અસ્થમા: જ્યારે ઇન્હેલર પૂરતું ન હોય

10 મિનિટમાં તમે જાણી જશો કે અસ્થમાનો ઊથલો ક્યારે ઇમરજન્સી બની ગયો છે, અને મદદની રાહ જોતી વખતે બરાબર શું કરવું.

આ શા માટે મહત્ત્વનું છે

અસ્થમાના મોટા ભાગના ઊથલા રેસ્ક્યુ ઇન્હેલરથી સારો પ્રતિભાવ આપે છે અને ક્યારેય ઇમરજન્સી બનતા નથી. પણ કેટલાક નથી આપતા, અને સામાન્ય ઊથલાને જોખમી ઊથલાથી અલગ પાડતા સંકેતો કોઈ પણ જોતાં શીખી શકે છે: વ્યક્તિ આખું વાક્ય પૂરું કરી શકે છે કે નહીં, પાંસળીઓ પાસે ચામડી અંદર ખેંચાય છે કે નહીં, અને ઇન્હેલરથી ખરેખર ફાયદો થાય છે કે નહીં. એ સંકેતો વહેલા ઓળખવા, ખાસ કરીને બાળકમાં, એ જ ઊથલો ગંભીર બને તે પહેલાં કોઈને સારવાર સુધી પહોંચાડે છે.

સંકેતો ઓળખો

આખું વાક્ય બોલવાની કસોટી

અસ્થમાનો ઊથલો કેટલો ગંભીર છે તે નક્કી કરવાની સૌથી ઝડપી રીતોમાંની એકમાં કોઈ સાધનની જરૂર જ નથી. વ્યક્તિને એક ટૂંકું વાક્ય બોલવા કહો, જેમ કે "મને ઠીક છે." જો તે બીજા શ્વાસ માટે હાંફતાં પહેલાં ફક્ત એક-બે શબ્દ જ બોલી શકે, તો એ ચેતવણીનો સંકેત છે, સામાન્ય ઊથલો નહીં.

રેસ્ક્યુ ઇન્હેલર પર પણ નજર રાખો. જો તેનાથી ફાયદો ન થતો હોય, અથવા વાપર્યાની થોડી જ મિનિટોમાં લક્ષણો પાછાં આવી જાય, તો એ સારવારને પ્રતિભાવ આપતો ઊથલો નથી — એ બની રહેલી ઇમરજન્સી છે.

રિટ્રેક્શન: શું જોવું

રિટ્રેક્શન એટલે દરેક શ્વાસે પાંસળીઓની આસપાસ કે ગળાના મૂળ પાસે ચામડીનું અંદર ખેંચાવું — એ દેખાતો સંકેત છે કે વ્યક્તિ ફક્ત હવા ખસેડવા માટે જ ખૂબ મહેનત કરી રહી છે. શર્ટ ઊંચું કરો કે ઢીલું કરો, જેથી તમે છાતી ખરેખર જોઈ શકો અને આ ધ્યાનમાં લઈ શકો.

તમને નાકનાં ફોયણાં ફૂલતાં, ખભા ઝૂકેલા, કે આરામની સ્થિતિમાં પણ ઝડપી શ્વાસ દેખાઈ શકે. આમાંનું કંઈ પણ, ખાસ કરીને રિટ્રેક્શન, એટલે કે વાત સામાન્ય ઊથલાથી આગળ વધી ગઈ છે અને તાત્કાલિક સારવાર જોઈએ.

શાંત છાતી સારી નહીં, ખરાબ નિશાની છે

ઘરઘરાટી એટલે સાંકડી થયેલી શ્વાસનળીઓમાંથી હવા ભીંસાઈને પસાર થવાનો અવાજ, અને તે સાંભળવો ડરામણો લાગી શકે છે. પણ જ્યારે ઘરઘરાટી અચાનક બંધ થઈ જાય અને છાતી શાંત થઈ જાય, ત્યારે એ સુધારો નથી — તેનો અર્થ એ હોઈ શકે કે એટલી ઓછી હવા ચાલે છે કે અવાજ કરવા માટે કશું બચ્યું જ નથી.

હજી શ્વાસ માટે ઝઝૂમતી વ્યક્તિમાં શાંત છાતી, ખાસ કરીને ભૂરા કે ભૂખરા હોઠ, ઘેન કે બેચેની સાથે, આ કોર્સના સૌથી જોખમી સંકેતોમાંની એક છે. તરત 911 પર કૉલ કરો.

રાહ જોતી વખતે શું કરવું

વ્યક્તિને ટટ્ટાર બેસવામાં મદદ કરો, થોડું આગળ ઝૂકીને — ક્યારેય ચત્તું ન સુવડાવો, તેનાથી શ્વાસ લેવાનું વધુ અઘરું બને છે. શાંત રહો અને સ્થિર અવાજે બોલો; ગભરાટ શ્વાસનળીઓને વધુ સંકોચે છે અને બધું બગાડે છે.

મદદની રાહ જોતી વખતે રેસ્ક્યુ ઇન્હેલર ડૉક્ટરે કહ્યા મુજબ વાપરતા રહો. ગળા અને છાતી પરનાં ચુસ્ત કપડાં ઢીલાં કરો. ધુમાડો, તીવ્ર સુગંધ કે રૂમમાંની કોઈ વસ્તુથી ઊથલો શરૂ થયો હોય, તો બારી ખોલો કે તાજી હવા માટે બહાર જાઓ.

માતા-પિતા બાળકોમાં ચૂકી જતા સંકેતો

નાનાં બાળકોમાં અસ્થમાની ઇમરજન્સી શરૂઆતમાં હંમેશાં નાટકીય દેખાતી નથી. બોલવામાં કે ધાવવા-ખાવામાં તકલીફ, દરેક શ્વાસે પાંસળીઓ કે ગળા પાસે અંદર બેસી ગયેલો દેખાવ, આગળ ઝૂકીને બેસવું, અથવા દેખીતી રીતે હાંફવાને બદલે અસામાન્ય રીતે થાકેલું કે ચીડિયું લાગવું — આ બધા પર ધ્યાન રાખો.

જે બાળક રમવાનું છોડીને આખું ધ્યાન શ્વાસ પર લગાવી દે, અથવા સાથે ચાલી અને બોલી ન શકે, તે તમને કંઈક ગંભીર કહી રહ્યું છે. બાળકના શ્વાસ વિશે શંકા હોય, ત્યારે તેને તાત્કાલિક ગણો અને તરત 911 પર કે તમારા બાળરોગ ડૉક્ટરની અર્જન્ટ લાઇન પર કૉલ કરો.

ખરેખર તે કેવું દેખાય છે

સ્લીપઓવર, અને ન અટકતી ખાંસી

અનીતાએ પોતાની દીકરીની બહેનપણીને સ્લીપઓવર માટે બોલાવી છે, ત્યાં મધરાત આસપાસ એ છોકરીની ખાંસી સાચી ઘરઘરાટીમાં ફેરવાઈ જાય છે. છોકરી કહે છે કે તેનું ઇન્હેલર "આજે રાત્રે ખાસ કામ નથી કરતું", અને શ્વાસ વચ્ચે ફક્ત એક-એક શબ્દમાં જ જવાબ આપી શકે છે. અનીતા એ જાતે મટી જાય છે કે નહીં તે જોવાની રાહ જોતાં નથી. તે છોકરીની મમ્મીને ફોન કરે છે, પછી દરેક શ્વાસે છોકરીની પાંસળીઓ પાસે ચામડી અંદર ખેંચાતી જુએ છે ત્યારે 911 પર કૉલ કરે છે. બાર મિનિટ પછી પૅરામેડિક્સ આવે ત્યાં સુધી તે તેને ટટ્ટાર બેસાડી રાખે છે અને ડૉક્ટરે કહ્યા મુજબ ઇન્હેલર વપરાવતી રહે છે. ઇમરજન્સી રૂમમાં સારવાર આપીને એ જ રાત્રે તેને ઘરે મોકલી દેવાય છે, અને તેની મમ્મી અનીતાનો આભાર માને છે કે તેમણે રાહ ન જોઈ.

આજે રાત્રે કામ ન કરતું ઇન્હેલર

મલિકને વીસ વર્ષથી અસ્થમા છે અને તે પોતાના ઊથલા ઓળખે છે, પણ આજની રાત જુદી લાગે છે. તેનું રેસ્ક્યુ ઇન્હેલર છાતીની જકડને માંડ સ્પર્શે છે, અને વીસ મિનિટમાં તેને ફરી તેની જરૂર પડે છે. તેને ધ્યાનમાં આવે છે કે તે હાંફતાં પહેલાં ફક્ત બે-ત્રણ શબ્દ જ બોલી શકે છે. તેની રૂમમેટ તેને સાંભળે છે અને "હું ઠીક છું, બસ થોડી વાર આપ" સ્વીકારતી નથી. તે તેને ટટ્ટાર બેસાડે છે, 911 પર કૉલ કરે છે, અને તેની સાથે રહીને સાંભળતી રહે છે કે તેની ઘરઘરાટી વધે છે કે શાંત થઈ જાય છે. ઍમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં હાલત બગડે છે, પણ પૅરામેડિક્સ બારણામાં જ સારવાર શરૂ કરી દે છે. મલિકને પહેલાં આ ધમાલ પર ચીડ ચડે છે, પછી ફરી સામાન્ય શ્વાસ લેતાં થાય ત્યારે આભાર.

મદદ આવે ત્યાં સુધી શું કરવું

  1. તેને ટટ્ટાર બેસાડો, થોડું આગળ ઝુકાવીને. તેને ક્યારેય ચત્તું ન સુવડાવો — તેનાથી શ્વાસ લેવાનું અઘરું બને છે.
  2. શાંત રહો અને સ્થિર અવાજે બોલો. ગભરાટ શ્વાસનળીઓને વધુ સંકોચે છે.
  3. મદદની રાહ જોતી વખતે રેસ્ક્યુ ઇન્હેલર ડૉક્ટરે કહ્યા મુજબ વાપરતા રહો.
  4. રિટ્રેક્શન પર નજર રાખો — દરેક શ્વાસે પાંસળીઓ કે ગળા પાસે ચામડી અંદર ખેંચાવી.
  5. તે આખું વાક્ય બોલી ન શકે, અથવા ઇન્હેલરથી ફાયદો ન થાય, તો 911 પર કૉલ કરો.
  6. ઘરઘરાટી અચાનક શાંત થઈ જાય, તો તરત 911 પર કૉલ કરો — શાંત છાતીનો અર્થ હોઈ શકે કે હવા બહુ ઓછી ચાલે છે.
  7. ચુસ્ત કપડાં ઢીલાં કરો, અને શક્ય હોય તો ધુમાડા કે તીવ્ર સુગંધ જેવું જાણીતું કારણ દૂર કરો.

ગેરસમજો અને ભૂલો

લોકો ઘણી વાર માને છે કે જ્યાં સુધી મોટેથી ઘરઘરાટી ચાલુ છે ત્યાં સુધી શ્વાસ બરાબર છે.હકીકતમાં મોટી ઘરઘરાટીનો અર્થ છે કે હવા હજી ચાલે છે, પણ અચાનક શાંત થઈ ગયેલી ઘરઘરાટીનો અર્થ હોઈ શકે કે હવા લગભગ ચાલતી જ નથી. શાંત છાતી સારી નહીં, ખરાબ છે.

લોકો ઘણી વાર માને છે કે અસ્થમાનો ઊથલો આવેલું બાળક દેખીતી રીતે શ્વાસ માટે ઝઝૂમતું જ દેખાશે.હકીકતમાં નાનાં બાળકો દેખીતી રીતે હાંફવાને બદલે ફક્ત અસામાન્ય રીતે થાકેલાં, ચીડિયાં કે ચૂપ લાગી શકે છે. બોલવામાં, ખાવામાં કે સામાન્ય રીતે રમવામાં તકલીફ વધુ સ્પષ્ટ સંકેત હોઈ શકે છે.

લોકો ઘણી વાર માને છે કે રેસ્ક્યુ ઇન્હેલરથી ખાસ ફાયદો ન દેખાય તો તેને વાપરવાનું બંધ કરી દેવું જોઈએ.હકીકતમાં મદદની રાહ જોતી વખતે તેને ડૉક્ટરે કહ્યા મુજબ વાપરતા રહો, અને ખરેખર ફાયદો ન થાય કે થોડી મિનિટોમાં લક્ષણો પાછાં આવે તો 911 પર કૉલ કરો — એ જોડાણ જ ઇમરજન્સીનો સંકેત છે.

તમે શું શીખ્યા

  • આખું વાક્ય બોલવાની કસોટી: હાંફતાં પહેલાં ફક્ત એક-બે શબ્દ જ નીકળે, તો એ ચેતવણીનો સંકેત છે.
  • રિટ્રેક્શન — દરેક શ્વાસે પાંસળીઓ કે ગળા પાસે ચામડી અંદર ખેંચાવી — એટલે તાત્કાલિક સારવારનો સમય.
  • શાંત છાતી, જ્યારે ઘરઘરાટી અચાનક બંધ થાય, એટલે હવા બહુ ઓછી ચાલે છે. એ સારું નહીં, ખરાબ છે.
  • રાહ જોતી વખતે રેસ્ક્યુ ઇન્હેલર કહ્યા મુજબ વાપરતા રહો, અને ફાયદો ન થાય તો 911 પર કૉલ કરો.
  • બાળકોમાં ફક્ત દેખીતું હાંફવું નહીં — બોલવામાં, ખાવામાં કે સામાન્ય રીતે રમવામાં તકલીફ પણ જુઓ.

સ્રોત

  1. Asthma and Allergy Foundation of America — અસ્થમાની ઇમરજન્સી ઓળખવી
  2. Centers for Disease Control and Prevention — અસ્થમા: લક્ષણો અને ક્યારે સારવાર લેવી
  3. American Academy of Pediatrics — બાળકોમાં અસ્થમાના ઊથલા: ચેતવણી સંકેતો

સામાન્ય પ્રશ્નો

મારી દીકરી પોતાને કેવું લાગે છે તે કહી શકે એટલી મોટી નથી, તો તેનો અસ્થમાનો ઊથલો ગંભીર છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડે?

શબ્દોની રાહ જોવાને બદલે તેના શરીર પર નજર રાખો. દરેક શ્વાસે પાંસળીઓ કે ગળા પાસે ચામડી અંદર ખેંચાવી, બોલવામાં કે ખાવામાં તકલીફ, અસામાન્ય થાક કે ચીડિયાપણું, અથવા શ્વાસ પર ધ્યાન આપવા તેનું રમવાનું છોડી દેવું — આ બધું જુઓ. આમાંનું કંઈ પણ હોય એટલે તાત્કાલિક સારવારનો સમય છે.

મોટી ઘરઘરાટી કરતાં શાંત છાતી વધુ ચિંતાજનક કેમ છે?

ઘરઘરાટી એટલે સાંકડી થયેલી શ્વાસનળીઓમાંથી હવા ભીંસાઈને પસાર થવાનો અવાજ, એટલે તે સંભળાય તેનો અર્થ છે કે હવા હજી ચાલે છે. હજી શ્વાસ માટે ઝઝૂમતી વ્યક્તિમાં ઘરઘરાટી અચાનક બંધ થાય, ત્યારે તેનો અર્થ એ હોઈ શકે કે એટલી ઓછી હવા ચાલે છે કે અવાજ કરવા માટે કશું બચ્યું નથી. એ ઇમરજન્સી છે, સુધારો નહીં.

રેસ્ક્યુ ઇન્હેલરથી ખાસ ફાયદો ન દેખાય તો પણ શું તે વાપરતા રહેવું જોઈએ?

હા, મદદની રાહ જોતી વખતે તેને ડૉક્ટરે કહ્યા મુજબ વાપરતા રહો — અમસ્તું બંધ ન કરો. પણ જો તેનાથી ફાયદો ન થાય, અથવા વાપર્યાની થોડી જ મિનિટોમાં લક્ષણો પાછાં આવી જાય, તો એ જોડાણનો અર્થ છે કે હવે 911 પર કૉલ કરવાનો સમય છે, ઘરે રાહ જોવાનો નહીં.


તપાસો કે તમે કેટલું જાણો છો

પાંચ પ્રશ્નો. પાસ થવા માટે ચાર સાચા જોઈએ. તમને ગમે તેટલી વાર ફરી આપો — આ અભ્યાસ છે, પરીક્ષા નથી.

આ કોર્સ રોજિંદી ઇમરજન્સી નો ભાગ છે. તેની સાથે સારી રીતે બંધ બેસતા કોર્સ: