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10 분 연로하신 부모님 돌보기

노인의 호흡 감염

10분 안에 노인의 호흡 감염 징후를 알 수 있습니다. 열이나 기침이 없더라도.

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왜 중요한가

폐렴, 독감, 코로나19, RSV는 젊은 성인과 노인에게서 항상 동일하게 나타나는 것은 아닙니다. 뚜렷한 열과 기침 대신, 노인은 열이 경미하거나 완전히 없어지면서 새로운 혼돈, 쇠약, 넘어짐 또는 갑작스러운 식욕 부진을 나타낼 수 있습니다. 이러한 비정형적인 패턴이 바로 노인의 심각한 호흡기 질환이 종종 늦게 발견되는 이유입니다. 이를 조기에 인식하는 것은 가족 구성원이 완전히 통제할 수 있는 유일한 일입니다.

징후를 알아두십시오

호흡 감염이 다르게 보일 수 있는 이유

젊은 성인의 경우 폐렴이나 독감은 일반적으로 발열, 기침, 통증 등의 증상을 나타냅니다. 노인의 경우 완전히 다른 것으로 나타날 수 있습니다. 새로운 혼란, 갑작스런 약함, 넘어짐, 또는 단순히 먹고 싶지 않은 증상 등이 있습니다. 발열과 기침이 경미하거나 아예 없을 수도 있습니다.

이는 폐렴, 독감, 코로나19, RSV 전반에 걸쳐 적용됩니다. 노화된 면역체계가 항상 기대했던 만큼의 극적인 반응을 보이는 것은 아니므로 감염처럼 보이기도 전에 감염이 잘 진행될 수 있습니다.

부모님이 '그냥 기분 나쁜' 것처럼 보이는 경우 —더 조용하고, 불안정하고, 음식에 관심이 없습니다. 감기와 독감철에는 열이 없어도 심각하게 받아들이세요.

응급실을 의미하는 표지판

어떤 신호는 기다리지 말고 지금 가라는 뜻입니다.

  • 쉬고 있을 때에도 빠르거나 힘든 호흡
  • 파란색이나 회색을 띤 입술이나 손끝
  • 숨을 헐떡이지 않고는 문장을 끝낼 수 없다
  • 가슴 통증
  • 새롭거나 악화되는 혼란
  • 액체 거부

호흡기 질환이 있는 노인의 경우 다음 중 하나라도 응급 치료를 받아야 하는 이유이지 익일 예약이 아닙니다.

좋아진 뒤에 나빠지는 것은 경고 신호입니다

한 패턴은 가족을 당황하게 만듭니다. 부모가 독감에서 회복되는 것처럼 보였지만 며칠 후 갑자기 다시 악화됩니다. —새로운 발열, 호흡 곤란, 이전보다 더 많은 피로.'더 나빠지면 좋아지는' 패턴은 두 번째 감염의 전형적인 징후이며, 종종 독감이 방어력을 약화시킨 후 발생한 폐렴입니다.

재발을 회복의 어려움으로 간주하지 마십시오. 더 이상 휴식과 수분 섭취만 하는 것이 아니라 당일 의사에게 전화하는 것이 올바른 대응입니다.

가정용 맥박 산소 측정기를 올바르게 읽기

맥박 산소 측정기(손가락 끝에서 산소 농도를 읽는 클립형 장치)는 가족이 이미 가지고 있는 경우 유용한 추가 데이터 포인트가 될 수 있습니다. 일반적으로 권장되는 것처럼 수치가 대략 92% 미만이거나 시간이 지남에 따라 수치가 계속 떨어지면 치료를 받아야 한다는 신호입니다.

부모님의 외모와 느낌을 함께 읽어보세요. —결코 숫자 자체가 아닙니다. 정상적인 수치는 힘든 호흡, 혼란 또는 눈앞의 파란 입술을 상쇄하지 않으며, 단독으로 조치를 취하기 전에 낮은 수치를 한 번 재확인할 가치가 있습니다.

감기에 걸려 당일 진료를 받아야 할 때

허약한 노년층의 경우 독감 계절에 '그냥 감기'인 경우 일주일 정도 기다려 보기보다는 당일 의사에게 전화하는 것이 좋습니다. 변경된 사항에 대해 물어보세요 —식욕, 에너지, 발의 안정감 —체온이 정상으로 보이더라도 말이죠.

의사가 권장하는 일정에 따라 독감, 폐렴구균, RSV 백신을 최신 상태로 유지하면 결국 이곳에 올 확률이 낮아집니다. 다음 방문 때 물어볼 가치가 있습니다.

실제로는 이렇게 보입니다

위니는 할아버지가 식사를 중단하신 것을 알아차렸습니다.

위니의 할아버지는 "그냥 감기에 걸린 것뿐"이라고 전화로 말했습니다. 이틀 후 그녀가 방문했을 때 그의 저녁 식사 접시는 손대지 않았고 그는 안개가 낀 것처럼 보였고 그녀의 질문에 너무 느리게 대답했습니다. 발열도 없고 기침도 거의 없습니다. 위니는 밤에 잠을 잘 못 잤기 때문이라고 생각합니다. 하지만 조합은 —먹지도 않고 자기 자신도 아니고 —그녀에게 잔소리를 하고, 그녀는 기다리지 않고 의사 진료실에 전화를 겁니다. 그들은 그날 오후에 그를 만나 폐렴이 한쪽 폐에 정착하는 것을 발견했습니다. 조기에 발견되면 항생제를 투여하고 며칠 동안 휴식을 취하면 상황이 좋아집니다. 이제 위니는 "그냥 감기에 걸렸다"고 말할 때마다 전화로만 확인하지 않고 직접 확인합니다.

에스텔은 기분이 좋아지기 시작한 이후로 상태가 더 나빠졌습니다.

에스텔은 4일 동안 독감에 걸렸고, 그 후 모퉁이를 돌았습니다 —다시 먹고, 평소의 모습으로 돌아왔습니다.8일째, 그녀는 첫 번째 시합보다 열이 더 높았고 호흡 소리도 달라졌습니다. 그녀의 아들은 이것이 계속 지속되는 독감과 거의 같다고 생각합니다. 그런 다음 그는 나아졌다가 악화되는 것이 동일한 질병이 계속되는 것이 아니라는 것을 기억합니다. 두 번째 감염이 들어오는 경우가 많습니다. 그는 주말을 기다리지 않고 그날 아침에 의사에게 전화했습니다. 그녀는 폐렴을 앓고 있으며 집에서 면밀한 후속 조치를 통해 치료할 수 있을 만큼 조기에 발견되었습니다. 이제 그녀의 아들은 단순한 초열이 아닌 재발이 전화를 걸어야 할 이유라는 것을 알고 있습니다.

도움이 도착할 때까지 할 일

  1. 호흡이 빠르고 힘들거나 입술과 손끝이 파랗거나 회색으로 보일 경우 911에 전화하세요.
  2. 약간 앞으로 몸을 기울여 똑바로 앉도록 도와주세요 —누워있는 것보다 숨 쉬는 게 더 편해요.
  3. 침착하게 유지하십시오. 불안은 호흡 곤란을 악화시킵니다. 천천히 말하고 가까이 다가가세요.
  4. 구조용 흡입기나 가정용 산소를 사용하는 경우 기다리는 동안 처방대로 계속 사용하십시오.
  5. 증상이 바뀌었을 때, 특히 "나아졌을 때 악화되는" 패턴을 의료진에게 알려주세요.
  6. EMS나 응급실에 전달할 약물 목록과 맥박 산소 측정기 판독값을 수집하세요.

잘못된 상식과 실수

사람들은 종종 노인의 심각한 폐 감염이 항상 발열과 심한 기침을 동반한다고 생각합니다.실제로 노인들은 그 대신 혼돈, 허약, 넘어짐, 식욕 부진을 나타내는 경우가 많으며 때로는 미열이 나타나거나 전혀 나타나지 않는 경우도 있습니다.

사람들은 기분이 좋아지면 질병이 끝났다고 생각하는 경우가 많습니다.실제로 며칠이 지나도 다시 악화되는 것은 독감에 따른 폐렴과 같은 두 번째 감염의 전형적인 징후입니다. 더 이상 쉬는 것이 아니라 당일 통화할 가치가 있습니다.

사람들은 종종 정상적인 맥박 산소 측정기 판독이 모든 것이 괜찮다는 것을 의미한다고 생각합니다.실제로 한 번의 독서는 그림의 한 부분일 뿐입니다. 숫자가 괜찮아 보이더라도 호흡 곤란, 파란 입술 또는 혼란은 문제가 되며 판독값은 단독으로가 아니라 증상과 함께 읽어야 합니다.

배우신 내용

  • 노인의 경우 호흡 감염은 열과 기침 대신 혼란, 허약 또는 식욕 상실로 나타날 수 있습니다.
  • 빠르거나 힘든 호흡, 파랗게 물든 입술, 가슴 통증 또는 새로운 혼란은 응급실을 의미합니다.
  • 기분이 나아지기 시작한 후 다시 악화되는 것은 경고 신호이지 회복이 정상적으로 이루어지지는 않습니다.
  • 맥박 산소 측정기 수치가 약 92% 미만이거나 계속 떨어지면 일반적으로 진료를 받아야 하는 이유로 권장됩니다. 항상 증상과 함께 읽어보세요.
  • 독감, 폐렴구균, RSV 백신을 최신 상태로 유지하면 이러한 상황이 발생할 위험이 낮아집니다.

출처

  1. Centers for Disease Control and Prevention — 노인을 위한 독감, 폐렴 및 RSV 지침
  2. American Lung Association — 노인의 폐렴을 인지하고 폐 건강을 보호합니다.
  3. National Institute on Aging — 노년층에서 감염이 어떻게 다르게 나타나는지

자주 묻는 질문

어머니는 전혀 열이 없으세요. 아직도 폐렴일 수 있나요?

예. 노인들은 발열 반응이 약한 경우가 많으므로 체온이 정상이거나 거의 상승해도 폐렴이나 독감이 진행될 수 있습니다. 대신 혼란, 허약, 빠른 호흡, 식욕 상실을 주의 깊게 살펴보고 정상적인 체온계 판독으로 인해 통화가 중단되지 않도록 하십시오.

우리는 맥박 산소 측정기를 가지고 있지 않습니다. 하나 필요합니까?

아니요. 이미 데이터 포인트가 있다면 유용한 추가 데이터 포인트가 될 수 있지만 필수는 아닙니다. 부모님의 외모와 호흡 방식 —힘든 호흡, 파란 입술, 혼란, 문장을 끝낼 수 없음 —어떤 장치 판독보다 더 중요합니다.

그녀는 점점 나아지는 것 같았습니다. 그녀는 왜 갑자기 다시 악화되었는가?

호전되었다가 급격하게 악화되는 이러한 패턴은 종종 두 번째 감염이 발생했음을 의미합니다. 일반적으로 그녀의 방어력을 약화시킨 독감 후 폐렴이 발생했습니다. 이는 원래의 질병이 오래 지속되는 것이 아니며 기다리지 않고 당일 의사에게 전화하는 이유입니다.

얼마나 아시는지 확인해 보십시오

다섯 문항입니다. 네 문항을 맞히시면 합격입니다. 원하시는 만큼 다시 푸셔도 됩니다 — 시험이 아니라 연습입니다.

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