السقوط وإصابات الرأس
في 12 دقيقة ستتعرف على قاعدة تخفيف الدم في إصابات الرأس والطريقة الآمنة لمساعدة شخص سقط.
اطبع هذه الدورة — أو احفظها بصيغة PDF من نافذة الطباعة. مناسبة للثلاجة، أو صندوق قفازات السيارة، أو غرفة الانتظار.
لماذا هذا مهم
معظم حالات السقوط التي يتعرض لها كبار السن لا تسبب شيئًا أسوأ من الكدمة. هناك حالتان تغيران ذلك: أي ضربة على الرأس لشخص يتناول دواءً لتخفيف الدم، وأي سقوط يجعل الشخص غير قادر على النهوض. تتعامل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مع حالات سقوط كبار السن باعتبارها مصدر قلق خطير يتعلق بالسلامة من خلال برنامج STEADI الخاص بها. إن معرفة أي حالات السقوط تحتاج إلى طبيب، وأيها يحتاج إلى 911، يحول دون تحول فترة ما بعد الظهيرة السيئة إلى حالة طوارئ حقيقية.
تعرَّف على العلامات
مخففات الدم تغير قاعدة نتوءات الرأس
إذا كان أحد والديك يتناول مخفف الدم —الوارفارين، إليكويس، زارلتو، بلافيكس، أو حتى الأسبرين اليومي -أي ضربة في الرأس تعني دخول غرفة الطوارئ، حتى لو شعروا أنهم بخير تمامًا بعد ذلك مباشرة.
تجعل مخففات الدم من الصعب على الدماغ إيقاف نزيف صغير من تلقاء نفسه. يمكن أن ينمو هذا النزيف ببطء وبصمت لساعات، دون أي ألم أو أعراض واضحة، حتى يتوقف فجأة عن الصمت. إن الشعور بخير ليس دليلاً على عدم حدوث أي شيء في الداخل.
تنطبق هذه القاعدة حتى على المطبات التي تبدو تافهة. تعرف على قائمة الأدوية الخاصة بوالديك –فهو يغير الاستجابة بأكملها إلى نتوء عادي.
راقب علامات الخطر المتأخرة خلال اليومين المقبلين
حتى بدون استخدام مخفف الدم، فإن بعض المخاطر بعد إصابة الرأس لا تظهر على الفور. خلال الـ 24 إلى 48 ساعة التالية، راقب الصداع الذي يزداد سوءًا، أو القيء المتكرر، أو الارتباك المتزايد، أو ظهور بؤبؤ العين أكبر من الآخر، أو النعاس غير المعتاد الذي يصعب التخلص منه، أو الضعف الجديد في أي مكان في الجسم.
أي من هذه الوسائل اتصل بالرقم 911، وليس الانتظار والترقب. قم بتسجيل الوصول خلال اليومين المقبلين، وخاصة خلال الليل.
عندما لا يتمكن شخص ما من النهوض بمفرده
إن العثور على أحد الوالدين على الأرض أمر مخيف، ومن الطبيعي أن تقوم بسحبه في وضع مستقيم على الفور. لا. إن سحب شخص ما قبل أن تعرف ما هو الألم يمكن أن يحول الكدمة إلى كسر.
اسأل أولاً: هل يؤلمك شيء، وأين؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فساعدهم على الاستلقاء على جانبهم، ثم أرشدهم للزحف أو الانطلاق نحو كرسي قوي، واسمح لهم بالدفع للأعلى بالسرعة التي تناسبهم.
إذا كان يعاني من الألم، أو لا يستطيع تحريك أحد أطرافه بشكل طبيعي، أو ببساطة لا يمكنك رفعه بأمان، فاتصل بالرقم 911 للحصول على مساعدة في الرفع. هذا سبب طبيعي ومقبول للاتصال —ولا يعني ذلك رحلة إلى المستشفى، بل يعني فقط الأيدي الآمنة لمساعدتهم.
علامات كسر الورك المحتمل
قد يؤدي السقوط على الورك إلى كسره، خاصة في العظام الأكبر سنًا. العلامات واضحة إلى حد ما: عدم القدرة على تحمل أي وزن على تلك الساق، أو أن الساق تبدو أقصر أو منعطفة للخارج بزاوية غير طبيعية، أو وجود ألم شديد في الورك أو الفخذ.
إذا رأيت أيًا من هذا، فلا تحاول تحريكه أو تقويم ساقك. أبقِهم ثابتين ومرتاحين قدر الإمكان، واتصل بالرقم 911.
عندما يكون السقوط يعني غرفة الطوارئ، حتى بدون وجود ضربة في الرأس
ليست إصابة الرأس هي السبب الوحيد الذي يجعل السقوط يحتاج إلى رعاية طبية. اطلب فحص والديك في نفس اليوم إذا لم يتمكن من وضع وزن على أحد الأطراف، أو بدا المفصل مشوهًا أو منتفخًا بشكل سيئ، أو لم يهدأ الألم مع الراحة، أو بدا غير مستقر بطريقة جديدة بعد ذلك، حتى لو أصر على أنه بخير.
تجدر الإشارة إلى حالات السقوط التي يتعرض لها كبار السن في الفحص الدوري التالي أيضًا، حتى تلك البسيطة - —إن نمط السقوط هو في حد ذاته أمر يجب أن يعرفه الطبيب.
كيف يبدو الأمر في الواقع
تصطدم شارلين برأسها وتصر على أنها بخير
تصل شارلين إلى خزانة منخفضة عندما تقف بسرعة كبيرة وتصطدم بمؤخرة رأسها على الباب المفتوح. يلسعها للحظة، ثم تضحك وتعود لتحضير العشاء —لا قطع، لا دوخة، لا شيء خاطئ. يتذكر ابنها أن شارلين تتناول مخفف الدم لقلبها، وأن القاعدة مختلفة: أي إصابة في الرأس تعني الدخول إلى غرفة الطوارئ، سواء كنت تشعر بخير أم لا. تحتج شارلين طوال الرحلة. يكشف الفحص عن نزيف صغير وبطيء لم يسبب أي عرض حتى الآن، ويتم اكتشافه قبل أن يتطور إلى أي شيء أسوأ. وهي تحتفظ الآن بقائمة الأدوية الخاصة بها في حقيبتها، تحسبًا للحالة.
تجده ابنة عمر على أرضية المطبخ
تسمح ابنة عمر لنفسها بالدخول في زيارتها المعتادة يوم الأحد، وتجد عمر جالسًا على أرضية المطبخ، مستندًا إلى الخزانة، قائلاً إنه كان محبطًا لبعض الوقت. إنه غير متأكد من المدة. لا يبدو أن هناك شيئًا مكسورًا، ويمكنه تحريك ساقيه، لكنه لا يستطيع دفع نفسه للأعلى بمفرده. إنها لا تحاول سحبه في وضع مستقيم. تتأكد من عدم وجود أي ألم، وتساعده على التقلب إلى جانبه والتحرك ببطء نحو كرسي قوي، ويقطع معظم الطريق بنفسه. ومع ذلك، اتصلت برقم 911 للمساعدة في إنهاء المصعد، غير متأكدة بالضبط من المدة التي قضاها في الأسفل. لم يعثر المسعفون على أي شيء مكسور، وكانوا سعداء لأنها اتصلت بهم بدلاً من التخمين.
ما تفعله حتى وصول المساعدة
- اسأل إذا كان هناك أي شيء يؤلمك قبل تحريكه. لا تسحب أو ترفع شخصًا قبل أن تعرف ما قد يكون مصابًا.
- إذا كانوا يتناولون مخفف الدم وضربوا رؤوسهم على الإطلاق، فاذهب إلى غرفة الطوارئ، حتى لو كانوا يشعرون أنهم بخير تمامًا.
- إذا لم يتمكنوا من تحمل الوزن، أو بدت ساقهم قصيرة أو متوجهة إلى الخارج، فلا تحركهم -اتصل بالرقم 911.
- إذا لم يصابوا بأذى ولكنهم لا يستطيعون النهوض، فساعدهم على التقلب إلى جانبهم، ثم الزحف أو الانطلاق على كرسي قوي، والوقوف بالسرعة التي تناسبهم.
- اتصل بالرقم 911 للحصول على مساعدة في الرفع إذا لم تتمكن من رفعهم بأمان —هذا لا يعني رحلة إلى المستشفى، فقط ساعدهم على النهوض.
- اجمع قائمة الأدوية الخاصة بهم، وخاصة أي مميع للدم، لتكون جاهزة للمسعفين أو غرفة الطوارئ.
- راقب عن كثب خلال الـ 24 إلى 48 ساعة القادمة بحثًا عن تفاقم الصداع أو القيء أو الارتباك أو الضعف الجديد -أي من هذه الوسائل اتصل بالرقم 911.
خرافات وأخطاء شائعة
غالبًا ما يعتقد الناس أن حدوث نتوء بسيط في الرأس لا يستحق زيارة المستشفى إذا كان الشخص يشعر أنه بخير.في الواقع، بالنسبة لمخفف الدم، فإن الشعور بالرضا لا يعني شيئًا —يمكن أن يستمر النزيف البطيء لساعات دون ظهور أي أعراض على الإطلاق.
غالبًا ما يعتقد الناس أنه يجب عليك إعادة الشخص الذي سقط إلى قدميه على الفور.في الواقع، فإن سحبها قبل التحقق من الإصابة يمكن أن يحول الكدمة إلى كسر. تحقق من وجود الألم أولاً.
غالبًا ما يعتقد الناس أن الاتصال بالرقم 911 فقط لمساعدة شخص ما على النوم يضيع وقتهم.في الواقع، تعتبر خدمة المساعدة في المصعد سببًا طبيعيًا ومقبولًا للاتصال بالرقم 911، ولا تعني ركوب سيارة الإسعاف إلى المستشفى.
ما الذي تعلّمته
- أي ضربة على الرأس لمخفف الدم تعني الذهاب إلى غرفة الطوارئ، حتى لو كان الشخص يشعر بخير.
- يمكن أن يستمر نزيف الدماغ البطيء لساعات دون ظهور أي أعراض على الإطلاق.
- لا تقم بسحب الشخص الذي سقط إلى الأعلى —تحقق من وجود الألم أولاً، ثم ساعده على النهوض بالسرعة التي تناسبه.
- يعد الاتصال بالرقم 911 للحصول على مساعدة في المصعد أمرًا طبيعيًا ولا يتطلب ركوب سيارة إسعاف.
- الساق التي تحولت إلى الخارج أو التي لا تتحمل الوزن بعد السقوط تعني عدم تحريكها، والاتصال بالرقم 911.
المصادر
- Centers for Disease Control and Prevention — STEADI: منع السقوط لدى كبار السن والاستجابة له
- American Association of Neurological Surgeons — التعرف على إصابة الرأس ومتى تحتاج إلى رعاية طارئة
لاحظت خطأ؟ أخبرنا — الدقة تهمّنا أكثر من السرعة.
أسئلة شائعة
تتناول والدتي جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا. هل يعتبر ذلك بمثابة مخفف للدم لهذه القاعدة؟
نعم. الأسبرين يخفف الدم أيضًا، حتى بجرعة يومية منخفضة، لذلك تنطبق نفس القاعدة: أي ضربة على رأسها تعني دخول غرفة الطوارئ، حتى لو بدت بخير تمامًا. عندما لا تكون متأكدًا من أهمية الدواء، يمكن لقسم الطوارئ حل المشكلة.
هل من المقبول حقًا الاتصال بالرقم 911 فقط لمساعدة شخص ما على الوقوف؟
نعم. تعتبر المساعدة في الرفع سببًا طبيعيًا يوميًا لاستجابة فرق الطوارئ، خاصة لكبار السن الذين يعيشون بمفردهم. لا يلزم أي شخص برحلة إلى المستشفى. إنه أكثر أمانًا بكثير من المخاطرة بالإصابة من خلال محاولة سحب شخص ما بمفردك.
ماذا لو كان والدي يبدو بخير بعد السقوط مباشرة ولكنني لا أزال أشعر بالقلق؟
ثق بهذه الغريزة. راقبه عن كثب خلال اليوم أو اليومين التاليين للتأكد من تفاقم الصداع أو القيء أو الارتباك الجديد أو النعاس غير المعتاد، وقم بفحصه في نفس اليوم إذا تغير أي شيء. إذا كان يعاني من سيولة الدم أو أصيب في رأسه، فلا تنتظر ظهور الأعراض. اذهب الآن.
اختبر ما تعرفه
خمسة أسئلة. أربع إجابات صحيحة للنجاح. أعد الاختبار كما تشاء — هذا تدريب وليس امتحاناً.
تابع التعلّم
تنتمي هذه الدورة إلى رعاية الوالدين المسنّين. دورات تناسبها جيداً:
من قرّاء آخرين
يقرأ التعليقاتِ شخصٌ قبل ظهورها. من فضلك لا تنشر نصائح طبية ولا أي شيء عن صحة شخص بعينه — ليس هذا مكانه، ولن يُنشر.
إذا كانت هذه حالة طوارئ، فلا تكتب تعليقاً. اتصل بالرقم 911.