ओपिओइड ओवरडोज़ और नालोक्सोन
12 मिनट में आप ओपिओइड ओवरडोज़ पहचानना, नालोक्सोन का इस्तेमाल करना, और यकीन न हो तो भी इसे क्यों देना है और 911 पर कॉल क्यों करना है, यह जान जाएंगे।
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यह क्यों ज़रूरी है
ओपिओइड ओवरडोज़ में सांस इतनी धीमी हो जाती है कि रुक जाती है, और यह किसी को भी हो सकता है — जैसे ऑनलाइन खरीदी गोली जिसमें असल में अवैध फ़ेंटानिल निकले। यह सिर्फ़ नशे की लत वाले लोगों का ख़तरा नहीं। नालोक्सोन ओवरडोज़ को मिनटों में पलट देता है, बिना ट्रेनिंग या प्रिस्क्रिप्शन के।
संकेतों को पहचानें
ओपिओइड ओवरडोज़ को कैसे पहचानें
ओपिओइड ओवरडोज़ में सांस धीमी होते-होते रुक जाती है। संकेत आमतौर पर साफ़ होते हैं।
- ज़ोर से आवाज़ देने या छाती की हड्डी पर ज़ोर से मलने पर भी नहीं जागते।
- सांस धीमी, अनियमित है, या बिल्कुल रुक गई है।
- गुड़गुड़ाहट या खर्राटे जैसी आवाज़ें सुनाई देती हैं, जिसका मतलब है सांस की नली आंशिक रूप से बंद है।
- होंठ या उंगलियों के पोर नीले-स्लेटी दिखते हैं, यह संकेत है कि शरीर को पूरी ऑक्सीजन नहीं मिल रही।
- पुतलियां सुई की नोक जैसी छोटी हैं — हल्के अंधेरे कमरे में भी।
इनमें से कोई भी एक हो तो अभी कार्रवाई करें। पांचों की ज़रूरत नहीं।
नालोक्सोन फ़ौरन दें
नालोक्सोन (ब्रांड नाम नारकैन) सामान्य सांस वापस लाकर ओपिओइड ओवरडोज़ को मिनटों में पलट देता है। यह देश भर की फ़ार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन मिलता है, और कई हेल्थ डिपार्टमेंट इसे मुफ़्त देते हैं। कोई भी इसे रख सकता है — मेडिकल ट्रेनिंग की ज़रूरत नहीं।
इसे बिल्कुल पैकेज पर लिखे तरीक़े से इस्तेमाल करें: एक नथुने में स्प्रे करें, 911 पर कॉल करें, उन्हें करवट पर लिटाएं ऊपर वाला पैर मोड़कर, और जवाब न मिले तो 2–3 मिनट बाद दूसरी खुराक दें। करवट पर लिटाने से उल्टी होने पर वह फेफड़ों में जाने के बजाय बाहर निकलती है।
यकीन न हो, तो दें
कार्रवाई करने से पहले यकीन होने की ज़रूरत नहीं कि यह ओपिओइड ओवरडोज़ ही है। नालोक्सोन शरीर में सिर्फ़ ओपिओइड पर असर करता है। किसी और वजह से परेशान व्यक्ति को दे दें, तो यह लगभग कुछ नहीं करता और नुकसान भी नहीं पहुंचाता।
इससे फ़ैसला आसान हो जाता है। कोई प्रतिक्रिया न दे और सांस ठीक से न चल रही हो, और ओपिओइड शामिल होने की ज़रा भी आशंका हो, तो नालोक्सोन दें। यकीन के लिए झिझकना ठीक वही मिनट छीन लेता है जो सबसे ज़्यादा मायने रखते हैं।
साथ रहें, जागने के बाद भी
नालोक्सोन का असर कई ओपिओइड से पहले उतर जाता है — अक्सर आधे घंटे से एक घंटे में — जबकि ओपिओइड ज़्यादा देर सक्रिय रहता है। कोई जाग सकता है, ठीक लग सकता है, और असर उतरते ही फिर ओवरडोज़ में जा सकता है।
हमेशा 911 पर कॉल करें, भले ही नालोक्सोन फ़ौरन असर करे और व्यक्ति बाद में ठीक लगे। पैरामेडिक्स आने तक साथ रहें। अभी ओवरडोज़ से गुज़रे व्यक्ति को कभी अकेला न छोड़ें, और उसे बिना निगरानी सोने न दें।
यह किसी को भी हो सकता है
अवैध फ़ेंटानिल अब कई नकली गोलियों में मिलाया जाता है, इसलिए कोई व्यक्ति बिना ओपिओइड लेने की मंशा के भी ओवरडोज़ कर सकता है। जो किशोर ऑनलाइन पर्कोसेट या ज़ैनक्स समझकर गोली खरीदता है, उसे पता नहीं होता उसमें क्या है। यह सिर्फ़ नशे की लत वालों को नहीं, किसी को भी हो सकता है।
ज़्यादातर राज्यों में गुड सेमेरिटन कानून भी हैं, जो 911 पर कॉल करने वाले को, और अक्सर ओवरडोज़ झेलने वाले को भी, कानूनी नतीजों से बचाते हैं। सुरक्षा राज्य के हिसाब से बदलती है, इसलिए इसे गारंटी नहीं, कार्रवाई की वजह मानें।
असल में यह कैसा दिखता है
दीवार के पार से आती आवाज़
सिमोन को दीवार के पार से अजीब गुड़गुड़ाहट सुनाई देती है और वह अपने रूममेट को बिस्तर से टिका बेजान पाती है, होंठ धुंधले स्लेटी। वह उसकी आवाज़ या छाती की हड्डी पर ज़ोर से मलने पर भी नहीं जागता। उसे किचन दराज़ में रखा हेल्थ डिपार्टमेंट का नालोक्सोन किट याद आता है, वह एक नथुने में खुराक स्प्रे करती है, और उसे करवट पर लिटाते हुए 911 पर कॉल करती है। दो मिनट में कोई बदलाव नहीं, तो वह निर्देशों के मुताबिक़ दूसरी खुराक देती है। पैरामेडिक्स के पहुंचने से ठीक पहले वह बेहतर सांस लेने लगता है और आंखें खोलता है। सिमोन एम्बुलेंस में उसके साथ रहती है। वह पूरे वक़्त डरी हुई थी, और उसे राहत है कि उसने यकीन के लिए इंतज़ार नहीं किया।
सब मुश्किल में फंसने से डरे हुए थे
एक पार्टी में, बाओ का दोस्त पर्कोसेट समझकर ऑनलाइन खरीदी गोली लेने के बाद गिर पड़ता है और प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है। कुछ लोग चाहते हैं वह कमरे में सोकर उतार दे, ताकि किसी को पता न चले। बाओ को पता है नकली गोलियों में फ़ेंटानिल मिलता है, इसलिए वह 911 पर कॉल करता है, डिस्पैचर को बताता है क्या हुआ, और दोस्त को करवट पर लिटा देता है। डिस्पैचर याद दिलाता है कि गुड सेमेरिटन कानून मदद के लिए कॉल करने वालों को आमतौर पर बचाते हैं। पैरामेडिक्स मिनटों में पहुंचकर और नालोक्सोन देते हैं। दोस्त पूरी तरह ठीक हो जाता है। किसी को कॉल करने पर मुश्किल नहीं हुई, बस दोस्त वापस मिल गया।
मदद पहुंचने तक क्या करें
- उन्हें जगाने की कोशिश करें। नाम पुकारें और छाती की हड्डी पर पोरों से ज़ोर से मलें।
- 911 पर फ़ौरन कॉल करें, भले ही यकीन न हो कि यह ओवरडोज़ है।
- नालोक्सोन हो तो एक नथुने में स्प्रे करें, फिर जवाब न मिले तो 2–3 मिनट बाद दूसरी खुराक दें।
- उन्हें करवट पर लिटाएं, ऊपर वाला पैर मोड़कर, ताकि उल्टी होने पर दम न घुटे।
- अगर सामान्य सांस रुक जाए और नालोक्सोन का असर न हो, तो हैंड्स-ओनली सीपीआर शुरू करें।
- पैरामेडिक्स आने तक साथ रहें, जागने के बाद भी। नालोक्सोन का असर कई ओपिओइड से पहले उतर जाता है।
- पता हो तो पैरामेडिक्स को बताएं क्या लिया गया, और दवा की बोतलें सौंप दें।
मिथक और गलतियां
लोग अक्सर सोचते हैं कि नालोक्सोन सिर्फ़ ओपिओइड के आदी लोगों के लिए है।असल में कोई भी ऐसे ओपिओइड से ओवरडोज़ कर सकता है जो उसने लेने की मंशा नहीं रखी, जैसे नकली गोली। नालोक्सोन इमरजेंसी के लिए है, यह आंकने के लिए नहीं कि व्यक्ति वहां कैसे पहुंचा।
लोग अक्सर सोचते हैं कि जो व्यक्ति असल में ओपिओइड ओवरडोज़ में नहीं है, उसे नालोक्सोन देने से नुकसान हो सकता है।असल में नालोक्सोन सिर्फ़ ओपिओइड पर असर करता है। ओपिओइड न हों, तो यह लगभग कुछ नहीं करता, इसलिए यकीन न होने पर भी देने में नुकसान नहीं।
लोग अक्सर सोचते हैं कि नालोक्सोन असर कर जाए और व्यक्ति जाग जाए, तो ख़तरा टल गया।असल में नालोक्सोन का असर कई ओपिओइड से पहले उतर जाता है। व्यक्ति फिर ओवरडोज़ में जा सकता है, इसलिए 911 पर कॉल करना और साथ रहना अब भी मायने रखता है।
आपने क्या सीखा
- ओपिओइड ओवरडोज़ के संकेत: न जागना, धीमी या रुकी सांस, गुड़गुड़ाहट, नीले-स्लेटी होंठ, सुई की नोक जैसी पुतलियां।
- नालोक्सोन देश भर में बिना प्रिस्क्रिप्शन मिलता है और अक्सर हेल्थ डिपार्टमेंट से मुफ़्त। कोई भी इसे रख सकता है।
- यकीन न हो तो भी दें। नालोक्सोन सिर्फ़ ओपिओइड पर असर करता है और ज़रूरत न होने पर नुकसान नहीं करता।
- 911 पर कॉल करें और साथ रहें, भले ही व्यक्ति जाग जाए, क्योंकि नालोक्सोन का असर कई ओपिओइड से पहले उतर जाता है।
- फ़ेंटानिल का मतलब है कोई भी स्ट्रीट या नकली गोली ओपिओइड रख सकती है, इसलिए यह किसी के भी साथ हो सकता है।
स्रोत
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) — नालोक्सोन और ओपिओइड ओवरडोज़ से बचाव
- Centers for Disease Control and Prevention — ओपिओइड ओवरडोज़: संकेत पहचानना और प्रतिक्रिया देना
कोई गलती दिखी? हमें बताएं — हमारे लिए तेज़ होने से ज़्यादा ज़रूरी है सही होना।
आम सवाल
क्या मेरे लिए नालोक्सोन रखना और देना कानूनी है?
हां। नालोक्सोन देश भर की फ़ार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन मिलता है, और किसी भी राज्य में प्रिस्क्रिप्शन ज़रूरी नहीं। ज़्यादातर राज्यों में गुड सेमेरिटन कानून भी हैं, जो ओवरडोज़ के दौरान नालोक्सोन देने या 911 पर कॉल करने वालों को आमतौर पर बचाते हैं, हालांकि सुरक्षा राज्य के हिसाब से बदलती है। बड़ा ख़तरा हमेशा कुछ न करना है।
अगर मैं नालोक्सोन दूं और व्यक्ति असल में ओपिओइड ओवरडोज़ में नहीं था तो?
नालोक्सोन सिर्फ़ ओपिओइड पर असर करता है, इसलिए ओपिओइड शामिल न हों तो यह मदद नहीं करेगा, पर नुकसान भी नहीं करेगा। इसीलिए सलाह आसान है: यकीन न हो तो भी दें। यकीन का इंतज़ार वह समय छीन सकता है जो वापस न मिले, और ग़लत होने में बहुत बड़ा नुकसान नहीं।
नालोक्सोन के बाद व्यक्ति जाग गया। क्या फिर भी हमें एम्बुलेंस चाहिए?
हां, फिर भी 911 पर कॉल करें और साथ रहें। नालोक्सोन का असर कई ओपिओइड से पहले उतर जाता है, अक्सर आधे घंटे से एक घंटे में, इसलिए कोई जाग सकता है, ठीक लग सकता है, और असर उतरते ही फिर ओवरडोज़ में जा सकता है। उसे कभी अकेला न छोड़ें या सोकर उतारने न दें।
जांच लें कि आप कितना जानते हैं
पांच सवाल। पास होने के लिए चार सही जवाब चाहिए। जितनी बार चाहें दोबारा दें — यह अभ्यास है, परीक्षा नहीं।
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