Hóc Nghẹn: Trẻ Sơ Sinh, Trẻ Em, Người Lớn
Trong 15 phút, quý vị sẽ biết cách giúp một người đang hóc nghẹn, và vì sao em bé cần một cách làm khác.
In khóa học này — hoặc lưu thành tệp PDF từ hộp thoại in. Hợp để dán lên tủ lạnh, để trong xe hay đặt ở phòng chờ.
Vì sao điều này quan trọng
Hóc nghẹn bịt kín đường thở; thiếu oxy, người ta có thể bất tỉnh trong vài phút. Nó xảy ra giữa miếng ăn ở bữa cơm, hay khi trẻ nhún nhảy với đồ chơi trong miệng, và người bị hóc thường không kêu cứu được — không ra tiếng. Điều quý vị làm trong vài giây tới, trước khi ai bấm 911, mới khai thông được.
Nhận biết các dấu hiệu
Dấu hiệu hóc nghẹn ai cũng hiểu
Người bị hóc nghẹn thật sự sẽ ôm cổ họng bằng một hoặc cả hai tay. Đó là dấu hiệu chung, vượt mọi tuổi và ngôn ngữ.
Hãy hỏi: "Ông bà có bị nghẹn không?" Nếu họ không trả lời, không ho, không thở được, hãy hành động ngay. Người còn ho mạnh hay nói được, dù chút ít, thì chưa tới mức cấp cứu — phần sau nói cách xử trí.
Cơn ho mạnh làm việc tốt hơn
Nếu họ còn ho mạnh, còn khóc, hay nói được, đường thở chưa bịt kín. Hãy khuyến khích họ ho tiếp — cơn ho mạnh đẩy được nhiều khí hơn bất cứ gì quý vị làm từ bên ngoài. Hãy đứng sát bên, giữ bình tĩnh, đừng vỗ lưng hay thọc tay vào miệng khi họ còn ho được.
Chỉ ra tay khi cơn ho im bặt, yếu đi, hoặc họ không thở được.
Người lớn và trẻ trên 1 tuổi: vỗ lưng và ép bụng
Khóa này dạy cách của American Red Cross cho người chứng kiến giúp người lớn hay trẻ trên 1 tuổi. Tổ chức khác dạy thứ tự khác — phương pháp cho người được đào tạo vốn khác nhau, nên nếu quý vị học kiểu khác, cứ dùng cách đó.
Hãy đứng sau lưng họ, cho chồm về trước. Vỗ 5 cái mạnh giữa hai bả vai. Nếu chưa thông, ép bụng 5 lần: nắm tay đặt trên rốn, tay kia nắm lấy, giật mạnh vào trong và lên trên. Xen kẽ 5 và 5 tới khi dị vật bật ra.
Nếu họ bất tỉnh, hạ xuống sàn, gọi 911 nếu cần, bắt đầu CPR — nhịp ép cũng có thể làm bật dị vật.
Trẻ dưới 1 tuổi khác hẳn: không bao giờ ép bụng
Với em bé dưới 1 tuổi, cách làm đổi hẳn, và đây là khác biệt quan trọng nhất khóa này: không bao giờ ép bụng em bé. Nội tạng của bé nằm quá sát bề mặt, ép bụng có thể gây thương tích.
Thay vào đó: ngồi xuống, đặt bé nằm sấp dọc cẳng tay, đỡ đầu và hàm, đầu thấp hơn ngực. Dùng gót bàn tay vỗ 5 cái mạnh giữa hai bả vai. Rồi lật bé nằm ngửa dọc cánh tay kia, đầu vẫn thấp, ép ngực 5 lần bằng hai ngón tay giữa xương ức, ngay dưới đường ngang núm vú. Lặp lại 5 và 5 tới khi dị vật bật ra. Nếu bé bất tỉnh, gọi 911 và bắt đầu CPR trẻ sơ sinh.
Người mang thai hay bụng to: ép ngực
Nếu người bị hóc mang thai, hoặc bụng quá lớn để vòng tay qua, hãy dùng ép ngực thay cho ép bụng. Đặt nắm tay vào giữa xương ức, giật thẳng về sau, xen kẽ với 5 cái vỗ lưng như với ai khác.
Sau khi thông rồi, và cách phòng ngừa
Khi dị vật đã ra, hãy đi khám ngay trong ngày, kể cả khi họ có vẻ hoàn toàn ổn — ép bụng thỉnh thoảng gây thương tích nhẹ, và mẩu thức ăn có thể còn kẹt sâu.
Phần lớn ca hóc nghẹn ngăn được. Hãy bổ dọc nho, cà chua bi, xúc xích rồi cắt nhỏ cho trẻ. Đừng cho trẻ dưới 4 tuổi ăn hạt nguyên, bắp rang, kẹo cứng, và cho mọi người ngồi ăn thay vì chạy nhảy khi miệng còn thức ăn.
Ngoài đời thật trông ra sao
Quả nho, và bữa tiệc bỗng im bặt
Bettina đang cắt bánh thì thấy cháu gái gần 2 tuổi im bặt, hai tay ôm cổ. Không ho, không khóc, không gì cả. Bettina quỳ sau lưng bé, cho chồm về trước, vỗ 5 cái mạnh giữa hai bả vai. Vẫn chưa được. Bà nắm tay đặt trên rốn bé, tay kia nắm lấy, ép bụng 5 lần nhanh. Đến cái thứ ba, quả nho bật ra, bé khóc ré, giận dữ và thở được. Bettina vẫn gọi đường dây ngoài giờ của bác sĩ nhi cho chắc, từ đó bổ nho làm tư.
Đứng im lặng giữa bữa cơm Chủ nhật
Bữa cơm Chủ nhật ồn ào cho tới khi bỗng lặng. Aaron ngẩng lên, thấy ông đứng dậy, hai tay ôm cổ, mặt đỏ bừng, im lặng. Aaron hỏi "Ông bị nghẹn phải không?" và nhận lại cái gật đầu hốt hoảng. Anh đứng sau lưng ông, vỗ 5 cái mạnh giữa hai bả vai, rồi vòng tay ép bụng 5 lần, nắm tay trên rốn, giật vào và lên. Đến lần thứ tư, miếng thịt bò văng ra khăn bàn. Ông ngồi xuống, cuối cùng ho ra được hơi thở thật. Tối đó cả nhà vẫn đưa ông đi khám cấp tốc, từ đó cắt thịt nhỏ hơn.
Làm gì trong lúc chờ người giúp
- Hỏi xem họ có bị nghẹn không. Còn ho, còn nói, còn thở thì khuyến khích ho và chờ.
- Không ho, không nói, không thở thì ra tay ngay — đừng chờ hay chạy lấy nước.
- Người lớn và trẻ trên 1 tuổi: vỗ lưng 5 cái, rồi ép bụng 5 lần. Lặp lại.
- Trẻ dưới 1 tuổi: vỗ lưng 5 cái, rồi ép ngực 5 lần — không bao giờ ép bụng.
- Mang thai hay bụng to: ép ngực thay cho ép bụng.
- Nếu họ bất tỉnh, hạ xuống sàn, gọi 911, bắt đầu CPR.
- Khi dị vật đã ra, cho họ đi khám ngay trong ngày.
Hiểu lầm & sai sót
Người ta hay nghĩ chỉ nên vỗ lưng, hoặc chỉ ép bụng, không làm cả hai.Thật ra trình tự được dạy là xen kẽ 5 cái vỗ lưng với 5 lần ép bụng (ép ngực với trẻ sơ sinh), lặp lại tới khi thông, không chỉ một cách.
Người ta hay nghĩ ép bụng an toàn với em bé bị hóc.Thật ra không bao giờ ép bụng trẻ dưới 1 tuổi: nội tạng của bé nằm quá sát bề mặt. Trẻ sơ sinh chỉ vỗ lưng và ép ngực.
Người ta hay nghĩ người bị hóc vẫn ho được thì cần vỗ lưng ngay.Thật ra cơn ho mạnh làm nhiều hơn tay quý vị làm được. Hãy khuyến khích ho, chỉ ra tay khi nó im bặt hay yếu đi.
Những điều quý vị đã học
- Hai tay ôm cổ, không ho, không nói, không thở — tín hiệu ra tay ngay.
- Cơn ho mạnh đang làm đúng việc. Khuyến khích, chỉ ra tay khi nó ngừng.
- Người lớn và trẻ trên 1 tuổi: vỗ lưng 5 cái, rồi ép bụng 5 lần, lặp lại.
- Trẻ dưới 1 tuổi: vỗ lưng 5 cái và ép ngực 5 lần — không bao giờ ép bụng.
- Khi đã thông, đi khám ngay trong ngày, và cắt thức ăn an toàn để tránh lặp.
Nguồn tham khảo
- American Red Cross — Sơ cứu hóc nghẹn cho người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh
- American Academy of Pediatrics — Phòng ngừa và sơ cứu hóc nghẹn cho trẻ em
Quý vị thấy chỗ nào sai? Hãy báo cho chúng tôi — với chúng tôi, đúng quan trọng hơn nhanh.
Câu hỏi thường gặp
Vì sao khóa học này dạy vỗ lưng và ép bụng cùng nhau thay vì chỉ một cách?
Các tổ chức khác nhau dạy trình tự hơi khác nhau, và phương pháp cho người được đào tạo cũng khác nhau. Khóa học này theo cách dành cho người chứng kiến của American Red Cross: vỗ lưng 5 cái, rồi ép bụng 5 lần, lặp lại cho tới khi dị vật bật ra. Nếu quý vị được dạy kiểu khác, hãy dùng cách mình biết — mục tiêu vẫn như nhau.
Vì sao tôi không được ép bụng một em bé?
Nội tạng của em bé, nhất là lá gan, nằm sát bề mặt của một cái bụng nhỏ, và ép bụng có thể làm bé bị thương. Thay vào đó, trẻ dưới 1 tuổi được vỗ lưng 5 cái rồi ép ngực 5 lần bằng hai ngón tay đặt trên xương ức, nhẹ hơn và vẫn hiệu quả với kích thước của bé.
Dị vật đã ra và con tôi có vẻ ổn. Chúng tôi có còn cần đi bác sĩ không?
Có, ngay trong ngày. Vỗ lưng và ép bụng thỉnh thoảng có thể gây thương tích nhẹ bên trong, và một mẩu thức ăn vẫn có thể còn kẹt sâu hơn trong đường thở dù cơn hóc đã hết. Một lần khám nhanh xác nhận mọi thứ đã thông và đáng để yên tâm.
Kiểm tra điều quý vị đã biết
Năm câu hỏi. Đúng bốn câu là đạt. Quý vị làm lại bao nhiêu lần cũng được — đây là luyện tập, không phải kỳ thi.
Học tiếp
Khóa học này thuộc Cấp cứu thường ngày · Chăm sóc cha mẹ lớn tuổi · Bảo vệ trẻ nhỏ. Những khóa học đi cùng rất hợp:
Từ những người đọc khác
Có người đọc và duyệt bình luận trước khi chúng hiện ra. Xin đừng đăng lời khuyên y khoa hay bất cứ điều gì về sức khỏe của một người cụ thể — đây không phải chỗ cho việc đó, và những nội dung như vậy sẽ không được đăng.
Nếu đây là trường hợp khẩn cấp, xin đừng bình luận. Hãy gọi 911.