્સી હોય, તો ટિપ્પણી ન કરો. 911 પર કૉલ કરો.