Opioid ઓવરડોઝ અને Naloxone
12 મિનિટમાં તમે opioid ઓવરડોઝ કેવી રીતે ઓળખવો, naloxone કેવી રીતે વાપરવું, અને શંકા હોય ત્યારે તે આપીને 911 પર કૉલ કેમ કરવો તે જાણી જશો.
આ કોર્સ પ્રિન્ટ કરો — અથવા પ્રિન્ટ ડાયલોગમાંથી તેને PDF તરીકે સેવ કરો. ફ્રિજ પર, ગાડીના ગ્લવ બોક્સમાં, કે વેઇટિંગ રૂમમાં રાખવા માટે સારું.
આ શા માટે મહત્ત્વનું છે
Opioid ઓવરડોઝ શ્વાસ ધીમો પાડીને છેવટે બંધ કરી દે છે, અને એ કોઈને પણ થઈ શકે, જેનું શરીર લીધેલા opioid માટે તૈયાર ન હોય — ઑનલાઇન ખરીદેલી એવી ગોળીથી પણ, જેમાં પાછળથી ગેરકાયદે fentanyl નીકળે. આ જોખમ ફક્ત વ્યસનવાળા લોકો પૂરતું નથી. Naloxone થોડી મિનિટોમાં ઓવરડોઝ ઉલટાવે છે, અને તે સાથે રાખવા તાલીમ કે પ્રિસ્ક્રિપ્શન જરૂરી નથી.
સંકેતો ઓળખો
Opioid ઓવરડોઝ કેવી રીતે ઓળખવો
Opioid ઓવરડોઝ શ્વાસ ધીમો પાડીને છેવટે બંધ કરી દે છે. શું જોવાનું છે તે ખબર હોય, પછી સંકેત સામાન્ય રીતે સ્પષ્ટ હોય છે.
- મોટા અવાજે બોલાવવાથી કે છાતીના હાડકા પર મજબૂત ઘસવાથી પણ તે જાગતા નથી.
- શ્વાસ ધીમો, અનિયમિત, કે સાવ બંધ થઈ ગયો હોય છે.
- ગડગડાટ કે નસકોરાં જેવો અવાજ સંભળાય છે, જેનો અર્થ છે શ્વાસનળી અંશતઃ બંધ છે.
- હોઠ કે આંગળીનાં ટેરવાં ભૂરાં-ભૂખરાં દેખાય છે — શરીરને પૂરતો ઓક્સિજન નથી મળતો તેનો સંકેત.
- કીકી ટપકા જેવી થઈ જાય છે — ઝાંખા ઓરડામાં પણ સાવ નાની.
આમાંનું કોઈ પણ એક હોય એટલે અત્યારે જ પગલાં લો. પાંચેય જોઈએ એવું નથી, અને ખાતરી હોવી પણ જરૂરી નથી.
તરત જ naloxone આપો
Naloxone (બ્રાન્ડ નામ Narcan) સામાન્ય શ્વાસ પાછો લાવીને થોડી મિનિટોમાં opioid ઓવરડોઝ ઉલટાવે છે. તે આખા દેશમાં ફાર્મસીઓમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વગર મળે છે, અને ઘણા સ્થાનિક આરોગ્ય વિભાગ તે મફત આપે છે — ન પ્રિસ્ક્રિપ્શન જોઈએ, ન કોઈ ઓળખપત્ર. કોઈ પણ તે સાથે રાખી શકે — તબીબી તાલીમની જરૂર નથી.
પૅકેજ પર લખ્યા મુજબ બરાબર વાપરો: એક નસકોરામાં સ્પ્રે કરો, 911 પર કૉલ કરો, તેમને રિકવરી પોઝિશનમાં મૂકો, અને 2–3 મિનિટ પછી પણ કોઈ પ્રતિભાવ ન હોય તો બીજો ડોઝ આપો. રિકવરી પોઝિશન એટલે પડખાભેર ફેરવીને ઉપરનો પગ વાળી દેવો, જેથી ઊલટી થાય તો તે બહાર નીકળે, ફેફસાંમાં ન જાય.
શંકા હોય તો આપી જ દો
પગલાં લેતાં પહેલાં આ opioid ઓવરડોઝ જ છે એની ખાતરી હોવી જરૂરી નથી. Naloxone શરીરમાં ફક્ત opioid પર જ અસર કરે છે. જેની તકલીફનું કારણ બીજું કંઈક હોય તેને આપો, તો લગભગ કશું થતું નથી અને નુકસાન પણ થતું નથી.
એટલે નિર્ણય સહેલો બની જાય છે. કોઈ પ્રતિભાવ ન આપતું હોય અને તેનો શ્વાસ ખરાબ હોય, અને opioid સંડોવાયેલા હોવાની જરાય શક્યતા હોય, તો naloxone આપી દો. ખાતરી કરવા ખચકાવામાં બરાબર એ જ મિનિટો જાય છે જે સૌથી મહત્ત્વની છે.
તેઓ જાગી જાય પછી પણ સાથે રહો
ઘણા opioid કરતાં naloxone વહેલું ઊતરી જાય છે — ઘણી વાર અડધા કલાકથી એક કલાકમાં — જ્યારે opioid શરીરમાં ઘણું લાંબું સક્રિય રહી શકે છે. એટલે કોઈ જાગી શકે, સારું દેખાય, અને naloxone ઊતરી જતાં ફરી ઓવરડોઝમાં સરકી શકે.
Naloxone તરત કામ કરે અને વ્યક્તિ પછી ઠીક લાગે તો પણ, હંમેશાં 911 પર કૉલ કરો. પૅરામેડિક્સ આવે ત્યાં સુધી તેમની સાથે રહો. હમણાં જ ઓવરડોઝ થયો હોય તેને ક્યારેય એકલી ન મૂકવી જોઈએ, અને દેખરેખ વગર સૂઈ પણ ન જવા દેવી જોઈએ.
આ કોઈની પણ સાથે થઈ શકે છે
ગેરકાયદે fentanyl, એક શક્તિશાળી opioid, હવે ઘણી નકલી ગોળીઓમાં ભેળવેલું હોય છે, એટલે opioid લેવાનો ઇરાદો પણ ન હોય છતાં વ્યક્તિને ઓવરડોઝ થઈ શકે છે. જે કિશોર ઑનલાઇન Percocet કે Xanax સમજીને ગોળી ખરીદે છે, તેની પાસે તેમાં શું છે તે જાણવાનો ખરો રસ્તો હોતો નથી. આ ફક્ત વ્યસનવાળા લોકો સાથે થતી વાત નથી. તે કોઈની પણ સાથે થઈ શકે છે.
મોટા ભાગનાં રાજ્યોમાં Good Samaritan ઓવરડોઝ કાયદા પણ છે, જે 911 પર કૉલ કરનારને, અને ઘણી વાર ઓવરડોઝ થયો હોય તેને પણ, અમુક કાનૂની પરિણામોથી સામાન્ય રીતે રક્ષણ આપે છે. રક્ષણ રાજ્યે રાજ્યે જુદું હોય છે, એટલે તેને પગલાં લેવાનું કારણ ગણો, ખાતરી નહીં. ગમે તેમ, સૌથી મહત્ત્વનું એ કે મદદ ઝડપથી ત્યાં પહોંચે.
ખરેખર તે કેવું દેખાય છે
દીવાલની પેલે પારથી આવેલો અવાજ
સિમોનને દીવાલની પેલે પારથી વિચિત્ર ગડગડાટ સંભળાય છે અને તે જુએ છે કે તેનો રૂમમેટ પલંગને અઢેલીને ઢળી પડ્યો છે, હોઠ ભૂખરા પડી ગયા છે. તે તેના અવાજથી કે છાતીના હાડકા પર મજબૂત ઘસવાથી પણ જાગતો નથી. તેને યાદ આવે છે કે આરોગ્ય વિભાગમાંથી મળેલી naloxone કિટ રસોડાના ખાનામાં પડી છે; તે એક નસકોરામાં ડોઝ સ્પ્રે કરે છે અને તેને પડખાભેર ફેરવતાં 911 પર કૉલ કરે છે. બે મિનિટ કોઈ ફેરફાર વગર જાય છે, એટલે સૂચનામાં લખ્યું હતું તેમ તે બીજો ડોઝ આપે છે. પૅરામેડિક્સ પહોંચે તેની બરાબર પહેલાં તેનો શ્વાસ સુધરે છે અને તે આંખ ખોલે છે. સિમોન એમ્બ્યુલન્સમાં તેની પડખે જ રહે છે. તે આખો વખત ડરેલી હતી, અને તેને આનંદ છે કે તેણે ખાતરી કરવા રાહ ન જોઈ.
બધાને મુશ્કેલીમાં પડવાનો ડર હતો
એક પાર્ટીમાં બાઓનો મિત્ર Percocet સમજીને ઑનલાઇન ખરીદેલી ગોળી લીધા પછી ઢળી પડે છે અને પ્રતિભાવ આપતો બંધ થાય છે. કેટલાક લોકો ઇચ્છે છે કે તેને બેડરૂમમાં ઊંઘી જવા દેવો, જેથી કોઈને ખબર ન પડે. બાઓએ સાંભળ્યું છે કે નકલી ગોળીઓમાં fentanyl નીકળે છે, એટલે તે વધુ સમજે છે. તે 911 પર કૉલ કરે છે, ડિસ્પૅચરને બરાબર શું થયું તે કહે છે, અને રાહ જોતાં મિત્રને રિકવરી પોઝિશનમાં ફેરવે છે. ડિસ્પૅચર તેને યાદ અપાવે છે કે મોટા ભાગનાં રાજ્યોમાં Good Samaritan કાયદા મદદ માટે કૉલ કરનારને સામાન્ય રીતે રક્ષણ આપે છે. પૅરામેડિક્સ થોડી મિનિટોમાં આવે છે અને ત્યાં જ વધુ naloxone આપે છે. તેનો મિત્ર પૂરેપૂરો સાજો થાય છે. કૉલ કરવા બદલ એ પાર્ટીમાં કોઈ મુશ્કેલીમાં પડ્યું નહીં. તેમને બસ પોતાનો મિત્ર પાછો મળ્યો.
મદદ આવે ત્યાં સુધી શું કરવું
- તેમને જગાડવાનો પ્રયાસ કરો. તેમનું નામ મોટેથી બોલો અને છાતીના હાડકા પર આંગળીઓના સાંધા મજબૂત ઘસો.
- 911 પર કૉલ કરો તરત જ, ભલે તમને પૂરી ખાતરી ન હોય કે આ ઓવરડોઝ છે.
- તમારી પાસે naloxone હોય, તો એક નસકોરામાં સ્પ્રે કરો, અને 2–3 મિનિટ પછી પણ પ્રતિભાવ ન હોય તો બીજો ડોઝ આપો.
- તેમને રિકવરી પોઝિશનમાં, પડખાભેર અને ઉપરનો પગ વાળીને, ફેરવો, જેથી ઊલટી થાય તો ગૂંગળામણ ન થાય.
- તેમનો સામાન્ય શ્વાસ બંધ થાય અને naloxone થી પ્રતિભાવ ન મળે, તો હૅન્ડ્સ-ઓન્લી CPR શરૂ કરો.
- તેઓ જાગી જાય પછી પણ પૅરામેડિક્સ આવે ત્યાં સુધી સાથે રહો. ઘણા opioid કરતાં naloxone વહેલું ઊતરી જાય છે.
- શું લેવાયું છે તે ખબર હોય તો પૅરામેડિક્સને જણાવો, અને દવાની બાટલીઓ કે પૅકિંગ સોંપો.
ગેરસમજો અને ભૂલો
લોકો ઘણી વાર માને છે કે naloxone ફક્ત opioid નું વ્યસન હોય તેવા લોકો માટે જ છે.ખરેખર તો કોઈને પણ એવા opioid નો ઓવરડોઝ થઈ શકે છે જે લેવાનો તેનો ઇરાદો જ નહોતો, જેમાં ઑનલાઇન ખરીદેલી નકલી ગોળી પણ આવે. Naloxone ઇમરજન્સી માટે છે, વ્યક્તિ ત્યાં કેવી રીતે પહોંચી તેનો ન્યાય કરવા નહીં.
લોકો ઘણી વાર માને છે કે જેને ખરેખર opioid નો ઓવરડોઝ ન થયો હોય તેને naloxone આપવાથી નુકસાન થઈ શકે છે.ખરેખર તો naloxone શરીરમાં ફક્ત opioid પર જ અસર કરે છે. Opioid સંડોવાયેલા ન હોય, તો તેનાથી લગભગ કશું થતું નથી, એટલે ખાતરી ન હોય ત્યારે તે આપવામાં ભાગ્યે જ કોઈ ગેરફાયદો છે.
લોકો ઘણી વાર માને છે કે naloxone કામ કરી જાય અને વ્યક્તિ જાગી જાય, પછી જોખમ ટળી ગયું.ખરેખર તો ઘણા opioid કરતાં naloxone વહેલું ઊતરી જાય છે. વ્યક્તિ ફરી ઓવરડોઝમાં સરકી શકે છે, એટલે 911 પર કૉલ કરવો અને તેની સાથે રહેવું હજી પણ મહત્ત્વનું છે.
તમે શું શીખ્યા
- Opioid ઓવરડોઝના સંકેત: જાગે નહીં, શ્વાસ ધીમો કે બંધ, ગડગડાટ, ભૂરા-ભૂખરા હોઠ, ટપકા જેવી કીકી.
- Naloxone આખા દેશમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વગર મળે છે અને આરોગ્ય વિભાગોમાંથી ઘણી વાર મફત. કોઈ પણ તે સાથે રાખી શકે છે.
- ખાતરી ન હોય તો પણ આપી દો. Naloxone ફક્ત opioid પર અસર કરે છે અને જેને તેની જરૂર ન હોય તેને નુકસાન કરતું નથી.
- 911 પર કૉલ કરો અને સાથે રહો, વ્યક્તિ જાગી જાય તો પણ, કારણ કે ઘણા opioid કરતાં naloxone વહેલું ઊતરી જાય છે.
- Fentanyl ને કારણે શેરીની કે નકલી કોઈ પણ ગોળીમાં opioid હોઈ શકે, એટલે આ કોઈની પણ સાથે થઈ શકે છે.
સ્રોત
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) — Naloxone અને opioid ઓવરડોઝ અટકાવવો
- Centers for Disease Control and Prevention — Opioid ઓવરડોઝ: સંકેત ઓળખવા અને પ્રતિભાવ આપવો
કોઈ ભૂલ દેખાઈ? અમને જણાવો — અમારા માટે ઝડપી હોવા કરતાં સાચા હોવું વધુ મહત્ત્વનું છે.
સામાન્ય પ્રશ્નો
naloxone સાથે રાખવું અને આપવું મારા માટે કાયદેસર છે?
હા. Naloxone આખા દેશમાં ફાર્મસીઓમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન વગર મળે છે, અને કોઈ પણ રાજ્યમાં તેના માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન જરૂરી નથી. મોટા ભાગનાં રાજ્યોમાં Good Samaritan કાયદા પણ છે, જે ઓવરડોઝ વખતે naloxone આપનારને કે 911 પર કૉલ કરનારને સામાન્ય રીતે રક્ષણ આપે છે, જોકે રક્ષણ રાજ્યે રાજ્યે જુદું હોય છે. સૌથી મોટું જોખમ હંમેશાં કશું ન કરવામાં છે.
મેં naloxone આપ્યું અને વ્યક્તિને ખરેખર opioid નો ઓવરડોઝ ન થયો હોય તો?
Naloxone ફક્ત opioid પર અસર કરે છે, એટલે opioid સંડોવાયેલા ન હોય તો તે મદદ નહીં કરે, પણ નુકસાન પણ નહીં કરે. એટલે જ માર્ગદર્શન સાદું છે: ખાતરી ન હોય તો પણ આપી દો. ખાતરી કરવા રાહ જોવામાં એવો સમય જાય છે જે કદાચ પાછો ન મળે, અને ખોટા પડવામાં ભાગ્યે જ કોઈ ગેરફાયદો છે.
naloxone પછી વ્યક્તિ જાગી ગઈ. તો પણ એમ્બ્યુલન્સ જોઈએ?
હા, તો પણ 911 પર કૉલ કરો અને તેની સાથે રહો. ઘણા opioid કરતાં naloxone વહેલું ઊતરી જાય છે, ઘણી વાર અડધા કલાકથી એક કલાકમાં, એટલે કોઈ જાગી શકે, ઠીક લાગે, અને પછી તે ઊતરી જતાં ફરી ઓવરડોઝમાં સરકી શકે. તેને ક્યારેય એકલી ન મૂકો કે ઊંઘી જવા ન દો.
તપાસો કે તમે કેટલું જાણો છો
પાંચ પ્રશ્નો. પાસ થવા માટે ચાર સાચા જોઈએ. તમને ગમે તેટલી વાર ફરી આપો — આ અભ્યાસ છે, પરીક્ષા નથી.
આગળ વધો
આ કોર્સ માનસિક આરોગ્ય અને કટોકટી નો ભાગ છે. તેની સાથે સારી રીતે બંધ બેસતા કોર્સ:
બીજા વાચકો તરફથી
ટિપ્પણીઓ દેખાય તે પહેલાં એક વ્યક્તિ તેને વાંચે છે. કૃપા કરીને કોઈ તબીબી સલાહ કે કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિના આરોગ્ય વિશે કશું પોસ્ટ ન કરો — આ તેના માટેની જગ્યા નથી, અને તે પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં.
જો આ ઇમરજન્સી હોય, તો ટિપ્પણી ન કરો. 911 પર કૉલ કરો.