12 分钟 基础课程

在救援到来之前该做什么

12 分钟内,您将知道在拨打 911 之后、救援到来之前的那几分钟里,您的手和您的话该做什么。

这为什么重要

拨打 911 让时钟开始走,但急救人员仍然需要几分钟才能赶到您身边,而在这段窗口里发生的事,并非不由您掌握。American Red Cross 培训在场者的,正是这一段空档 — 保证现场安全,保持气道通畅,让重伤者保持平静。您不需要医学训练才能帮上忙。您需要的是一份很短的清单:做对的动作,按对的顺序。

认清这些征兆

先确认现场安全

在您走向任何人之前,先花一秒钟环顾四周。掉落的电线、繁忙的马路、浓烟、暴力冲突,或者浓烈的煤气味,都可能把一个伤者变成两个。

如果现场不安全,光靠勇敢是解决不了的。只有在您自己不会有危险的前提下,才把人转移到安全的地方;否则就在安全距离外等救援到来。一个变成第二个伤者的在场者帮不了任何人,往往还会让急救人员更难办。

检查反应和呼吸

拍拍他的肩膀,大声问:“你还好吗?”如果没有反应,就看和听几秒钟,判断他有没有呼吸。喘息样呼吸、打鼾样声音,或者不规则的一口一口吸气,都不是正常呼吸 — 它们可能是心脏已经停跳的迹象,意味着要立刻开始只做胸外按压的心肺复苏(CPR)。

如果他有反应而且呼吸正常,就留在他身边,让他保持不动,同时在等待的过程中往下做下面的步骤。

昏迷但有呼吸的人:复原卧位

如果一个人昏迷但呼吸正常,就把他翻成侧卧,而不是仰卧。把他的头略微后仰,保持气道通畅,并把上面那条腿的膝盖向前弯起,防止他继续翻过去。

这个姿势能防止舌头堵住气道,也让呕吐物或液体流出来,而不是被吸进肺里。在急救人员赶到之前,每隔一两分钟重新检查一次他的呼吸,并做好呼吸停止或改变时开始心肺复苏(CPR)的准备。

什么时候不能移动伤者

如果您怀疑有背部或颈部的损伤 — 从高处摔落、跳水事故、严重车祸 — 就不要移动这个人,除非留在原地会让他立刻陷入危险,比如着火或者车子快要翻了。移动一个脊柱损伤的人,可能把一处本可治好的损伤变成永久性的伤害。

对病得很重或伤得很重的人,不要从嘴里给任何东西 — 不给食物、水或药物 — 以防他需要手术,或者吞咽已经不安全。

为急救人员把场地准备好

在等待的时候,几件小事能省下实实在在的时间。把大门打开,把室外的灯打开,把狗关到另一个房间,好让急救人员一路走进来,而不是先找入口。

如果可以,把这个人的用药清单、过敏史和主要疾病整理出来,并记下发生了什么、是什么时候开始的。急救人员会问,而写下来的答案,比在紧张状态下凭记忆回答更快也更准确。

等待时陪着他,和他说话

请留在这个人身边。平静地和他说话,哪怕他看上去毫无知觉 — 听觉往往是最后消失的感觉之一,一个平静的声音是真的能起作用的。

全美 50 个州都有“好撒玛利亚人”法(善意救助者保护法),它们通常保护在紧急情况下出于善意施以援手的人,不过具体的保护范围各州不同。这里说的是一般性信息,不是法律建议,但大方向是成立的:出于善意提供的合理帮助,正是这些法律要保护的东西。

真实情况是什么样

派对上有人倒在地上,还有呼吸

尼娅在一场拥挤的派对上发现朋友瘫靠在墙边,眼睛闭着,喊他名字也没有反应。尼娅检查了一下:他有呼吸,慢但平稳。已经有人打了 911。她没有把他扶起来让场面看着不那么吓人,而是把他翻到侧卧,摆成复原卧位,头略微后仰,然后蹲在他旁边,每一分钟检查一次呼吸。一位朋友把他周围清了出来,并打开门廊的灯给救护车指路。几分钟后急救人员赶到,尼娅能准确地告诉他们他是什么时候没了声响,以及他的呼吸始终没有变化。他被诊断为酒精中毒,完全康复。

一位骑车人在路口摔倒

赫克托开车去上班,前面一位骑车人压到坑洼重重摔倒,在路面上滑出去很远。赫克托靠边停车,打开双闪把这条车道挡住,还没走到骑车人身边就先拨了 911。那个男人清醒着,但说自己背疼,左脚感觉不太对。赫克托记得不能移动他,于是跪在他旁边,让他一动不动地等救援。他一直和他说话,问他的名字,并留意他的呼吸,直到急救人员接手。急救人员在现场使用的那种小心搬运,正是保护他不再受到进一步伤害的关键。

在救援到来之前该做什么

  1. 在您靠近之前,先确认现场是安全的 — 对您和对他都安全。
  2. 检查他有没有反应,以及呼吸是否正常。
  3. 如果他昏迷但有呼吸,就把他翻成侧卧,摆成复原卧位。
  4. 如果您怀疑有脊柱损伤,就不要移动他,除非留在原地更危险。
  5. 从嘴里不要给任何东西 — 不给食物、水或药物。
  6. 把门打开,把灯打开,并把宠物关好。
  7. 如果可以,把他的用药、过敏史,以及发生了什么整理出来。
  8. 陪着他,一直平静地说话,直到急救人员赶到。

误区与常见错误

人们常以为应该把昏迷的人扶起来坐好,让他看上去舒服一些。实际上,昏迷但仍有呼吸的人应该被翻成侧卧、摆成复原卧位,这样能保护他的气道。把他扶起来坐着,可能让舌头或液体挡住呼吸。

人们常以为在等待的时候,把受伤的人挪到一个更舒服的地方总是没问题的。实际上,如果可能存在脊柱损伤,移动他可能把一处本可治好的损伤变成永久性的伤害。除非所在的位置本身有危险,否则请让他留在原地。

人们常以为在紧急情况下帮助陌生人,会让自己承担法律风险。实际上,全美 50 个州都有“好撒玛利亚人”法,它们通常保护出于善意施以援手的人,不过具体规定各州不同。合理的、出于善意的帮助,正是这些法律要保护的东西。

您学到了什么

  • 在查看伤者之前,先查看现场有没有危险。
  • 昏迷但仍有呼吸的人应该侧卧,摆成复原卧位。
  • 怀疑脊柱损伤时不要移动他,除非留在原地更危险。
  • 开着的门、亮着的灯、关好的宠物,能为急救人员省下实实在在的几分钟。
  • 陪着他、平静地说话是有帮助的,哪怕他看上去毫无知觉。

资料来源

  1. American Red Cross — 急救基础:现场安全、复原卧位,以及救援到来之前该做什么
  2. Federal Emergency Management Agency — Until Help Arrives 在场者培训

常见问题

我没有受过急救训练。在急救人员到来之前,我真的能做点什么吗?

能。这门课里的每一个步骤都不需要医学训练 — 检查呼吸、把人翻成侧卧、保证现场安全、陪在他身边,都是任何人都能做到的事。那几分钟的分量,往往和急救人员到达之后发生的一切一样重。

如果我移动了他,结果反而让情况更糟怎么办?

请照这门课说的做:除非所在的位置本身有危险,比如着火或车流,否则不要移动可能有脊柱损伤的人。遵循标准指南、出于善意提供的合理帮助,正是各州“好撒玛利亚人”法要保护的东西,哪怕结果并不完美。

如果一个人清醒着,还要水喝,我该给吗?

一般不给,如果他病得很重或者伤得很重 — 他可能需要手术,或者安全吞咽的能力可能已经受到影响。拒绝会让人觉得不近人情,但这是在保护他。安慰的话和平静的陪伴同样重要,而且没有任何风险。


检验您掌握了多少

五道题。答对四道即通过。您想重做多少次都可以 — 这是练习,不是考试。

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